想象你是一个铝原子

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铝是有害金属，但不是重金属，无法螯合，不要相信任何快捷排铝手段，只能依靠身体自然排泄，高偏硅酸水有助排泄，斐济，事必胜等高偏硅酸水，每日大量饮用，基本是唯一的选择...
复杂儿童通常都有代谢的问题，呈现出来的，往往也普遍有铝严重超标的问题...



想象你是一个铝合金原子

克里斯托弗-艾尔（Christopher Exle）博士，FRSB

Copyright © 2020 by Christopher Exley, PhD, FRSB

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。10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

美国国会图书馆的编目数据可在文件中找到。封面设计：Daniel Brount

印刷版 ISBN: 978-1-5107-6253-4
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目录

第一章：我为什么要写一本关于铝的书？
第二章：我为什么担心铝？第3章：一些简单的铝的生物化学知识
第4章：铝在体内的位置？ 第5章：测量铝的身体负担
让我们从头发开始， 那么血液呢？我们主张从尿液开始
用尿液取样来估计体内铝的负担
第6章：摄入的铝不等于排出的铝
第7章：我就是我吃的铝（或者我是吗？） 第8章：在铝时代安全有效地生活
食品和饮料药物治疗
化妆品和个人护理品 社会习惯我们呼吸的空气
将铝排出体外
第9章：每天一杯富含硅元素的矿泉水可以保持        抑制铝
早期的日子回到今天
第10章：怀孕和婴儿暴露于铝的原因是一个特殊情况

第11章：再告诉我为什么疫苗里有铝？
第12章：铝是人类疾病的原因和促成因素 第13章：我们需要了解人类大脑组织中的铝第14章：阿尔茨海默病和房间里的铝大象 第15章：为铝和乳腺癌建立一个案例
第16章：铝是多发性硬化症的一个真正的竞争者
第17章：铝的毒性的顶用机制
第18章：卡梅尔福--政府掩盖真相的剖析 铝和卡梅尔福
第19章：政治致编辑的信
致《学术儿科》编辑的信。铝制佐剂在婴儿中的安全性离家更近了
第20章：想象你是一个铝原子

鸣谢 板块





致奥丽雅





想象你是一个
铝合金
ATOM











第一章

我为什么要写一本关于铝的书？


虽然写这本书的想法已经在我脑海中酝酿了一段时间，但当地球因COVID
-
19而感冒时，我才开始将文字写在纸上。在我写作时，我想起了《霍乱时
期的爱情》这个书名；当然，不是把自己和加布里埃尔-加西亚-
马尔克斯相比，当然也不是在比较疾病。然而，随着当前        "大流行病"的展开和它的真实身份被揭露，我被提醒，恐惧是控制叙述的关键。我不希望在这本书中走这条路。我不是要吓唬任何人。我希望能让更多人了解铝及其对我们生活的影响。说到这里，再回到前面提到的加布里埃尔- 加西亚-
马尔克斯，我正在写一个类似于爱情故事的故事，而我正处于全球混乱之
中，由比尔-
盖茨的世界卫生组织（很少有一个组织的名字更不恰当）和合作伙伴作为一个大流行病来包装和传递。此时此刻，我的大学已经关闭了所有的科学大楼，我的所有研究都处于停滞状态。我因无法继续我们的工作而感到的戒断症状要严重得多

即使对我这样一个年迈的哮喘病人来说，也比任何感冒都严重。据说截肢者会感觉到他们缺少的肢体，我缺少的研究也在不断地唠叨，而且，现实地讲，这种感觉是我在这本书中努力为你们写的文字的背景。写关于科学的文章永远只能是次要的，而不是做这件事的乐趣。但我要去试一试!
我说我在写一个爱情故事，因为我追求的是理解。
铝在生命和生活中的作用，占据了我所有的工作时间。如果没有爱，没有激情，我对铝的迷恋在很久很久以前就会过去。事实上，多年来，许多我尊敬和钦佩的人在许多场合鼓励我考虑与铝快速离婚。他们这样做只是为了我的幸福和我的学术生涯着想，尽管我确信他们期望他们的建议被置若罔闻。在科学领域的坚持，实际上是追求，需要对该学科的欣赏，如果不是热爱的话，对大多数人来说，还需要同行对你的努力给予一定的认可。后者被证明是最难以捉摸的。虽然超过35年的持续努力让我有了 "铝先生"的奢侈标签，但事实上，我经常感觉自己是最了解一些很少有人真正感兴趣的东西的人。在科学界，铝--特别是与人类健康有关的铝--
被认为是最重要的。
-
已经走过了恐龙的道路，尽管与恐龙不同，还没有出现流行的复兴。也许复兴即将开始？每一个清醒的日子里，我都在继续探索了解所有生物中的铝，这是我的圣杯，因为我相信这是科学中最伟大的不为人知的故事，而且，是的，正是这种信念继续培养着我的魅力，而不是妄想有一天我的科学同行们会奖励我的努力。唉，光是我的研究课题就决定了我将来不可能去斯德哥尔摩，甚至不可能去伦敦皇家学会为我的努力接受赞誉。然而， 请相信我，当我说来自全球各地无数人的其他形式的认可让我的脸上露出了笑容，并决心继续并成功地将科学真相公之于众。
到目前为止，我已经写了200多篇科学论文，人们可能会认为这应该使我在写一本
。1实际上，对我来说，写铝从来都不是一件容易和直接的事情，因为几
乎

每一个字都充满了意义。在撰写科学论文时，你总是要小心翼翼，确保你的文字准确反映数据和研究结果，并有目的地将任何更广泛的解释留给读者。这方面的一个著名例子是我们关于自闭症脑组织中的铝的论文，我说的是著名的，因为这篇论文已经从期刊网站上被下载了一百万次，令人吃惊。2在写这篇论文时，我们只用了一次疫苗这个词，而且是在论文的导 言中与其他科学家的研究有关。然而，在这篇论文中，我被各种互联网巨头，如臭名昭著的大卫-
戈尔斯基，洗礼为反疫苗。它预示着媒体对我个人的攻击，而这些攻击往往得到伪装成科学家的媒体走狗的愚蠢支持。谷歌仍然提供 "Christopher Exley        Quack
"作为一个可行的搜索选项。然而，这是一篇重要的、可能是开创性的论
文，如果你还没有读过它，那么我建议你加入已经读过的一百万左右的人的行列，从脚注2中的期刊网站上下载它。
我所写的每篇科学论文中的每一个字对我来说都很重要，因为这个主题对我很重要。对我来说，关于铝的书面信息必须是正确的，并有科学数据的支持，这是至关重要的。我不是在写信仰或观点；这些都是存在的， 但只是在未写的内容中。我希望你能阅读我的文字，并从这些文字中提炼出我的观点，或许巧妙地伪装成你自己的观点。写关于铝的文章对我来说很困难，因为我害怕传递一个错误或不明确的信息。正如你可能想象的那样，这也使我成为一个顽固的审查者，审查其他人关于铝的工作。在同行评审中，我拒绝的稿件比我推荐发表的稿件多得多。我相信，有很多人愿意为我的固执作证，也许有些人在有机会的时候会进行报复。我知道种瓜得瓜，种豆得豆，我对此很满意。我在这本书中没有回顾铝的科学。如果你是一位科学家伙伴，甚至是铝业家族的成员，请不要在本书中寻找直接引用你的工作。你不可能找到这样的引用，尽管你仍然可能在我的深思熟虑中看到你的重要研究被引用。我感到自豪的是，我已经阅读了自1980年以来发表在《中国科学报》上的几乎所有关于铝的论文。

主流学术期刊。在基尔大学访问过我的人都会记得，我的办公室里堆满了关于铝的论文的盒子文件。我对生命系统中的铝的了解比我开始探索时想象的要多。我在此表达了这种学习。我将与你进行一次关于铝的对话，我告诉你的一切都将得到已发表的科学文献的支持。
我也希望这本书能对大家有所帮助。每天我都会毫无例外地收到电子邮件，向我询问有关铝的各种问题。我希望通过写这本书，我可以给读者提供知识和资源，以调查这些问题的答案。我为本书考虑的一个可能的标题是
"经常回答的问题"，反映了本书的这一目的。我将始终让自己填补空白， 但我希望每个真正有兴趣的人都能更深入地阅读，不仅为自己找到答案， 而且找到谜底，后者是继续保持人类接触铝的主题的活力和动力。


1研究小组的出版物，"铝和硅的生物无机化学"，https://www.keele.ac.uk/aluminium/pub lications/。
2Matthew Mold, Dorcas Umar, Andrew King, and Christopher Exley, "Aluminium in brain tissue in autism, " Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 46 (March 2018):7- 82，https://www.sciencedirect.com/sc ... 17308763?via%3Dihub。










第二章

为什么我对铝感到担忧？


为什么我们都需要多了解一点关于铝的知识？我们是否需要一个自助指南
，以便生活在我所创造的
"铝时代"？1是什么让铝变得与众不同，甚至我可以说是特别的？那么铁、铜或任何所谓的
"重金属"，如汞、镉或铅呢？为什么我们必须特别关注铝？为什么呢，因为它的生物地球化学--它的自然历史--
立即并同时发出了两面红旗。这两个危险信号实际上很容易被我们所有人所忽视，而那些因铝在人类生活中无处不在而利益冲突的人，则很容易对其危险信号视而不见。首先，各种形式的铝都是非常丰富的；它是地壳中第三种最丰富的元素（仅次于氧和硅）。我们行走的土地和我们努力攀登的山峰都是由铝、硅和
氧气构成的。2第二，铝是超级反应性的；它在化学和生物方面都有反应
。然而，这两面红旗指出了一个悖论，因为丰富的和

具有生物活性的铝在今天的任何生物体中或在进化史上任何已灭绝的生物群中都没有生物功能。我们知道后者是真实的，因为铝在进化时间的沙子上没有留下任何生化足迹。这实际上意味着，当我们在日常生活中遇到铝时，我们的身体只把铝看作是一个冒牌货，一个外来的东西，一个我们没有通过生物化学进化准备好的东西
。3这反过来意味着，我们与铝的所有接触都是偶然的、随机的和混乱的
。没有铝的平衡，没有对它的保护，也没有可控的消除。我并不总是如此了解铝与生命和生物的接触规则，因此人们可能会原谅那些像我一样没有花时间思考铝的自然历史的人，因为他们错过了这些红色标志。然而，科学的发展是缓慢而不可阻挡的，现在确实以科学所能达到的明确方式告知我们关于铝的这些事实。毕竟，我们现在确实接受了地球围绕太阳运动的说法，而不是像许多世纪以来认为的那样，相反。铝的科学在继续发展， 尽管我不相信人类会活过足够多的世代，看到铝作为生命的基本元素而不是有毒元素出现。不要忘记，今天生命的基本元素，如氧气和钙，在通过自然选择过程成功支持生命之前，是主要的毒素。达尔文在许多方面都是如此正确的，他不可能想到。2009年，作为庆祝达尔文的生命（自他出生以来200年）和主要工作（自《物种起源》出版以来150年）的一部分，我     很高兴被一家主要的生物化学杂志邀请，通过达尔文自然选择的视角审查铝的本质性。
铝和生命的自然历史将在另一天讲述，而不是现在在这本书中。然而
，这是一个伟大的故事，有助于解释为什么地球在数千个星系的数百万颗行星中是独一无二的。地球是最初的绿色经济，也是循环利用的最终范例
，在其存在的几十亿年里，它从未允许生物活性铝从地球化学循环中转移到生物生活中。

-
循环。这一使铝远离所有生物的辉煌成就被总结为最近被一个重要的注意事项所规避的生物地球化学循环，即人类的出现。



图1.在这里，我重新想象了查尔斯-
达尔文的生命之树，以证明生物活性铝在进化过程中的出现。完整的解释请见论文全文
。*（见插页中的彩色版本）。



图2.铝的生物地球化学循环确保了几乎没有铝进入生物，即生物循环，直到铝时代的到来。关于循环的完整解释，请参见全文 e.**（见插页中的彩色版本）。

然而，最近铝的自然历史令人担忧，它标志着我称之为 "铝"的时代的到来。41889年，当。

查尔斯-马丁-
霍尔发明了一种从地壳中无处不在的矿石中提取金属铝的工艺，它预示着一个前所未有的重要时代。5金属铝及其许多盐类和无数化合物是技术变革的催化剂（无论是字面意思还是隐喻），推动了（同样是字面意思）20 世纪及以后的进步。铝被赞誉为一种神奇的金属，而且，正如它最终所显示的那样，它在现代生活中的应用是没有限制的。在地球上存在生命的看似无限长的时期内，人类仅在19世纪后半期就取得了自然界中前所未有的成就。我们主持了一个生物活性铝的泛素组。我只是编造了ubiquitome这个词，来描述和展现铝的生物世界（因为铝是无所不在的，也是生物可以利用的，而在铝时代之前，只有前者是真实的）。一个充满可能性的潘多拉盒子已经打开，一个多世纪的后果已经在我们身上显现。至少在短期内
，具有生物活性的铝只是有毒，它的泛在性是我们都应该担心铝的原因。


1Christopher
Exley，"铝时代"，《希波克拉底邮报》，2017年3月21日，https://www.hippocra ticpost.com/mens-health/the-aluminium-age/。
2Christopher Exley，"铝的生物地球化学循环？"无机生物化学杂志》97，no，1（2003年9月）。1-
7, https://www.sciencedirect.com/sc ... /S0162013403002745? via%3Dihub.
3Christopher
Exley，"达尔文、自然选择和铝与硅的生物本质"，《生化科学趋势》34，第12期（2009年12月1
日）。589-593, https://www.cell.com/trends/biochemical-sciences/fulltext/ S0968-0004(09)00167-4?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub. elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0968000409001674% 3Fshowall%3Dtrue.
*        同上。
** Christopher Exley，"铝的生物地球化学循环？"无机生物化学杂志》第97期。1（2003年9月15日）。1-7，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0162013403002745?via%3Dihub。
4Exley，"铝的时代"，The Hippocratic Post，https://www.hippocraticpost.com/mens- health/the-aluminium-age/。
5"铝的生产。霍尔-赫鲁特工艺"，国家历史化学地标。

1997年9月17日在俄亥俄州欧柏林的欧柏林学院，2001年11月2日在宾夕法尼亚州匹兹堡的美国铝业公司，https://www.acs.org/content/acs/en/education/whatischemistry/ landmarks/aluminumprocess.html。










第三章

一些简单的铝的生物化学知识


当我写到生物反应性铝时，我的意思是什么？对铝的生物化学的简单介绍应该有助于使之更加清晰。请听我说。我知道仅仅是                "化学"这个词对许多人来说是一种厌恶，而且经常被用作不理解某些东西的借口。作为一名生物学家（而不是化学家，正如有人在维基百科上所报告的那样），我在科学生涯的早期就意识到我需要了解化学，但主要是我需要了解某些化学。在我的例子中，我需要了解的是铝的化学特性，因为它对生物的影响。铝的化学可以是复杂的，因为它是无处不在的。一本一千多页的大部头书几乎肯定无法公正地描述这种神奇金属的化学特性。然而， 我们在这里描述的具有生物活性的铝有一种独特的化学形式，它是溶解的自由金属阳离子（带正电的离子），写为Al3+        (aq)        。1(下标                "aq "代表水，所以这告诉我们Al3+
是铝在水中的形式，是一种水溶剂。)这是由生物体结合的铝的形式。

导致铝的毒性的分子。它可能不是唯一具有生物反应性的形式。然而，我们清楚地知道，Al3+
(aq)具有生物反应性，这种确定性为了解铝如何影响生物过程和发挥其毒性
提供了坚实的基础。


图3.生物反应性铝的模型。铝原子被六个水分子所包围，整体分子电荷为+3。 X.
Lopez提供。(见插页中的彩色版本)。

当铝3+
（aq）与生物分子，例如蛋白质结合时，这可以被认为是异常的，是不需要
的相互作用，因为没有生物分子（或生物大分子）需要铝来发挥功能。事实上，情况通常是相反的，因为结合铝，而不是镁等基本金属离子，会使生物分子失去功能或没有功能。它不再像原来那样工作了。将生化系统想象成管弦乐队

其中镁等基本金属是导体。生命元素的自然选择--
生物无机化学之父、已故的伟大的RJP  Williams   FRS所创造的术语-- 已经确保了一个完美的交响乐。那么就不难设想，当铝取代了一种基本的金属，并作为指挥家，在所有错误的时间引导来自受损乐器的音符时，随之而来的喧闹👉。这个也许过于诗意的比喻让我想起了英国喜剧演员埃里克-莫克姆（Eric Morecambe）和德裔美国音乐家安德烈-普列文（André Previn）之间的一次著名交流。后者责备前者在钢琴上弹出了错误的音符
。莫克姆回答说，他实际上弹的是所有正确的音符，但顺序是错误的！这就是铝的生物化学特性。这就是铝的生物化学特性，它不可避免地具有毒性。
生物大分子的某些特性使其成为对铝有吸引力的伙伴。当考虑一个生
物分子是否会与铝结合时，一个重要的因素是是否有基于氧的基团，如三磷酸腺苷（ATP）上的磷酸盐或柠檬酸（柠檬酸）上的羧酸，因为这些类型的 "功能团 "与铝（Al3+ （aq））结合得很热，形成
强而稳定的复合体。氧基基团，如刚才所述，是
可以说，在所有的生物系统中，铝是生物分子上最常见的结合金属的基团
，这种共性是铝的突出毒性的基础。由于这种与无数生物大分子上的共同功能基团结合的倾向，铝被独特地定位为整个生物化学中几乎通用的（破坏性）金属辅助因子。然而，就像燕子和夏天一样，俗话说，一个强大的铝-
生物大分子复合体不会（🗎，很少）产生明显的毒性。相反，生物学本质上是强大的，在铝具有毒性之前，它必须克服任何受影响的生物化学或生物过程的复原力。毒性是许多铝3+ （aq）的结果。
在相对较短的时间内，被同样多的生物分子所结合。
时间。铝必须在任何毒性之前克服防御并冲进城垛。2 通过确定Al3+
（aq）是毒性的肇事者，所有其他形式的铝都可以被视为Al3+
（aq）的来源。所有形式的铝。

包括金属形式，在某些条件下会分解，释放出铝3+
（aq），以便与生物分子结合。这是所有对铝在生物体内的毒性的理解的基
本原则。提出这样的问题，如果任何特定形式的铝都有释放大量的
大量的铝3+        。那(a些q) 在生理区间中发现自己的铝的形式--一个例子是血液-- 的铝。
促进其快速溶解以产生持续的Al3+
(aq)供应，比同一区间的其他形式的铝更有可能导致毒性，但不太容易分解
。生物活性铝的可用性是由类似于达尔文自然选择的过程控制的，环境（ 发现铝的地方）在任何结果中都起着关键作用。在人体中发现的或与之相关的所有铝都有可能导致毒性。这种潜力的实现会导致人类疾病。这可以说是所有的基本化学知识，需要有
深入了解铝的毒性，无论是鱼、禽还是人。3



1Christopher Exley, "Elucidating Aluminiums Exposome," Current Inorganic Chemistry 2, no. 1 (2012): 3-7，http://www.eurekaselect.com/96212/article?trendmd-shared=3。
2Christopher Exley, "The toxicity of aluminum in humans/La toxicité de l'Aluminum chez l'homme," Morphologie 100, no.329 (June 2016):51-55，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/ pii/S1286011516000023。
3Christopher Exley和Matthew
J.Mold，"铝在生物细胞中的结合、运输和命运"，《医学和生物学中的微量元素杂志》30（201 5年4月）：90-95，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0946672X14002107?via%3Dihub.











第四章

铝在身体何处？


我们，我的研究小组，已经定义了一些东西，我们称之为
"铝的身体负担"。1它是在任何时候与身体有关的所有铝。它包括在身体内部的所有铝，关键是在身体外部的所有铝。在体内的铝必须通过身体的外表面，包括皮肤、肠道、鼻子和肺，最终停留在身体组织内。相比之下， 在身体外部的铝可能正在进入身体，或可能停留在、困住或夹在外部表面
，如皮肤、肠道、肺和鼻子。
虽然每个人都能比较容易地认识到饮食是如何导致身体的铝负担的， 但也许没有很好地认识到，外用的含铝产品，包括化妆品、防晒霜和止汗剂，每次使用都会增加身体的铝负担。例如，正常使用以铝为基础的止汗剂，每天可能会在皮肤表面增加多达1克的铝，而在海滩上的一天，可能需要使用多达5克的防晒霜的铝。与身体有关的所有形式的铝都有可能分解掉

通过分解和溶解，从而释放出具有生物活性的铝（Al3+
(aq)）。因此，它们都必须包括在人体的铝负荷中。虽然与身体外表面相关
的铝及时可能进入身体，但它也可能在不进入身体的情况下发挥毒性。就我个人而言，我继续担心防晒霜和防晒霜的推广，许多版本的防晒霜都包括铝盐的成分。铝是氧化损伤的强大催化剂（这就是为什么我们称它为亲氧
dant2)，与阳光和防晒霜中的紫外线过滤器一起，形成一个危险的三合一
，能够产生致癌作用。世界上人均使用防晒霜最多的国家，其黑色素瘤的发病率最高 ，这仅仅是一个巧合吗？3




























        










图4.该示意图指出了人类接触铝的主要因素，从吸收到排泄。完整的解释请见论文全文
on。**（见插页中的彩色版本）。

铝在身体外部的另一个例子是通过应用铝基止汗剂
，抑制皮肤汗腺的活动。4局部使用的铝盐，通常是水合铝，在皮肤表面
的分泌物中溶解，释放出铝3+ （aq），这反过来又抑制了汗腺释放的汗液。这就是止汗剂的工作原理，通过影响一个主要的和一个重要的组织的活动
来实现。
人体中的重要腺体，即汗腺。止汗剂的制造商知道这一点，但他们却宣传一种神话，即止汗剂的作用只是阻断汗腺，从而阻止汗液的分泌。这个神话有重大的实际意义，因为它使止汗剂被归类为化妆品而不是药品，从而避免了对其使用的繁琐（对制造商而言）的监管。
人体的大部分外表面，就其表面积而言，实际上是在体内，皮肤是个 例外。身体内部的这些外表面，如肠道和肺部的外表面，都是活生生的活性表面，同样容易受到生物活性铝的破坏性影响。体内铝负担的分布，充其量是不确定的。有一些历史数据👉称报告了整个身体组织中的铝含量。一般来说，这些数据来自不同的来源，可靠性不详，不能准确了解人体的铝负荷。在这些历史数据的差异在专门为测量铝的身体负担而设计的研究中得到解决之前，在回答        "铝在身体的什么地方"这个问题时，需要做出某些假设。例如，长寿的身体部位更倾向于长期积累铝。骨骼就是这样一个区间。生长中的骨骼为支配的生物液体提供了一个高度磷酸化的环境，表面上是为了结合钙，但也对生物活性铝有很大的吸引力。它在骨的前端被结合，并被困在生长的骨中，留下一个富含铝的区域。

类似于树木的生长环。富含铝的区域的存在，证明了一个人在某段时间内经历了比平时更高的铝暴露。
在衰老和其他骨质流失和骨质重塑的情况下，这种        "铝前线"也会成为身体其他部位的生物活性铝的来源。神经元，即脑细胞，是人体中寿命最长的细胞，这使它们成为铝在时间上积累的主要目标
e。5因此，大脑和骨骼一样，是身体中你可能期望找到铝的组织。神经元的这种寿命也使它们成为铝毒性的主要目标，因为连续低度接触（通常） 几十年就会达到毒性阈值。与后者相比，皮肤细胞的寿命可能只有几天或几周。一般来说，皮肤细胞在被排出体外之前，不太可能遭受铝的毒性。剥落是铝被排出或从体内脱落的偶然方式之一。其他可能在运输过程中的铝储存库将是肺和肠道。这两个主要器官都会在其外表面和组织内储存铝
。在许多方面，这两个器官是铝的重要来源，它们各自的负担与身体的其他区域不断交换。人们可能期望发现铝的其他主要器官是肝脏和肾脏。肝脏通过胆汁和肠道，而肾脏则通过尿液将铝排出体外，这两者在排泄铝方面都很重要。


1Christopher Exley，"人类对铝的暴露"，环境科学。Processes & Impacts 10 (2013) https://pubs.rsc.org/en/content/ ... 013/EM/C3EM00374D#! divAbstract.
** 同上。
2Christopher Exley, "The pro-oxidant activity of aluminum," Free Radical Biology and Medicine 36, no. 3 (2004年2月)。380-387，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/ S0891584903007937?via%3Dihub。
3"皮肤黑色素瘤统计"，澳大利亚政府，https://melanoma. canceraustralia.gov.au/statistics。
4Christopher Exley，"止汗剂中的铝。12（2004年12月15日），《美国医学杂志》第117期。969–
970, https://www.amjmed.com/article/S0002- 9343(04)00694-1/fulltext.

5Christopher
Exley，"为什么行业宣传和政治干预不能掩盖人类接触铝在神经退行性疾病（包括阿尔茨海默病
）中发挥的不可避免的作用，" Frontiers in Neurology
27（2014年10月）https://www.frontiersin.org/arti ... eur.2014.00212/full。










第五章

测量铝的身体负担


现在有一种新兴的趋势，即个人希望测量他们体内的东西，铝也不例外。人们往往希望自我诊断出疑似铝中毒的情况，并跟随最新的       "解毒"趋势，想知道治疗是否减少了他们体内的铝负担。这是完全可以理解的
，因为随之而来的是蓬勃发展的商业渠道，提供各种生物指标的铝测试， 包括血液、尿液和头发。后者是最广泛的测试，由于易于应用而成为流行的选择。然而，对于从这些测试中获得或提供的数据的价值，又是如何审查的呢？通常是介于非常少和没有之间。精确和可靠地测定人体任何组织中的铝含量是出了名的困难，有许多非常好的理由。在我的实验室里，我们已经花了30多年的时间来优化我们的方法，甚至我们关于铝的数据也不能总是不受批评。仅仅这一事实就应该作为一个警告，商业机构宣传的人体组织中的铝的测量不能提供可靠的

和可重复的数据。在这种情况出现之前，大家最好还是省着点用。然而， 如果有机会通过经认证的实验室使用标准方法获得精确、可靠和稳健的铝测量，那么从头发、血液和尿液中的铝测量中可能会学到什么？

让我们从头发开始
也许头发是这些组织中最有问题的，因为人们总是假设，头发中的铝的来源是系统循环。然而，情况真的是这样吗？来自外部环境的头发污染，包括染料、洗发水、护发素和其他护发产品呢？这些产品的成功往往涉及其活性成分与头发紧密结合；而且，在一些情况下，例如许多染料，铝实际上可能是为此目的添加的连接剂。这些涂抹在头发上的产品中的铝将极难去除，并会导致头发铝含量的数据错误地偏高。假设头发可以是干净的， 没有外在的污染，那么头发中的铝含量通常被进一步解释为血液中铝的替代物。因此，假设存在于血液中培育成长中的头发的铝会沉积在生长前端
。随着头发的生长，铝仍然被困在蛋白质中，主要是角蛋白，头发的基质
，甚至在头发死亡后也是如此。然后，头发的铝含量可以被准确测量。然而，随后的数据会表明身体的铝负担是什么？它会告诉你关于你个人接触铝的情况？头发中铝的高含量是否表明血液中也有类似的数量，或者，它是否表明铝在特定时间内的缓慢积聚或积累？
为了开始发挥作用，头发铝的测量需要严格的控制条件。研究这些条
件可能是有帮助的；例如，我们应该如何去采集头发样本，以便随后分析其

铝含量？让我们考虑一个头发分析方案，它可能会提供与铝的身体负担有
关的有用数据。

1.首先在身体上指定一个毛发生长的区域。例如，颈背。
2.剃掉这个区域的毛发，确保避免对皮肤表面造成任何不必要的
磨损。
3.用一种已知不受铝污染的溶剂清洁指定区域。超纯水可能是最好的选择，否则你怎么会知道溶剂是否不含铝，而不需要实际测量
？
4.让指定区域的头发重新长到预定的长度，在此期间，确保除了
原来的无铝溶剂外，没有其他清洁溶液应用于头发。
5.收割指定区域的所有毛发，再次确保不切除皮肤或对皮肤造成任何擦伤。使用无菌不锈钢剪刀或剪子。
6.确保有最低重量的毛发（如100毫克）可用于微波辅助的酸/过氧化物消化。头发必须转化为溶液。
7.✲用TH GFAAS或ICP
MS测量从称重的头发样品中获得的溶液中铝的总含量。
8.最后，将取得的数据与参考值数据库进行比较。

在这一点上，我希望读者能够理解，从头发分析中获得关于个人体内铝负荷的有价值的信息并不是一件小事，这里刚刚描述的最简单的方法无法实现，也无法在商业机构提供的测试中再现。在最好的学术研究实验室之外进行的头发分析，还不是人体铝负荷的可靠生物指标。

血液怎么办？
✲用血液作为对铝暴露的估计也是有问题的。虽然理论上任何人都可以采集头发样本，但只有合格的熟练临床医生才应该采集血液样本。当采集血样时，既没有证据也没有理由相信，在采样时，铝会均匀地分布在一个人的整个血量中。1全血是一种组织，它包括许多不同的隔间。血液是一种 异质的混合物，作用于整个身体。从某一特定容器中提取的血液样本只是时间和空间上的一个瞬间；它不能准确反映整个血容量中的铝浓度，更不用说此后进一步解释组织中的铝含量。它是一个快照；如果它显示出一个高值，那么这可能是一个值得关注的原因；但如果它给出一个低值，这不应该被解释为人体铝的低负担。在一个特定的时期内，如24小时，进行多次定时的血样采集，会有更多的信息，尽管这种做法很少被尝试，而且还伴随着多种危险，而这些危险总是在血液采样中固有的。一旦取了血，就会有如何处理的问题，以及在随后的分析中是使用全血、血浆还是血清。血液采样的这些问题是那些使用血液作为人体铝负荷指标的人很少（如果有的话）考虑的问题。另外一个不总是被重视的问题是，一些用于取血的即用型注射器包括铝基成分，如凝固剂，或者可能被铝污染。不幸的是， 同行评议的科学文献中充斥着关于血液中铝的数据，而这些污染问题并没有被预计到。我只是猜测，但这些问题在商业采样和测量血液中的铝时几乎可以肯定更加严重。
对头发和血液的常规分析还不能告诉我们我们想知道的东西。由此产
生的数据本身并不足以作为可靠的指标。

对身体内有多少铝的估计。此外，它们几乎没有告诉我们与身体外表面有关的铝。然而，如果假设体内所有的铝（全身性的铝）可以表示为组织和体液（主要是血液）之间的平衡，那么代表长时间内的血液铝的数据将是 对身体内部负担的有用估计。后者虽然不完整，但仍比完全不估计体内铝的负担要好。

我们倡导尿液
在我的实验室里，我们认为尿液中的铝排泄量是个人一生中接触铝的最好的相对生物指标，后者是所有形式的接触和从体内清除铝的所有后果之间的平衡。尿液的形成涉及到血液的长期过滤，是一个连续的过程。肾脏基本上对血液进行
"取样"，从血液中去除所有低于临界尺寸的铝的形式。肾脏的肾小球是它的过滤器，对所有分子量低于18000道尔顿的铝的形式和复合物都是可渗透的。请注意，这个分子量不包括主要的血液蛋白，如转铁蛋白（铁的运输蛋白）和白蛋白（另一种运输蛋白）。这两种蛋白质，尤其是转铁蛋白
，都会与铝结合，因此它们不是通过肾脏直接从血液中去除铝的载体。铝聚集在尿液中，然后在一天中以不连续的数量排出体外。尿液是所谓的综合样本；它是特定时间内血液中可过滤部分（<18000道尔顿分子量，或分子量）的铝含量的平均值。进一步的假设是，血液中的可过滤部分的铝与血液的其他部分--如血细胞和更高分子量的蛋白质--处于动态平衡状态。
-
和身体组织。这意味着，当铝被肾脏从血液的低分子量部分中移除时，它随后被

立即被从其他舱室（如组织）移动的铝所取代，甚至补充。这就是动态平衡的意思。由于尿液是随着时间的推移而被处理和排泄的，它适应或考虑到了采集血样的主要批评之一，即血液中铝浓度的时间性。血液样本只代表取血时的某个时间和地点，而尿液样本则反映了整个身体和一个较长时期内的血铝。可以说，最有用的尿液样本是那些在二十四小时内产生的所有尿液被收集的样本。通过测量这种综合样本的铝含量和在此期间的总尿量，尿液中的铝排泄量可以表示为二十四小时内的铝重量。它提供了关于在特定的二十四小时内排泄多少铝的信息。如果出于道德原因或仅仅是为了方便，只能采取        "现场
"尿液样本，例如只取一个样本或每隔一段时间取一个样本，那么对铝含量的任何分析都必须根据尿液的稀释情况进行归一化。解释一下，当尿液在肾脏中生成时，水会从尿液中被重新吸收，使其成为一种浓缩的产品， 储存在膀胱中。肾脏对尿液中水分的重吸收并不是一个常量，读者会很清楚那些个人情况下，他们的尿液比平时更稀或更浓。例如，某些产品，如酒精，会抑制抗利尿激素，减少对尿液中水分的吸收，导致尿液稀释。铝不会与水一起被重吸收，一种叫做肌酐的东西也不会被重吸收（肌酐是肌肉的分解产物，从血液中进入尿液），因此对于尿液中铝的定点测量，铝的含量被表示为铝的重量与肌酐的重量的比例。尿液中铝的排泄数据，以每二十四小时或每单位肌酐表示，已被证明是对人体铝负荷的有用和可靠的相对估计。理想情况下，任何身体负担的性质都是使用连续五天收集的尿液样本来确认的。虽然这可能被认为是一种负担，但采集尿液样本并不存在与血液或头发相同的问题，而且数据明显地更多。

可靠。以下是我的实验室所使用的协议的一个例子。


用尿液取样来估计铝的身体负担
我们使用连续两天的尿液排泄铝来确定一个人的体内铝的负担是否高于平常。这一程序应在个人的全科医生或同等的健康专家的参与下进行。他们应该能够获得所有必要的采样材料，并了解可以进行尿液分析的认证实验室的情况。如果需要，我们可以提供所有这些程序的建议。
结果应以每24小时排泄的μmoles（或μg）铝和μmoles铝/μmole肌酐表示
。我们可以就所获得的数值是否与相同性别和年龄的人的正常值有明显差异提出建议。
该方案在最初的连续两天内进行。

第1天-
参与者在遵循常规饮食的情况下提供二十四小时的尿液样本。这可以作为一个对照样本。因此，在预
设的二十四小时内产生的所有尿液都被收集到一个容器中。

第2天-参与者在喝下1.5升富含硅的矿泉水后，提供第二份24小时的尿液样本        。2 如果可能的话，矿泉水应该在清醒的一天中定期饮用。受试者可以继续进行正常的日常饮食。与第一
天一样，在这第二段24小时内产生的所有尿液被收集到一个容器中。

尿液样本应收集在纯净的二十四小时尿液容器中（这些容器是专门制作的
，应通过全科医生或同等人员提供）。如果可能的话，受试者在将尿液样本送到诊所或实验室之前，应将其存放在生物危害袋中，然后再由诊所或实验室取走。应向参与者提供一个塑料的原始样品壶，以方便收集尿液。它是

收集所有的尿液极为重要，这样才能确定每24小时的最终尿量。不要试图在两次尿液样本之间清洗水壶，因为这可能会带来污染。
尿液样本，每天一份，应分析总铝含量。还应测量总肌酐。如果需要
，我们会提供方法上的建议。通过比较第一天和第二天的尿液排泄量，我们可以了解一个人是否可能出现铝超标。为了确认铝超标，我们建议进行同样的方案，不是连续两天，而是连续五天的两个时期。因此，五天不喝富含硅的矿泉水，然后再喝五天富含硅的矿泉水。
我希望通过向你们提供所有这些详细信息，可以清楚地看到，在2020 年的现实中，除非你们能获得最先进的实验室设施和相应的专业知识，否则不可能对体内的铝进行准确和有用的测量。这种情况是可以改善的，特别是如果提供这些服务的实验室采用更有力的做法，并以最新发表的科学研究为基础。首先在学术环境中采用的一种方法是将两种不同采样方法的严格数据联系起来。例如，我们可以比较每个人的头发中铝的数据和尿液排泄的数据。正相关关系将开始验证头发作为日常接触铝的生物指标。在我们能够更好地保证数据的方法和意义之前，我的建议是节省你的钱，不要为有关人体中铝含量的商业测试付费。


1Christopher Exley, James Beardmore, and Gordon Rugg, "血液-
铝问题的计算方法？"International Journal of Quantum Chemistry 107, no. 2 (2007):275- 278，https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/qua.21190。
2富含硅的矿泉水被定义为任何商业化的矿泉水，其中硅的天然含量（以二氧化硅表示）超过30 毫克/升或ppm。










第六章

摄入铝并不等同于排出铝


接受我们不能准确地知道我们个人身体的铝负担，了解人类对铝的接触需要一些实用的日常规则：具体来说，就是如何减少摄入量和增加去除。目前，所有源于人体活检组织测量的证据都指出，随着年龄的增长，铝在体内的积累。一个附带条件是，这一规则似乎只适用于神经系统无损伤的人
1而且随着年龄的增长，
，也变得不那么重要。2矛盾的是，健康的人随着年龄的增长会在体内积 累铝，而这种关系只有在你变得不健康时才会下降，因为铝或其他原因。然而，需要一个制度来扭转这一趋势，这在铝时代可能是说起来容易做起来难的事情。
环境中的铝与身体的每一个外表面都有联系，而这些表面也是铝被吸
收到体内的途径。皮肤就是这样一个表面，它具有不同的物理和化学特性
。与普遍的理解相反，皮肤对铝是可渗透的，而且它

支持宏观层面的进入点，如通往汗腺的毛孔，以及微观层面的进入点，包括允许纳米颗粒和喜欢脂肪的有机物通过的结构组件，后者会溶解到皮肤表面。关于活人皮肤对铝的渗透性（相对于切除的皮肤斑块）的研究几乎不存在。没有可靠的定量数据。例如，当人体浸泡在铝溶液中时，有多少 铝会通过皮肤被吸收？当你洗澡的时候就是一个例子。通常的假设是吸收可以忽略不计，但这根本是未知的，只有未来的研究才有助于回答这个问题和类似的问题。几年前，我与一位波兰地球化学家合作，我们在Pol
和中调查了大量治疗水的硅和铝化学。3这些水以其健康益处而闻名，类似于其他国家的温泉水。我们确实发现其中有相当数量的水富含可溶性硅
--硅酸--
正如我将在后面写到的那样，这引起了人们对这一特性的怀疑，因为据报道这些水对健康有益。不幸的是，我们从来没有能够进行明显的后续研究
，以确定在富含硅酸的水中洗澡是否会导致血液中硅酸的浓度增加。据报道，路易斯-
巴斯德说："硅酸的作用注定要在治疗中发挥巨大的作用"，也许他想到的
正是这些在整个欧洲都能找到的治疗水？他是个伟大的人，当然，他可能犯了许多人都会犯的错误，即把硅酸和水杨酸（阿司匹林）混为一谈！这是个口误，也是个错误。舌尖上的失误，不言而喻。
实际上，当人们质疑人体对铝的
"渗透性"（有多少进入）时，最常得出的结论是缺乏可靠的研究。目前的理解主要是以教条为依据，其中最典型的例子是关于摄入的铝有多少会通过肠道被吸收的问题
。4现有的数据存在很大的差异，例如，取决于实验的设计。测量铝在血液（通常是肝门静脉）中的出现的研究，在以各种形式摄入铝之后，通常估计吸收的百分比在0.1%到1%之间。然而，作为对比。

研究测量摄入铝后的粪便（粪便，不是一个受欢迎的实验）中的铝含量， 只能说明摄入铝的70%。假设剩下的30%是通过肠道吸收的，或者可能保留在肠道结构中。我们对铝在肠道中的吸收率的估计在0.1%和30%之间， 300倍的差异可能是对真实范围的准确反映，这是基于铝被摄入的无数形式和个人之间的肠道生理学差异。人们普遍认为，有相当一部分人，也许是10%，是整个肠道的铝的超级吸收者。这种预测源于健康志愿者的研究
，即根据空腹摄入含铝饮料后肝门静脉血液中铝的浓度来估计吸收量。因此，这些数据很容易受到已经确定的变化的影响，但是，至少在名义上， 它们确实表明，铝在肠道中的吸收受到人类生理学的个体差异的影响。我们不知道为什么有些人吸收的铝明显更多。然而，涉及具有某些导致唐氏综合症和家族性阿尔茨海默病的遗传倾向的个人的研究确实表明了可能的遗传根源。耐人寻味的是，人类群体中的遗传多样性，如在自闭症或阿尔茨海默病等情况下看到的，✲个人容易受到较高的铝的身体负担，这种遗传多样性在没有铝的情况下可能不会导致这种疾病。关于这一点，以后会有更多的介绍。另一个必须参与铝进入人体的重要表面是肺部。肺部巨大的表面积为铝的吸收以及捕获空气中的铝提供了重要机会。后者可能最终进入肠道，因为肺部分泌的粘液能有效和持续地清洁肺部表面，粘液与口腔中的唾液是以更稀薄的形式构成的。因此，肠道接受饮食中的铝，另外也从空气中接受被困在肺部并被运送到肠道的铝。不应忽视口腔内表面作为吸收铝进入人体的载体。舌下（在

舌头）和口腔（牙龈和脸颊之间）表面经常被用作药物的给药途径，以改善药物在血液中的吸收。同样的逻辑也适用于它们作为吸收铝的表面，尽管据我所知，这仍有待于对铝进行实验证实。另一个众所周知的作为药物快速吸收途径的表面是通过鼻腔进入的嗅觉上皮细胞。包括可卡因在内的许多社会毒品都是通过鼻子摄入的，这并不是一个巧合。通过嗅觉途径可以直接进入大脑中的海马体，这可能是铝进入脑组织的一个途径。一个例子是在工作场所暴露于铝颗粒，导致阿尔茨海默氏症di sease。5
铝进入人体的机会是多方面的。一些研究人员试图通过建模和类似的方法来量化这些机会，并希望以此来提供人类接触铝的估计。虽然目标值得称赞，但目前的知识和数据还不足以让这些做法成为学术任务。当然， 这种暴露限制主要是政策制定机构的奇思妙想，科学不是唯一重要的标准
。这些努力的结果可能经常愚弄审查者和编辑，并进入出版记录，但它们不可能有任何现实意义，而且不可避免地只会进一步误导这个问题上的所有人。对活人的研究是困难的，而且理应受到严格的控制。然而，值得一问的是，我们如何知道在一个活人身上，铝穿过所有上述的表面或障碍， 进入身体。我们怎么知道在每个细胞中，在身体的每个隔间中至少有一个铝原子？好吧，我们知道身体里有铝，因为我们可以测量它在来自身体内部的废物中的存在。然而，铝在排泄物、分泌物和脱落的组织中的存在完全是偶然的。它是通过化学事故出现的，它的测量不仅证实了铝进入身体
，而且也证实了它离开身体。
粪便可能是身体中铝含量最丰富的排泄物，尽管假设大多数粪便中的铝来自于未消化的食物。

食物。然而，粪便中的一些铝会来自身体内部，被肝脏从血液中去除，然后通过胆汁排泄到肠道。肾脏也会被动地从血液中过滤铝，而尿液排泄可能是铝离开身体的主要途径。最近的数据显示，汗水是铝离开身体的一个重要途径。铝是如何在汗液中积累的尚不清楚，但个人在一天内可排出四升汗液，这使出汗也许与尿液排泄在从
，其重要性不相上下。6其他已知含有大量铝的分泌物包括母乳、精液和 皮脂。我们的头发、指甲和皮肤也会失去铝，所有这些都是通过自然或加重的脱落。
多重的出发途径与多重的铝进入人体的途径相匹配。人类接触铝的研究领域正在呼吁进行全身气候控制的实验。在一个例子中，参与者在特定的时间内生活在一个气候控制的环境中，在此期间，他们吃的、用的或应用的所有东西的铝含量与呼吸的空气中的铝含量一起被测量。所有的排泄物、分泌物，以及在可能的情况下，在特定时间内产生的脱落组织都被收 集，并测量其铝含量。获得的数据将允许计算出铝入和铝出之间的某种质量平衡。当然，所建议的实验是不切实际的，因为很难招募参与者参加超过几天的时间。此外，这些数据将有许多限制条件和假设，但在研究的特定时期，它们仍将代表这一领域迄今为活人所获得的最丰富的数据。我们将有第一个完整的、可以说是信息丰富的数据，说明铝的摄入是否等于铝的排出。


1C.Linhart, D. Davidson, S. Pathmanathan, T. Kamaladas, and C. Exley,
"非神经退行性/非神经发育性疾病脑组织中的铝。与多发性硬化症的比较"，《暴露与健康》（202 0）https://link.springer.com/article/10.1007/s12403-020-00346-9#Sec6。
2Christopher Exley和Elizabeth Clarkson，"来自无捐赠者的人脑组织中的铝。

神经退行性疾病。与阿尔茨海默病、多发性硬化症和自闭症的比较，"
科学报告10（2020年5月8日）https://www.nature.com/articles/s41598-020-64734-6。
3Dariusz Dobrzynski和Christopher
Exley，"波兰苏台德山疗养矿泉水中硅的溶解度控制和治疗潜力"，Acta Balneologica 52（2010年1月）https://www.researchgate.net/profile/Dariusz_Dobrzynski2/ publication/235889891_Solubility_control_and_therapeutic_potential_ of_silicon_in_curative_mineral_waters_of_the_Sudetes_Mountains_ Poland/link/09e41513df7e2d3c97000000/Solubility-control
and-therapeutic-potential-of-silicon-in-curative-mineral- water-the-Sudetes-Mountains-Poland.pdf。
4Christopher Exley，"人类对铝的接触"，环境科学。Processes & Impacts, https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2013/EM/ C3EM00374D#！divAbstract。
5Christopher Exley和Thomas
Vickers，"职业性接触铝的个人的脑铝升高和早发性阿尔茨海默病：一个案例报告，"医学案例报告杂志8（2014）https://jmedicalcasereports.biom ... 1186/1752-1947-8-41。
6Clare Minshall, Jodie Nadal, and Christopher Exley, "Aluminium in human sweat," Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 28, no. 1 (January 2014):87- 88，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/
S0946672x13001612.











第七章

我就是我所吃的铝（或我是吗？）


饮食、食物、饮料和各种补充剂也许是我们接触铝的明显途径。然而，有哪些饮食习惯会对进入肠道的铝的数量产生影响？是什么让一个人每天接触到更多或更少的铝？是饮食中的铝量重要，还是保留在组织中的铝量重要？我不能对这些问题给出具体的答案，但我可以提供一些有用的指导。
已经有许多详细的研究，旨在确定整个饮食中的铝含量。这些研究背后的想法似乎是要估计一个人每天在食物和饮料中消耗多少铝。这些研究似乎主要是针对特定国家的，因为我知道类似的研究估计了中国、西班牙
、意大利、法国、德国和美国人口的饮食中的铝。通过对无数产品中铝的 测量，得出各组食物的铝含量，估计出理想化的日常饮食中铝的含量。根据设计，这些研究的结论是

与一个普通国家的普通个人的平均数据。随后，显然总是需要将这些定量数据与某种形式的监管标准--🗎，实际上是咨询标准--
进行比较。后者，例如由食品和药物管理局（FDA）、欧洲食品标准局（ EFSA）或粮食及农业组织（FAO）等组织制作的，在其建议的安全限度是否被平均饮食所超过方面具有重要意义。是的，对于饮食中的铝（那个良性的受益者）有任意的、建议的、不可执行的安全限制。例如，许多人轻描淡写地引用欧洲食品安全局规定的每周每公斤体重1毫克铝的可容忍安全限值，仿佛这个标准是一个既定的科学事实。仿佛它是一个安全限制
，有助于防止摄入铝的毒性。几乎没有人
-
科学家、政策制定者或其他人士在引用这个（不可）容忍的每周极限（T WI）时，已经调查了它的来源。如果他们这样做了，他们会发现它是基于对动物--是的，对动物--而不是人类的极少数科学研究。正如 "象人 "约翰- 梅里克（John        Merrick）对他的攻击者喊出的著名的 "我不是动物"，他是正确的。
请不要被这些完全任意的限制所蒙蔽，这些限制涉及到
饮食中的铝。它们的基础不是人类消费，与人类安全没有关系。它们不是监管限制，也没有基于人类健康的立法来管理食品中的铝含量。那些坐在这些委员会中的所谓科学家，根据最基本的证据同意这些限制，应该为自己感到羞耻。他们的参与，无论是有意还是无知，都只能作为工业和政府自满的烟幕。这种委员会的目的显然是为了确保不对人类接触铝的情况进行急需的实际研究。有多少次，相互勾结的作者在他们受人尊敬的出版物中得出结论说，通过食用特定的食物或饮食，铝的暴露量没有超过EFSA 或其他一些建议的限制？太多次了。应该指出的是，绝大多数研究整个饮食中的铝含量，特别是由国家支持的组织进行的研究，主要是为了

完成打勾的练习。他们对这个问题的科学性并不感兴趣，当然也不关心对饮食中的铝和人类健康的理解。这些研究可能有合法的外观，但对其内容的深入审查往往显示出对现有科学文献的选择性参考，导致有目的的含糊结论 。1
如果你正在阅读这本书，那么你可能已经有了健康意识，并且了解饮食对健康的重要性。我所知道的涉及整个饮食比较的唯一有用的研究表明
，被称为        "地中海饮食
"的饮食，其铝含量明显低于以加工食品和饮料为主的饮食。我将在本书后面展开，但作为一般的经验法则，以尊重的方式采购优质食材并在家里烹饪（用爱），将帮助你降低身体的铝负担，并实际成为类似于你所吃的东西。


1        Thomas Tietz, Ariane Lenzner, Anna Elena Kolbaum, Sebastian Zellmer, Christian Riebeling, Rainer Gürtler, Christian Jung, Oliver Kappenstein, Jutta Tentschert, Michael Giulbudagian, Stefan Merkel, Ralph Pirow, Oliver Lindtner, Tewes Tralau, Bernd Schäfer, Peter Laux, Matthias Greiner, Alfonso Lampen, Andreas Luch, Reiner Wittkowski, and Andreas Hensel, "Aggregated aluminium
exposure:普通人群的风险评估，"《毒理学档案》93（2019年10月）。3503–3521, https://link.springer.com/article/10.1007/s00204-019-02599-z.











第八章

在铝时代安全有效地生活


这就是它的意义所在。铝时代正在向我们走来，而且它不会很快消失，
。1相信除自己以外的任何人都能保护你免受铝的影响是一个错误。我们如何管理日常生活以减少我们对铝的总体接触？我们如何才能在铝时代安全有效地生活？我研究人类与铝的接触已有近四十年的时间，我知道认为你可以完全不接触铝时代是不现实的。试图这样做会降低生活质量，使其无法生存，如果不是无法忍受的话。这将是类似于现在政府由于COVID- 19的暴政而犯下的暴行的事情。然而，撇开政府的暴政不谈，我是一个乐观主义者，有一些生活方式的改变，如果实施的话，可能会带来改变。这些都是我们可以控制的因素。

食品和饮料

最明显的，也许是最容易调整的是饮食因素，特别是与我们对加工和未加工的食物和饮料的消费有关。我在这里比较随意地使用        "加工"一词，主要是指方便的饮食（即快餐、即食食品，或只需在微波炉中加热几秒钟的完整膳食）。许多食品在提供给我们之前必须经过某种形式的加工，如腌制肉类，这些不一定属于我对加工食品的定义。
与未加工的食品和饮料相比，加工食品和饮料总是代表着更高的铝的总体膳食暴露。这有很多原因，其中最重要的原因是铝盐是加工食品和饮料的成分。它们被包括在内并不是因为它们的营养价值，因为我们知道它们没有任何营养价值，而是因为它们具有以下特性
(i)        加快产品的加工，(ii)        方便产品的使用点，以及(iii) 提高产品的整体美学质量。添加铝盐使产品的生产成本降低，客户更容易
✲用，而且更赏心悦目，也就是说，总体上是一种更有吸引力的购买。所有这些都是以制造商很少的成本实现的，因为与其他成分和消费者的最终产品成本相比，铝盐是非常便宜的。经典的例子包括将其添加到奶粉中以防止其结块，以及在面包制作中加入硫酸铝作为增白剂，以生产标志性的切片白面包。这些应用的例子不胜枚举，虽然铝盐和络合物的成分被写在产品包装上，或者至少应该被写在产品包装上，但这并不总是容易识别。例如，许多E号码（欧盟内用作食品添加剂的物质的代码）实际上是铝化合物。人们不禁要问，发明使用E编号是否只是为了掩盖在食品中添加某些化合物的情况。为什么不干脆把添加剂的名称放在包装上的成分列表中
？在许多方面，铝盐在食品加工中的无数和蓬勃发展的应用证明，如果需要的话，铝的各种化学成分和为什么

它的出现预示着铝时代的到来。当然，在这个特殊的精灵被从其地球化学的安全灯中释放出来之前，应该对铝在食品中的无数用途对人类的安全性进行测试。
食品和饮料的加工必然涉及大量的机器和设备，并代表着重要的污染机会。因此，铝是偶然进入产品的，而不是出于特定目的的添加成分。加工食品和饮料中的铝污染是一个重大问题，通常只有在监管机构的例行监测中或通过个别开明的科学家的行动才会知道。当我写这篇文章时，我想起了巴伐利亚椒盐卷饼的大丑闻，这些传统产品中高浓度的铝被追溯到使用氢氧化钠作为底料和铝金属烹饪托盘。氢氧化钠是高碱性的，很容易溶解金属铝。由此产生的铝化椒盐饼绝对超过了大多数巴伐利亚人准备咀嚼的程度！"。有点可悲的是，像这样一个不起眼的例子，铝才会成为新闻 头条。欧洲食品安全局或美国食品和药物管理局等监管机构往往不愿意强调这些污染问题，因为他们担心会扰乱行业，往往宁愿被自己的错误标准所引导。同时，好奇的独立科学家可以更加积极主动，一个例子是我自己的小组对婴儿配方奶粉的铝含量的研究。关于这一丑闻的更多内容将在本书的后面出现。
加工食品和饮料不可避免地要进行包装，如果产品在任何方面容易受到氧化损害，那么容纳产品的包装将包括铝。下次你在超市或当地便利店购物时，注意一下有多少不同的产品被装在铝箔一样的包装里。由于每天都有由抗氧铝包装保护的新产品出现在货架上，所以产品的清单简直是无穷无尽。包装是产品被铝污染的一个严重来源。众所周知的例子是用于饮料和其他液体的铝罐。当被问及这些罐子的安全问题时，制造商会表示， 在这些罐子之间有一个层，通常是塑料或聚乙烯表面。

金属铝和储存的产品。他们认为，这是他们的
"免罪金牌"。然而，他们选择不告诉你的是，这些保护层总是包括缺陷， 而这些缺陷使产品与铝罐或容器的铝体直接接触。即使进入铝罐的产品不含铝，由于加工过程中的污染，这种情况已经非常不可能，只需要在铝罐的惰性内表面有一个缺陷，允许从罐身释放出一小部分铝，该产品就会受到严重污染。储存在铝罐中的产品，如许多软饮料，本身往往具有化学性质，会促进和加速铝的腐蚀，而这种化学性质只会增加其被铝污染的必然性。所有独立的、经同行评议的公开研究
-
而且有大量的资料证实了铝罐的这种污染，类似的问题也可以在其他形式的包装中发现，这些包装包括防止氧气进入的铝箔，特别是长寿命的利乐包式包装。
我可以用一个相关的故事岔开话题吗？在2000年春天的一个深夜，我
想，我在澳大利亚悉尼的一家酒吧里接到了一个电话。来电者自称是一家名为Musashi的小型运动饮料公司的老板。他向我解释说，在他们的产品广告中，他们大肆宣扬不使用长寿命利乐包这样的包装，以避免运动饮料被铝污染的可能性。正如你所想象的那样，利乐公司对这种广告形式不以为然，并将武藏公司告上法庭，这一过程可能不可避免地导致武藏公司的破产。我建议他们把利乐公司赖以证明其包装不会对产品造成铝污染的所有科学依据寄给我。没过多久，我就用武藏公司提供给我的利乐公司自己的内部产品数据，证明了利乐公司的错误。我第一次也是唯一一次去澳大利亚，在联邦法院呆了几天，甚至没有被带上证人席。利乐公司不希望冒险让我出庭为我的报告辩护。我很高兴地说，武藏公司至今仍是一家小型的、成功的运动营养公司。利乐公司关于

另一方面，他们继续使用铝制包装，对其污染产品的倾向不做任何让步。我的建议是，避免使用长寿命利乐包装中的所有产品。
加工食品和饮料的特点是铝的含量较高，这是因为铝是作为一种成分添加的，通过加工偶然出现的，或作为包装的污染物。然而，天然产品也可能含有大量的铝，这通常是由于它们的生长方式和地点造成的。例如， 世界上许多主食作物都集中种植在酸性土壤上，土壤中的铝会加速被植物吸收。请注意，这些土壤之所以是酸性的，是因为不良的农业实践，主要与集约化有关。许多这样的作物，包括茶叶、咖啡和大豆，在它们的组织中容忍铝，结果是它们随后的收获和摄取可以代表大量的铝的膳食暴露。这些作物的健康生长都不需要铝。事实恰恰相反，是耕作方法导致了它们的污染，主要是来自土壤的铝污染；你可能会注意到，这与食品加工中发生的情况类似。
人类活动几乎总是铝进入生物循环的原因。通过广泛使用喷洒产品， 包括除草剂、杀真菌剂和杀虫剂，耕种作物也可能导致膳食中铝的暴露增加。许多此类产品要么是铝基化合物，要么是将铝作为重要成分。这些产品的广泛✲用可能是导致昆虫传粉者数量下降的重要原因。否则，为什么大黄蜂的蛹会受到如此严重的铝污染
？2作为一个简短的旁观者，我认为目前关于除草剂草甘膦的争议在某种程度上与这种化合物在低pH值下与铝的强烈结合有关，它增加了铝在人类肠道中的生物可用性。谷类、谷物和豆类等        "天然"产品中的草甘膦会不会加速我们肠道对饮食中铝的吸收？我们的饮食是日常接触铝的一个重要组成部分，通过减少铝的比例

的加工产品，你将降低你在食品和饮料中的铝的总摄入量。


药物治疗
药物治疗是体内铝的一个重要来源，但基本上没有被量化。许多人都知道
✲用铝基抗酸剂来控制反流。这些产品一直是研究和辩论的主题，但不可否认的是，它们代表了非常高的铝暴露。据我所知，它们是唯一一种在病人信息单上警告不要经常使用的药物，以避免发展成神经系统疾病，包括阿尔茨海默氏病。在伯特-艾格纳（Bert
Ehgartner）的杰出纪录片《铝的时代》中，有一个关于长期使用抗酸剂而导致阿尔茨海默病的鲜明例子
。3伴随药物的病人信息单上的这一警告是同样罕见的情况之一，制药业在几乎无人阅读的小字中承认铝是阿尔茨海默病的可能原因，同时对外坚持他们的官方立场，即没有联系。这是一个为保险起见而进行保值的例子
，如果有的话。
在接受肾透析的人中使用铝盐作为磷酸盐的粘合剂时，也应该有类似的健康警告。虽然铝有助于减少肠道对磷酸盐的吸收，但它在这些药物中的含量过高，以至于其进入血液是不可避免的，而其随后进入大脑的吸收是与透析有关的脑病
hy。4后者已不再是问题，但这些产品仍然被无能的人开来使用。铝制抗 酸剂和磷酸盐缓冲剂是两种每个人都应该尽可能避免使用的药物。许多人不会明白，许多流行品牌的止痛药中经常包含的缓冲剂是一种铝盐。其他知名品牌的止痛药包括作为湖泊的铝盐（通常用来描述用于产品着色的铝化合物），✲药片具有独特的

颜色。这些是数百万人经常使用的产品，他们完全没有意识到其中的铝含量。它们代表了许多人对铝的大量接触，强烈建议选择不含铝的止痛药类型或品牌。
还有其他隐蔽的方式，我们通过定期使用药物接触到铝。氟喹诺酮类
药物是常用的抗生素，虽然不一定被铝污染（这一点尚不清楚），但有可能在肠道中与铝结合，并有可能增加其在血液中的吸收。我想起了最近媒体的猜测，已发表的医学研究证实了经常使用这些抗生素与心理健康不良之间的潜在联系。对我们的心理健康的影响肯定是铝的慢性中毒的结果之一。当然，包括铝佐剂的疫苗是造成人体铝负担的重要因素，特别是在婴儿身上。我在本书的其他地方专门写过这个问题，我可能不需要重申我的观点，我建议尽可能避免接种含有铝佐剂的疫苗。
医学和临床实践中对铝的不正当接触是一个不断涌现的问题。我们很早就知道，无论是设计用于早产儿还是住院的成人的肠外制剂，都受到了铝的污染。监管机构试图将这种污染限制在25μg/L或ppb，这在很大程度上是象征性的，并没有被强制执行。然而，建议对肠外溶液的铝含量进行限制，证明政府承认铝直接灌注到血液中是不可接受的。因此，只要有可能，就应该防止这种情况。那么，最新披露的关于使用液体加热装置的情况又如何呢？在这些装置中，输液（包括全血）的污染值超过了1000μg/L
？5这是肠外营养的建议限度的50倍。已经身患重病的人被输进了超高浓 度的铝。我们不可能知道这种做法已经实行了多长时间，有多少人因为这种做法而死亡或遭受无可比拟的进一步疾病。

缺乏关怀和理解。这些液体加热器今天仍在世界各地使用。律师们正在暖手，期待着人类的陨落。虽然温热输液中的铝最近才被普遍关注，但多年来，人们都知道假肢是系统性铝的来源，从髋关节置换到颅面假肢，包括无数的牙科产品。通常情况下，有一些假体是不含铝的，或者至少没有被证明在植入后会渗出铝。同样，如果有机会，这些应该是首选方案。药物治疗对许多人来说是不可避免的，是日常生活的一部分。尽量遵循这一规则：如果必须用药，那么就选择不含铝的药物，或者不使你从饮食中吸收更多的铝。答案并不容易找到，但这样做可以帮助降低你对铝的总体接触
。


化妆品和个人护理产品
化妆品，包括个人护理产品，是一个问题，因为许多产品都含有铝的成分
。一些产品，如止汗剂，是显而易见的，而其他产品，包括防晒霜和防晒霜中的铝，则不太明显
。6通常情况下，铝的存在是为了帮助产品的制造或加工，与食品类似， 虽然它的加入应该意味着它被列为一种成分，但它可能是作为一个E号或类似的东西。化妆品引起了一些额外的关注，因为它们经常被大量地、定期地✲用，有时还被用于身体的某些部位，如唇膏
cks，从而增加了暴露的可能性。7多年前，宝洁公司要求我评估止汗剂中 的铝在阿尔茨海默病中的可能作用。这在当时对一个制药巨头来说是有点前瞻性的，有时也是一次愉快的咨询，因为我的宝洁公司联系人每隔两三个月就会在伦敦的一家美妙的米其林星级餐厅和我一起吃工作午餐。也许真有        "免费午餐
"这回事？在结束了对证据的审查后，我对他们的主要建议是

随后发表在《今日分子医学》（Molecular        Medicine Today）杂志上的一篇文章，就是停止生产止汗剂气雾剂
s。8在我看来，铝基止汗剂气雾剂将通过嗅觉途径立即进入大脑的海马体
，这是不可避免的。从本质上讲，如果你能闻到止汗剂的气味，那么极有可能不仅是该产品的香水成分进入了你的鼻子。在止汗剂领域之外，关于化妆品对人类接触铝的贡献的研究也很有限。假设皮肤对任何外用药都是一个不可渗透的屏障，已经不再安全了。我个人担心，鼻子和肺部是接触任何以气溶胶形式✲用的化妆品中的铝的途径。
作为一个有趣的旁观者，我记得曾读过一项研究，调查访问活火山的个人在空气中接触污染物的情况。请听我说：这很有意义。参与者在参观前和参观后都提供了尿液样本，在所有个人中记录的一个主要变化是尿液中铝的排泄量显著增加。只有短暂暴露在火山烟尘中，才会导致尿液中铝的立即和显著排泄。该实验表明，仅仅通过呼吸被污染的空气，铝就能迅速进入人体。在首次接触后数小时内发现的铝可能是通过肺部表面的吸收
；问及通过鼻子和随后的嗅觉系统进入的铝的命运，令人警醒。这种铝可能仍然存在于本实验中那些天真的参与者的大脑海马体中。要警惕化妆品是造成人体铝负担的潜在因素，并就如何通过定期使用化妆品来减少对铝的接触做出明智和实际的决定。

社会习惯
娱乐性的社交习惯可能是造成人体铝负担的重要因素，特别是涉及通过鼻
子或肺部吸入的习惯。

请记住，通过肠道吸收到血液中的任何东西都必须经过肝脏，然后才有可
能进入身体的其他部位，包括大脑。这意味着有机会进行某种程度的解毒
。通过鼻子或肺部吸入的任何形式的铝都会绕过这第一道防线。烟草长期以来一直与人类疾病有关，特别是与肺癌有关。理查德-
多尔爵士在其开创性的
工作中9中明确指出，吸烟是导致肺癌和其他呼吸道疾病的一个重要环境 因素。然而，多尔用流行病学来证明这种联系，直到今天，我们仍然不了解吸烟增加肺癌发病率的机制。我一直对一种制剂        "如何"导致一种疾病感到好奇，考虑到这一点，我决定调查
烟草中的铝含量。10我们发现烟草富含铝，并不是因为植物对金属有任何需求，而是与茶和咖啡类似，因为许多烟草作物生长在酸性土壤上，使铝在植物中偶然积累。通过在实验室中设置一台吸烟机，我们还表明烟草中的铝在生物上是可用的，因为它在通过代用的肺液时被截留。这些都是令人清醒的实验。从香烟上的过滤嘴喷出的烟雾是浓黑的，而从代用肺液中喷出的烟雾则显得飘渺和白色。铝是被代用肺液截留的黑色回流物的一部分；难怪吸烟会导致肺部疾病。吸烟是造成体内铝负担的一个重要因素， 我假设铝可能是许多与吸烟有关的肺部疾病的原因。
基于这些有趣的观察，我向烟草业支持的一个研究基金会申请了一笔资金。我的想法是采用水培法生产无铝烟草，用于动物和人体实验的毒性测试。你不会感到惊讶的是，这项拨款申请并不成功。烟草不仅被吸食； 它还与各种不同的赋形剂混合在一起，放在口中，例如紧贴牙龈，有时被称为咀嚼烟草。尼古丁从产品中缓慢释放，可能通过牙龈或吸收。

舌头，或者可能被吞下。咀嚼烟草也与疾病有关，特别是与口腔癌有关。我们无法知道嚼烟的铝含量是否在与经常使用烟草有关的疾病中起作用。这是可信的，因为与吸烟的情况一样，尼古丁通常被挑出来作为毒素而受到特别关注。
电子香烟的上市可能无意中预示着一个检验吸烟中尼古丁毒性的机会
。电子烟将烟草从方程式中剔除，并允许在惰性载体中吸食尼古丁产品。这些产品引起了我们的兴趣，我们开始测试电子烟的铝含量
ds。11我们还调查了代用肺液是否能捕捉到吸食时释放的任何铝。我们发现各种电子液体的铝含量，包括几种被评为高尼古丁的电子液体，几乎可以忽略不计，至少与烟草中的铝相比是如此。然而，令我们非常惊讶的是
，当电子液体在我们的实验室吸烟机中被        "吸食"时，代用肺液收集的铝量比我们以前看到的烟草要高得多。我们继续发现，这些铝不是来自电子液体，而是来自用于蒸发电子液体的电子烟体内的加热元件。这立即表明，电子烟不会成为吸食烟草的安全替代品，这一点已被不断涌现的有关其安全性的研究所证实。最近的一项研究将经常吸食电子烟对肺部的损害比作多年来在职业上接触金属所观察到的损害。还有待进行的实验是，使用不锈钢（或至少不含铝）加热元件蒸发含有大量尼古丁（最好不含其他物质）的电子液体。对使用这种形式的电子烟的人进行长期观察，可以在很大程度上确定烟草中的铝（和/或尼古丁）是否真的是一些与吸烟有关的疾病的原因。
在相关研究中，我们还表明，街头大麻是富铝的，其活性成分纯四氢大麻酚（THC）也是如此。我认为，这足以警告不要将大麻用于人类疾病 治疗，例如多发性硬化症。我提出这一警告，但有一个条件，即

所测试的产品都是在街上买的，由警方根据许可证提供给我们。在没有铝的情况下水培的大麻应该是不含铝的，因此可以作为一种推定的治疗剂。
烟草和大麻并不是唯一对人体铝负荷有贡献的娱乐性毒品。其他地方的研究表明，可卡因受到铝的严重污染，这可能是由于原始植物组织中存在铝，或者，也许同样可能的是，铝在非法加工过程中被引入产品中。后者可能是事实，因为我们没有发现街头海洛因（一种相关产品）被铝污染
，至少没有明显的
。12然而，我们确实在海洛因成瘾者的尿液中发现了非常高的铝含量。这 个特殊难题的答案可能归结于海洛因的服用方式。在        "追龙"中，成瘾者吸入从铝箔上蒸发下来的海洛因，这是一种类似于电子烟中 蒸发的电子液体的铝接触形式。
娱乐性药物，不管是合法的还是其他的，都是造成人体铝负担的重要
因素，不✲用这些药物会减少你对铝的接触，也许特别是大脑对铝的接触
。几乎可以肯定的是，在因吸毒过量而死亡的年轻海洛因成瘾者的脑组织中一直观察到阿尔茨海默病的早期阶段，这并不是一个巧合。

我们呼吸的空气
我们呼吸的空气在很大程度上不可避免地接触到铝
。13铝以无数不同的形式存在于空气中，既有天然的，如来自全球各地的风吹尘埃，也有非天然的，如化石燃料和其他燃料不完全燃烧产生的微粒
。在我们污染最严重的城市里，我们经常吸入大小在千分之一到百分之一毫米之间的颗粒物，通常缩写为PMs，符号为PM10，意思是大小在10微米左右的颗粒物。许多

可吸入颗粒物是以铝为基础的，或者至少是富含铝的。日常接触可吸入颗粒物与各种人类疾病有关，从呼吸系统疾病到神经系统疾病，如阿尔茨海默氏病。虽然我们离将病因归结为这些相关关系还有很长的路要走，但不能也不应该排除铝通过接触可吸入颗粒物所起的作用。我们呼吸的空气也被飞机和火箭燃料的铝残留物所污染。铝是一种强大的推进剂，如果没有它包含在这些燃料中，我们就不可能走出地球的大气层，继续向月球和其他地方前进。铝盐的气溶胶也被提议作为气候工程的工具。在高层大气中作为云层使用，它们可以通过反射和/或吸收太阳的热量来充当冷却剂。有一个全球活动家团体认为，这种被称为        "地球工程"的活动实际上正在进行，而不是供未来考虑的建议。就我个人而言，我想不出有什么比用注定要落到地球上的铝盐大量污染大气层更糟糕的环境做法了。在环境问题上，我总是从独立的同行评议的科学文献中获取线索
，而现在，这并不支持地球工程活动家的主张。事实上，我们甚至利用基尔大学的指定气象站，在2015年10月至12月的12周内收集干湿沉积物，并测量其铝的含量。尽管天空中经常出现所谓的化学痕迹，可能是 contrails（来自飞机的烟云），以及我们通常的降雨量，但在此期间，我 们并没有在干🗎沉积物中测量到异常高的铝含量。为了进一步调查使用铝盐气溶胶的地球工程正在或已经在英国实施的可能性，我们还获得了铝的历史降雨数据。这些数据来自英国的气象局，涵盖了全国各地的一些指定地点。同样，没有任何异常或可疑的数据表明我们的大气层正在或仍在受到铝的积极污染。
这是一个例外。2012年夏季的读物为

英格兰南部的Porton
Down的数据非常高，至少比我们在基尔的实验中记录的最高值高十倍。 这些不寻常的数据是否是在英国，或者也许是在大西洋上空进行地球工程实验的证据，我们无法知道。然而，在2009年伦敦皇家学会发表了一份关于地球工程的报告后，英国的两个研究委员会，即工程和物理科学研究委员会（EPSRC）和自然环境研究委员会（NERC），确实就这个问题召开了一次沙盘讨论。这次讨论的一个结果是一个名为SPICE（气候工程师的 平流层粒子注入）的项目，以调查在气候变化缓解中使用气溶胶的可行性on。14所有关于这个项目的具体信息都从EPSRC网站上消失了，只有一份2 011年的文件留在NERC网站上。与SPICE有关的科学家非常清楚他们工作的争议性，这可能是该项目明显关闭的原因。这个项目以及地球工程是否在英国的其他地方（或世界各地）继续进行，尚不清楚。在有无可争议的 相反证据之前，我将继续保留对其对人类接触铝的贡献的判断。我非常希望我是对的。

将铝排出体外
我们可以看到，减少加工食品和饮料、非处方药和过度使用处方药、含铝化妆品，以及与吸烟及其等同物有关的某些社会习惯将减少你对铝的接触
。然而，同样重要的是，你可以做什么来帮助你的身体排泄铝。
铝是自然地从体内排出的，尽管这没有什么        "自然"可言。它完全是偶然的，混乱的，甚至是随机的，可能是高度个性化的
。铝在身体组织和液体中积累，当这些组织和液体脱落或排泄时，铝就从
体内流失。主要的

将铝带出体外的载体有粪便、尿液、汗液、皮肤、头发、指甲、母乳、精液和其他生殖液。至少在理论上，所有这些的更替速度应该有助于促进铝的排泄。我说排泄可能是高度个性化的，以反映这样一个事实，即我们不能完全确定，对于任何一个人来说，铝离开身体的可能途径中哪一个是最重要的。粪便显然是清除未进入系统循环的铝的关键，包括一些被吸收后通过肝脏和胆汁排出的铝。人们普遍认为，尿液排泄是清除血液和组织中铝的主要途径。
然而，最近关于汗液中铝含量的数据强调了汗液在清除体内铝方面的重要作用。它可能与尿液同样重要，甚至在某些情况下对某些人更加重要
。出汗的作用可能具有特殊意义，因为女性的基础出汗率大约是男性的一半，这可能表明女性容易在体内保留更多的铝。好消息是，如果出汗是清除体内铝的有效途径，那么它也是一个可以增加铝清除量的途径，例如， 通过体育锻炼或定期使用桑拿浴。有趣的是，推测女性阿尔茨海默病的高发病率与她们较低的基础出汗率有关，而已知的运动和桑拿对患阿尔茨海默病的保护作用可能与这些活动导致的出汗增加有关。
任何有可能促进铝从体内排出的活动或习惯都是值得鼓励的，虽然有些可能是显而易见的，如那些增加排汗量的活动，但其他活动可能还有待发现，可能包括我们饮食的各个方面。我曾多次被问及某些食物、维生素和补充剂有可能保护人们免受铝的毒害。事实上，在这一研究领域缺乏强有力的、可重复的科学研究，令人遗憾。这并不是说科学文献中还没有大量的论文证明铝的改善作用。

在动物模型中的毒性。无数不同的治疗方法已被证明对铝的毒性有效，包括许多植物性产品、维生素、小肽和氨基酸。它们通常具有保护作用，因为它们可以防止铝被吸收到体内，或者因为它们可以解决铝中毒的症状。在铝中毒的动物模型中，前者相对容易实现，因为有益的制剂几乎总是与铝挑战共同管理，例如，在饮食中通过
灌胃。15在人类的现实生活中，我们不断地通过许多不同的途径接触到铝
。解决铝中毒症状的治疗方法可能比那些试图减少铝暴露的治疗方法更实用。例如，对抗氧化应激的治疗，尽管这种方法可能只是掩盖了毒性问题
，可能需要长期定期进行。在铝中毒的动物模型中有效的治疗方法并没有被证明可以增加铝在体内的清除。这方面的研究包括一些所谓的螯合研究
，即把旨在结合铝的分子直接注射到血液中，作为气溶胶吸入，或摄取， 以期促进铝的排泄。虽然这些动物研究在改善铝中毒的一些症状方面是有效的，但它们没有被证明是通过增加铝的排泄来达到这些效果。有一种疗法在铝中毒的动物模型中实现了这种双重目标。这就是饮用富含硅的矿泉水在帮助保护身体免受铝的毒害方面发挥的作用。本文其他地方讲述了这一奇妙科学背后的故事，而这一科学可以追溯到我的铝故事的开始。


1Christopher
Exley，"铝业时代"，《希波克拉底邮报》，https://www.hippocra ticpost.com/mens-health/the-aluminium-age/。
2Christopher Exley, Ellen Rotheray, and David Goulson, "Bumblebee Pupae Contain High Levels of Aluminium," PLoS ONE 10, no. 6 (June 4, 2015) https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/ journal.pone.0127665。
3"铝的时代（Die Akte
Aluminium）"，2020年9月30日访问，https://www.youtube.com/watch?v=5F0u 54gs0iU。

4Christopher
Exley，"铝作为一种神经毒素的风险是什么？"神经治疗学专家评论》14，第6期
（2014年4月30日）。589-591,
https://www.tandfonline.com/doi/ ... 737175.2014.915745.
5Christopher Exley, "Aluminium release during fluid warming," Anaesthesia 74, no. 6 (June 2019): 819, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/anae.14673.
6Scott Nicholson 和 Christopher
Exley，"铝。防晒霜/遮阳板中潜在的促氧化剂？"自由基生物学和医学43，第8期（200 7年10月15日）。1216–1217,
https://www.sciencedirect.com/sc ... /S0891584907004911.
7Sa Liu, S. Katharine Hammond, and Ann Rojas-Cheatham, "Concentrations and Potential Health Risks of Metals in Lip Products, " Environmental Health Perspectives 121, no. 6 (June 1, 2013) https://ehp.niehs.nih.gov/doi/10.1289/ehp.1205518.
8Christopher
Exley，"✲用止汗剂是否会增加铝相关疾病的风险，包括阿尔茨海默氏病？"分子医学趋势4, no.3（1998年3月1日）。107-109, https://www.cell.com/trends/molecular-medicine/fulltext/
S1357-4310(98)01209-X?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub. elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS135743109801209X%3Fshowall%3Dtrue.
9"理查德-多尔爵士"，The BMJ，https://www.bmj.com/content/suppl/2005/07/28/331.7511.295.DC1。
10Christopher Exley, PhD, Amina Begum, BSc, Mark P. Woolley, MB, and Roger N. Bloor, PhD, "Aluminum in Tobacco and Cannabis and Smoking-Related Disease, " The American Journal of Medicine 119, no.3 (March 1, 2006):276.E9-276.E11, https://www.amjmed.com/article/S0002- 9343(05)00710-2/fulltext.
11克里斯托弗-
埃克斯利，"电子烟的作用比人们看到的要大？"烟草控制》（2017年9月27日）https://tobaccocont rol.bmj.com/content/27/4/359.responses。
12Christopher Exley, Usman Ahmed, Anthony Polwart, and Roger N. Bloor, "CLINICAL STUDY: Elevated urinary aluminium in current and past users of illicit heroin," Addiction Biology 12, no. 2 (June 2007):197- 199, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1369-
1600.2007.00055.x.
13Christopher Exley，"人类对铝的接触"，环境科学。Processes & Impacts, https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2013/EM/ C3EM00374D#！divAbstract。
14"SPICE项目"，2020年9月30日访问，http://www.spice.ac.uk/。
15Caroline Silveira Martinez, Caroline D. C. Alterman, Gema Vera, Antonio Márquez, José-A Uranga, Franck Maciel Peçanha, Dalton Valentim Vassallo, Christopher Exley, Pâmela B. Mello-Carpes, Marta Miguel, and Giulia Alessandra Wiggers, "Egg White Hydrolysate as a functional food ingredient to prevent cognitive dysfunction in rats following long-exposure to aluminum, " Scientific Reports 9（2019年2月12日）https://www.nature.com/articles/s41598-018-38226-7。










第九章

每天一杯富含硅元素的矿泉水可以保持        。. .铝的影响


早期的日子
一些对感官的攻击会使人终生难忘。让我记忆犹新的是一种气味，它预示着鲑鱼幼鱼因铝中毒而死亡。鲑鱼幼体是指从淡水到海洋的旅程开始前的幼年鲑鱼。我第一次遇到这种腥臭的，虽然奇怪的甜味，是在本科生研究铝如何干扰鲑鱼的归巢本能时。好吧，事实证明，铝的死亡是最终的干扰
。死鱼不会迁徙，也不会回家。事实上，作为一个简短的旁白，铝的慢性中毒确实干扰了鲑鱼的归巢本能，这可能是对受酸雨影响的河流和溪流中返回的鲑鱼数量减少的一个非常好的解释。我在我的第一份科学出版物中写到了这一点，这是一本关于酸雨如何影响鲑鱼养殖的书中的一章
ng。1这项早期对鱼类铝毒性的研究，在近四十年后的今天，比当时更让我
烦恼。观察它们的死亡特征。

当时被记录为不相关的数据，今天回想起来，感觉很奇怪，很有先见之明
。特别是考虑到我们现在对铝在神经发育和神经退行性疾病中的作用的了解。在欧盟法律允许的饮用水浓度下，铝在第一次接触
，四十八小时内就会杀死鲑鱼幼崽。2只有在18小时后，鱼才会出现任何 明显的痛苦迹象。它们的动作，在一个实验水箱的范围内，开始出现痉挛
，甚至疯狂，似乎在寻找避开毒药的庇护所。我们后来才知道，当铝的浓度低于上述急性中毒量的二十分之一时，鱼会主动避开
。3逃避反应之后是安静的巩固。鱼儿向鱼缸的底部和侧面移动，试图找到远离宽阔空间的慰藉。只要它们能控制自己的行动，它们就会保持这种方向，头朝向鱼缸的一个角落。在死亡之前，它们的身体被不由自主的肌肉运动所困扰，它们在鱼缸的表面喘息，喜欢空气而不是它们习惯的水。那味道呢？🗎，这在死后几小时内就很明显了，可能是在生命的最后时刻产生的大量粘液发出的。不管它的确切来源是什么，它都是死亡的预兆， 而且现在每天都在困扰着我。然而，它并不总是这样。1988年春天的一个清晨，我打开了放置我的实验罐的温控室的气闸门，虽然我预料到会有这种味道，但空气是正常的。这是我的顿悟，也是我第一次看到硅在保护所有生物免受铝的影响方面所发挥的开创性作用 。4

回到今天
当我坐在那里沉思并写下我书中的这一部分时，我正在喝富含硅的矿泉水
。这是我每天都在做的事情，你可能会问，这是为什么？正如我刚才回忆的那样，我的博士研究的主要发现是硅可以防止鲑鱼中的铝的毒性，该研究于1989年发表在《自然》杂志上。在已发表的论文中，我们添加了一句  "抛砖引玉 "的话，即我

可以把这句话解释为
"对鲑鱼有益的东西也应该对我们有益"。在我的鲑鱼论文之后的研究表明
，硅可能通过减少铝在肠道的吸收来保护人类免受铝的毒性。耐人寻味的是，即✲在今天，这种通过硅减少胃肠道对铝的吸收的具体建议仍然有些含糊不清。随后的一项观察表明，喝啤酒会增加尿液中铝的排泄量，这引起了一些人的注意，我们开始了解这种一致效应的机制。喝啤酒如何能帮助身体清除铝？实验表明，酒精可能以某种方式参与其中，但事实并非如此。后续观察发现，并非所有啤酒都能引起尿液中铝含量的增加，这给我们提供了线索，即只有富含硅的啤酒才会影响尿液中铝的排泄。事实上， 虽然新的研究似乎使我们许多人支持的喝啤酒的习惯合法化，但此后很快就确定，是喝了硅酸，即啤酒中可溶性和生物上可用的硅的形式，促进了 尿液中铝的清除。



图5.硅酸的模型，这是生物界可用的硅的形式。一个中心的硅原子被四个羟基所包围，使整个分子电
荷为零。X. Lopez提供。(见插页中的彩色版本）。

这一发现在当时具有启示意义，而详细的基本化学原理目前仍在很大程度上没有得到解释。我们对这一效应的最佳理解是，硅酸跟随水穿过人体肠道进入血液，如果其浓度足够高，它就会被氢氧化铝结合。注意，我们说的不是硅酸被生物活性铝结合，Al3+ (aq)，而是被不溶性产品
的水解[Al(OH)3   ]n，其中n必须大于或等于2。
不溶性氢氧化铝在血液中的存在实际上是模棱两可的，它在血液中的存在只在一个计算模型中得到证明，不过，如果我可以这么说的话，这是一个来自我的
小组的特殊计算模型。5我们已经证明了，在已经感觉到的一生的科学中
，当硅酸被氢氧化铝结合时，它形成了我们所说的

羟基铝硅酸盐。这些小的无定形固体，虽然最终容易聚集，但应该保持足够小的时间，以便由肾脏从血液中过滤。虽然我个人确信这是硅酸促进铝从尿液中排出的机制，但这只是一个假设，还有待证实。在一位杰出的科学家和我的好朋友圣塞巴斯蒂安大学的Xabier
Lopez的帮助下，羟基铝硅酸盐在水中形成的科学，而不是在更复杂的血
液介质中形成的科学，已经被
证明。6在资金允许的情况下，我相信我们将把这项开创性的研究扩展到
人类血液中的情况，然后是尿液。
为了真正理解这里所吹捧的内容，读者需要了解硅酸在自然环境中的化学作用是极其有限的；可以说，它与铝的相互作用是它唯一具有真正生物意义的化学作用。当硅酸的溶解度被超过时，它确实会与自身发生反应
，这是一个被称为硅化的过程的基础，是植物和一些简单动物的重要机制。7
在确定硅酸为        "神奇
"成分后，下一个明显的步骤是确定一种产品，最好是不含酒精的产品， 这将是硅酸的一个良好来源。由于硅酸是最自然的天然产品--
毕竟，它来自于降雨推动的地壳溶解--
天然矿泉水应该是一个明显的选择。然而，在当地的超市里，我发现没有源自英国的矿泉水含有大量的硅酸。我不应该对此感到惊讶，因为英国是一块被严重侵蚀的（地质上的）陆地，其中大部分的地壳硅酸已经在之前的数百万年里被浸出。当地壳新形成时，它是富含硅的，它被初期的降雨不协调地溶解，导致大量硅酸的浸出。后者形成土壤溶液、湖泊和河流， 甚至可能被收集到地球深处的地下水和自流井中。当然，随着时间的推移
，所有这些淡水库中的硅酸都会排入海洋，并且随着母岩溶解度的增加， 被替换的速度越来越慢，导致硅酸的总体水平降低。

我们的天然淡水 者中的硅酸。8
要找到富含硅酸的天然水，我们必须到更远的地方去寻找。我在当地 超市找到的一种水叫Volvic，来自法国一个地质相对较新的地区，包括火山活动（因此水的名字）。Volvic的硅含量约为30毫克/升或ppm，以二氧化硅表示（水行业的一个怪癖：这些天然水里没有，或者至少不应该有任何二氧化硅），以硅酸表示约为14毫克/升。在确定了我希望是一种合适的 水之后，我迅速切入正题，我联系了我在基尔大学神经学系的同事彼得- 克罗姆，建议进行一项涉及阿尔茨海默病患者的小型临床试验。克罗姆教授是少有的临床科学家之一，如果有机会进行良好、合理的科学研究，他就不怕踩到制药业的脚趾。他是2000年研究报告的主要作者，该报告一劳永逸地证明了Aricept（多奈哌齐）--
一种继续为其制造商赚取数百万英镑的药物--
对治疗阿尔茨海默病没有好处。


图6.该示意图显示了从硅酸的形成到最终沉积在河流、湖泊和海洋中的硅酸循环。有关数字和缩写
的完整解释，请参见论文全文 ons。**（见插页中的彩色版本。）

本着医学上许多伟大进步的精神，我首先在自己身上做了实验，作为一名自愿的
"健康志愿者"，我很快就证明了通过简单地饮用1.5升的沃尔维克，我体内
的铝就被清除了。然后，我们想知道在阿尔茨海默病患者身上是否也能实现同样的效果。于是，拟议中的临床试验最困难的方面是获得伦理批准， 让被诊断为阿尔茨海默病的人喝下Volvic。也许是我们的建议太简单了， 让伦理委员会感到困惑。

在我们等待国家研究伦理委员会（NREC）的最终批准时，我给Volvic公 司的高层人员写了几封信和电子邮件，告知他们我们的计划，并确定他们是否有兴趣以某种方式支持这项研究。没有人回复这些信件。我们按计划进行了试验，并在当地超市的货架上摆放了Volvic。
该临床试验是成功的。9作为一个概念证明，它表明连续五天定期饮用富含硅的矿泉水Volvic，可以促进被诊断为阿尔茨海默病的人的尿液中铝的排泄。这项研究发表在《阿尔茨海默病杂志》上，随后我几乎立即收到了Volvic公司人员的电话和电子邮件。当然，他们否认以前收到过我关于此事的任何信件，但他们说，他们对这项研究很感兴趣，我被邀请到达能
（Volvic的母公司）的巴黎总部，讨论未来的可能性。这被证明是一次双 方都同意的第一次会议，经过几个月的进一步讨论，最终的结果是达能和基尔大学之间签署了一份合同。Volvic将提供资金（30,000英镑）和资源
，以部分支持博士生，并✲我们能够在更长的时间内进行后续的临床试验
。我们还计划进行涉及健康志愿者的额外研究。在签订合同仅六个月后， 我就收到了Volvic公司联系人的电话会议，通知我他们将退出该项目。Vol vic公司没有提供明确的毁约理由。
然而，由于我在比利时生活了五年，对法语的理解让我听到了电话会 议背景中的👉音。这些👉音向我的联系人表明，他不应该给我一个他们退出合同的具体原因。后来，官方给出的理由是，拟议中的沃尔维克矿泉水研究与达能关于阿尔茨海默病的其他研究相冲突。我的联系人在结束我们的谈话时说，我不应该在未来的任何时候        "宣传"之前与达能的任何合作。任何人在阅读

如果你对这一说法感到惊讶，并对Volvic公司突然做出的        "隐蔽的"反应感到不可思议，那么你就需要明白，达能公司是一家全球性的营养品公司，在产品和包装中都大量使用铝。他们可能做出了这样的决定，即他们不能冒任何风险，支持那些明确指出铝对人体有毒的研究。看来，一旦该公司高层发现有调查铝对健康影响的研究合同存在，就不会轻易放过
。我真想想象一下，当这一信息在董事会例会上提出时，他们会有多恐慌
。看来，达能旗下的沃尔维克公司的那些人，一旦与基尔大学签订合同的消息传到达能公司的楼上，他们的屁股就会被打得稀巴烂。
然而，博士项目继续进行，我们找到了一个新的供应商（Spritzer        from Malaysi
a)10拟进行的新的阿尔茨海默病临床试验所需的数千升矿泉水。这项新的
试验涉及被诊断患有阿尔茨海默病的人和他们的护理人员或配偶每天喝多达1.5升的Spritzer，为期12周。Spritzer矿泉水是用船运来的，我们需要一 些健康的志愿者帮忙把许多箱水搬到大房间里，在试验前存放在那里。即
✲是一个相对较小的临床试验，在短短的12周内，如果没有其他问题，也是一个后勤方面的挑战。该临床试验取得了巨大的成功，证明了经常饮用Spritzer（一种富含硅的矿泉水）可以降低阿尔茨海默病患者体内的铝负荷
，而且在15人中有3人体内的铝负荷下降的同时，其认知功能也得到了临床上的改善。
让我重申这一显著的发现。仅仅12个星期的饮酒就达到了
1.5升/天的Spritzer✲15名患有阿尔茨海默病的参与者中的3人的认知能力得到明显改善。其余12名参与者的认知功能在12周的试验后仍未改变。我向现在读到这篇文章的人提出挑战，请他们告诉我，在任何治疗阿尔茨海默病的药物试验中，有20%的参与者在试验结束时认知功能出现了临床上的明显改善。

这项可能具有里程碑意义的研究也发表在《阿尔茨海默病杂志》上。11当时我希望它能成为催化剂，为测试阿尔茨海默病的铝制假说找到一劳永逸的临床试验所需的资金。当然，我仍然在等待这项临床试验。也许有一天
。
然而，这项研究是设在华盛顿特区的慈善机构-- 儿童医疗安全研究所（CMSR
I）组织的众筹活动的催化剂。12筹集所需资金，以进行千载难逢的临床试验，测试富含硅的矿泉水作为阿尔茨海默病疗法的功效。13选择主办这一倡议的平台        "未来科学
"是新的和没有经验的，而且事后看来，筹集50万英镑的资金目标对于生命科学项目众筹的早期来说几乎肯定是不现实的。然而，这个最终不成功的举措确实有某种程度的银色光芒。它引起了媒体的极大兴趣，一个名叫德里克-格拉特（Derek
Garratt）的人在听到我在BBC斯托克电台的采访后联系了我。他对我们的
研究非常着迷，并对我们之前的临床试验中使用的Spritzer矿泉水的原产地
--马来西亚有个人兴趣。就在这之后的几天，他的兄弟Rex
Garratt与我联系，告诉我他正计划与Spritzer公司接触，提出与他们签订进口协议，将Spritzer矿泉水带到英国。俗话说，剩下的就是历史了，Spritze r矿泉水现在可以以Acilis品牌在英国、欧洲和南非销售，这完全是由于Re x Garratt的努力。
这个人物值得一说，值得特别一提。雷克斯与我联系时是一位退休的记者。虽然他拥有一些创业的天赋，但他成立公司SilicaWat
ers的动机是完全无私的。14来销售Acilis（二氧化硅）的动机是完全无私的
。在与我的多次讨论中，他意识到我们无法获得资金来继续研究富含硅的矿泉水（如Acilis）对健康的潜在益处。他成立了SilicaWaters公司，总体 目标是使其成功，以便将公司积累的任何利润提供给基尔大学，支持我们对硅和铝的研究。这是真正的商业社会行为

企业。雷克斯-
格拉特是宽宏大量的化身，他是我的个人英雄，而且我可以自豪地说，是我的朋友。
另一方面，基尔大学拒绝让我接受这个慷慨的提议。正如你将在本书
后面读到的那样，基尔大学并不反对接受当地一家网上博彩公司提供的数百万英镑，但认为接受一家销售矿泉水的当地公司提供的少得多的支持会受到影响。尽管如此，雷克斯的热情不减，他利用SilicaWaters赚取的任何少量利润，免费向感兴趣的团体提供Acilis矿泉水。该公司目前是作为一个经认可的社会企业运行的，我完全赞同其目标和宗旨。
关于富含硅的矿泉水在促进铝从体内排出方面所起的作用，仍有许多未知数。我们希望最终能够获得资金来测试这一领域的进一步假设。然而
，与此同时，我认为富硅矿泉水是一种生活在铝时代的哲学，而不是一种经典的铝        "排毒        "疗法
。15这就是我每天喝一瓶的原因：它既是预防，也是恢复。为了提供持续的保护，防止铝中毒的可能性，尽量每天喝大约1L的任何矿泉水，其中硅的含量超过30mg/L（或ppm），如果标注（错误地）为二氧化硅，或14mg
/L，标注为硅酸或只是硅。你可以在一天中分几次喝，或者在方便的时候
分两次或三次喝。让这成为一种习惯，就像为了健康生活每天喝水一样。目前还没有天然富硅矿泉水的有效替代品。见本章中的《硅概况介绍
》。通过保健品商店和其他地方可以买到无数的、蓬勃发展的所谓硅和二氧化硅补充剂，其中许多被其供应商宣传为可以有效去除体内的铝。一些销售此类产品的人甚至错误地引用了我的研究来支持这一点。这些说法是毫无根据的，它们没有得到独立的、经同行评议的公开科学的支持。然而
，这并不意味着这些补充剂中的一些可能不具有健康

的好处，只是任何这样的好处都不是通过促进铝从身体中移除而获得的。当一个产品提出健康👉明时，要求销售该产品的公司提供独立审查的科学证明，最好是同行审查的出版物，以支持他们的主张。特别是，要求提供表明该产品对人类消费确实是安全的研究。具体到安全方面，我想借此机会警告你，不要听信互联网上关于你可以自己制作富含硅的矿泉水的建议
。你不能这样做。制备等同于富硅矿泉水的东西需要复杂的实验室设备。在我的实验室里，我们为研究目的准备了高溶解硅的水--
硅酸。然而，在任何情况下，我都不主张饮用这种水。除非水是在被证明 是生物安全的条件下制造或装瓶的，否则你不可能生产出可供人类安全饮用的水。即✲是在像我自己的这样一个复杂的实验室。不要相信你在互联网上阅读和观看的内容：你无法制造富含硅的矿泉水。只有大自然才能做到这一点。
天然富含硅的矿泉水的安全性和有效性是基于多年来同行评议的公开科学。例如，在对诊断为阿尔茨海默病的人进行临床试验后，我们确实获得了资金，进行了一项小型临床试验，测试富硅矿泉水对降低多发性硬化症患者体内铝的负担的功效。你可以在本书的其他地方阅读这项试验的背景，但这项试验成功地将铝从多发性硬化症患者的身体中排出。16
我不止一次听到有人说，"无数的奇闻轶事
虽然这是事实，但这并不妨碍我向任何怀疑自己患有某种形式的铝相关疾病的人推荐富硅矿泉水。我将继续提出这样的建议，因为我相信富硅矿泉水的预防性质，也因为我收到的有关阿尔茨海默病、多发性硬化症、自闭症、癫痫和疫苗伤害的积极报告。我在写这篇文章时

再喝一口我的Acilis杯，祝你健康。






1Christopher Exley和Michael J. Phillips，"酸雨：对养殖鲑鱼的影响"。

水产养殖的最新进展》（1988）。225-341, https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-94- 011- 9743-4_4.
2C.Exley, J. S. Chappell, and J. D. Birchall, "A mechanism for acute aluminum toxicity in fish,".
理论生物学杂志 151, no.3 (August 7, 1991):417- 428，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/ S0022519305803893?via%3Dihub。
3Christopher Exley, "Avoidance of aluminum by rainbow trout," Environmental Toxicology and Chemistry 19, no.4（2000年4月）。933-939, https://setac.onlinelibrary.wile ... 002/etc.5620190421.
4D. Birchall, C. Exley, J. S. Chappell, and M. J. Phillips,
"铝对在富含硅的酸性水中消除的鱼类的急性毒性，" 自然338（1989年3月9日）。146- 148，https://www.nature.com/articles/338146a0。
5James Beardmore和Christopher Exley, "Towards a model of non-equilibrium binding of metal ions in biological systems," Journal of Inorganic Biochemistry 103, no. 2 (February 2009):205- 209, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/
S0162013408002468?via%3Dihub.
6James Beardmore, Xabier Lopez, Jon I. Mujika, and Christopher Exley,
"氢氧化铝硅酸盐的形成机制是什么？"科学报告》6（2016年8月1日）https://www.nature.com/ar ticles/srep30913。
7Christopher
Exley，"生命中的硅。生物硅化的方向？"进化、形态发生和纳米生物技术中的生物硅47
（2009）。173–184, https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-540-88552-8_7.
8Christopher Exley, Gea Guerriero, and Xabier Lopez,
"硅酸。无所不知的分子"，《总体环境科学》665期（2019年5月15日）。432- 437，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/ S0048969719306862?via%3Dihub.
** 同上。
9Christopher
Exley等人，"减少阿尔茨海默病患者体内铝负担的非侵入性疗法"，《阿尔茨海默病杂志》10，第1 期（2006）。17-24，https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers- disease/jad00618?resultNumber=18&totalResults= 80&start=10&q=Exley+2006&resultsPageSize=10&rows=10。
10Spritzer主页，2020年9月30日访问，https://corporate.spritzer.com.my/。
11Samantha
Davenward等人，"富硅矿泉水作为阿尔茨海默病'铝假设'的非侵入性测试"，《阿尔茨海默病杂
志》33，第2期（2013）。423-430, https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-
疾病/JAD121231。
12儿童医疗安全研究所（CMSRI）主页，2020年9月30日访问，https://www.cmsri.org/。
13"铝和阿尔茨海默氏病。是时候测试这种联系了"，2020年9月30日访问，https://www.yo utube.com/watch?v=jnsqeAi-v7M。
14Silica Waters主页，2020年9月30日访问，https://www.silicawaters.com/。

15"MetDetox:硅酸。自然界对铝的'解毒'，"2020年9月30日访问，https://www.youtube.co m/watch?v=1GB_MNIdg_k&t=880s。
16Krista Jones, Caroline Linhart, Clive Hawkins, and Christopher Exley, "Urinary Excretion of Aluminum and Silicon in Secondary Progressive Multiple Sclerosis," EBioMedicine 26 (December 1, 2017):60- 67，https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-
3964(17)30428-0/fulltext.











第十章


怀孕和婴儿接触铝是一个特殊情况的原因



人类对铝的接触是如何影响日常生活、健康和幸福的？它对生殖成功这样基本的东西有什么影响？从卵子和精子的质量，到受精、植入、胎儿的发育、成功分娩，以及最后的健康婴儿，我相信每一个阅读本书的人都已经很清楚，铝时代保证了我们对铝的接触，相应地，它的生物反应性保证了所有生化系统，我们所有的组织和器官都是铝毒性的潜在目标。既然我得到了你的关注，你就会明白需要减少你个人对铝的接触。然而，你是否还可以采取其他措施来提高你在铝时代的繁殖力？
有关铝如何影响人类生殖的可靠和强大的科学研究仍然很少。然而， 科学文献中有足够的迹象表明，铝的影响比其他物质更广泛。

目前承认
。1一个有限但重要的研究机构记录了一些观察结果，如人类胎盘ti
ssue中的高浓度铝。2甚至流产胎儿的组织中也有高浓度的铝。发育中的婴儿与母亲共同承担着体内的铝含量。已公布的科学数据明确地将怀孕期间血清中的铝含量与胎儿的先天缺陷等同起来，
us。3羊水中的铝也有类似的数据，羊水是沐浴胎儿的液体，同时也是胎儿和新生儿的生长和健康。虽然这些研究相对较少，但它们讲述了一个关于铝暴露的一致和令人担忧的故事。也许，发现生物活性铝在人类整个生命周期中发挥影响并不令人惊讶。
我的实验室的研究表明，精液，精液，是男性的铝水槽，这意味着其铝的浓度远远超过了，例如，在bl
ood中发现的铝。4我们发现铝在降低精子数量方面有显著的统计学影响。精液中铝的浓度越高，精液中的精子数量就越少。人类对铝的接触会不会是导致发达国家男性精子数量减少的一个因素？也许同样令人担忧的是， 我们利用铝特异性荧光显微镜观察到，精液中的一些铝集中在精子的细胞核里。我们没有发现精液中的铝含量与精子的活力和即时存活率之间有任何直接关系，这表明含铝的精子在与正常的、"不含铝
"的精子竞争，使可用的卵子受精。由于精子的细胞核是受精过程中传递
的关键
"一点"，那么这就意味着铝也会传递给卵子。虽然不可能知道，但我不得
不假设，在受精过程中从精子核传递给卵子的铝不可能是完全良性的互动
。它一定会产生一些影响；它的影响是否会阻止受精成功、卵子的后续分裂、卵子在子宫内的植入或胎儿的发育，在人类中还不知道。



图7.铝特异性荧光显微镜显示铝在单个人类精子的头部（1）、中部（2）和尾部以橙色荧光存在。
更多信息请见论文全文。 **（见插页中的彩色版本）。

然而，在动物身上有无数关于铝中毒的研究，表明对生殖周期的所有方面都有影响。似乎无法想象类似的影响还没有在人类身上发生。例如， 透析脑病与透析液中的铝以及控制磷酸盐的药物有很大关系，可被视为铝中毒的一个不幸的人类模型。对受影响的人进行的死后分析显示，睾丸和卵巢中都有铝的存在。如果认为这种沉积只是良性的，那就太天真了。其他与生殖健康有关的铝基药物包括疫苗中的铝佐剂。许多研究已经确定， 包含铝佐剂的疫苗涉及到原发性生殖系统疾病。

卵巢功能不全和其他生殖健康问题
h。5铝参与人类生育能力的潜在迹象已经出现，尤其是在发达世界（我们
以前称之为第一世界吗？
针对男性和女性的生殖成功的保健品有一个重要的市场。这些保健品可以是片剂、胶囊或液体形式，通常需要长期每天服用。然而，一些旨在增加怀孕机会的复合维生素和矿物质，以及随后为胎儿健康直至出生而服用的复合维生素和矿物质都受到了严重的铝污染。按照建议的准则服用这些补充剂将导致在这个关键时期摄入10到20毫克的铝。这代表着一个人的日常铝消耗量大大增加，超出了他们正常的日常接触。我们只能测量这些补充剂中一小部分的铝含量，建议尽可能仔细阅读内容清单；如果仍然存在疑问，那么在这个互联的世界里，向制造商发送电子邮件询问产品的铝含量。我们可以做出一些改变，以提高我们在铝时代的生殖成功机会。然而，新生儿和婴儿的健康怎么办？
出生后，婴儿会从母亲体内的铝负荷中释放出来。好吧，至少是直接的，因为婴儿的唯一直接营养来源是母乳，因此回到了母亲的铝暴露，或婴儿配方奶粉。2015年，我在芝加哥的AutismOne会议上做了一个演讲， 我认真地提出了一个案例，如果说是口无遮拦的话，婴儿是人类研究铝中毒的理想模型生物体
。6理想的原因是，婴儿比所有其他独立的人类形式更容易吸收铝进入体
内，并在组织中保留。有几个关键的生理因素促成了这种倾向性。婴儿的肠道还在发育中，处于新生状态，对饮食中的铝更容易渗透。当铝进入血液时，婴儿的肾脏也远未发育成熟。

在功能上是完整的，因此它从血液中清除铝的能力也较低。因此，当血液中循环的高浓度铝与发育不全的血脑屏障接触时，不可避免的后果是脑组织对铝的吸收量增加。将这些易感因素与婴儿在尿液和汗液中排泄铝的能力尚未完全发展的知识放在一起，就会出现理想（作为铝中毒的模型）或噩梦（作为婴儿健康的模型）的情况，即吸收量增加，同时铝的排泄量减少。
如果幸运的话，你的孩子开始了独立的生活，从母亲的乳汁中获取营养。母乳是铝的来源之一，母乳中的铝含量取决于母亲在哺乳期对铝的接触，以及母亲体内铝的总体负担。好消息是，一般来说，母乳中的铝含量很低，至少与唯一的替代物--
婴儿配方奶粉相比是如此。由于各种各样的原因，从医疗到社会，不是所
有的母亲都能或选择母乳喂养婴儿。一个可悲的现实是，在发达国家，母乳喂养是相当少的，大多数父母在产后几天内都选择使用婴儿配方奶粉。在我们的实验室里测试的所有婴儿配方奶粉都受到了铝的污染，而且很多都受到了铝的严重污染
。7例如，我们无意中给婴儿喂食的奶粉中，铝的浓度是欧盟立法允许的 饮用水浓度的十倍。(作为一个旁观者，在你开始认为有基于健康的铝的立法之前。欧盟对饮用水中铝含量的上限为0.200毫克/升，这不是一个基 于健康的限制；它完全是基于用铝盐处理水后的残留浓度，这使得水具有水晶般透明的外观）。
所有婴儿配方奶粉都含有过多的铝
。8大豆配方奶粉是最差的，而污染程度最高的则是许多为早产儿、体重难以增加的足月儿和有严重过敏症的足月儿提供的处方奶粉。

intol
erances.9如果你要设计一个营养丑闻，你根本不可能想出比已经描述的婴儿配方奶喂养更糟糕的情况。什么是最有效的方式来给新生儿添加已知的神经毒素？当然，奶粉喂养是最完美的，甚至是最理想的答案。这是一种愤怒，人们只能希望这种对婴儿健康和营养的自由放任态度在不远的将来会让制造商们自食恶果。他们将不能再以无知为借口，甚至将责任推给别人。几十年来，婴儿配方奶粉制造商已经知道产品被铝污染的问题，但他们选择忽视这个问题，由于EFSA和FDA等组织的不作为，他们被允许忽视这个问题，而这些组织有责任保护公众免受他们所吃的食物中的毒害。
关于污染铝的来源，有很多争论。制造商👉称，他们        "不再"向其产品中添加铝。请注意，他们当然曾经添加过，就像所有粉状营养品的制造商都添加铝盐以防止其产品结块一样。例如，铝被添加到奶粉产品中，如增白剂，以使其自由流动。铝涂抹在奶粉上，防止其在加工过程中或在包装中形成聚集体。今天，此类产品的制造商👉称，这些做法已经停止了。人们可能会问，他们为什么做出这个决定，谁在监督他们是否合规。如果我们没有在十多年前决定重新审视婴儿配方奶粉的铝含量，那么其广泛的污染可能就不会像今天这样广为人知。那么，如果制造商不再向其产品中添加铝，那么为什么他们的婴儿配方奶粉会受到如此严重的污染
？一个可能的解释是，婴儿配方奶粉制造商在购买原料时，只        "组装"最终产品，作为配方奶粉出售。最有可能的是，铝在基本成分中，包括乳清蛋白水解物等不可或缺的成分中添加或以其他方式存在。事实上，我们最近为一家主要制造商Arla测量了乳清蛋白水解物的铝含量，发现它们受到了严重的铝污染。这只是许多成分中的一种

组成婴儿配方奶粉。我的直觉告诉我，乳清蛋白水解物不是唯一会被铝污染的成分。我猜测，但我也相信，配方奶粉制造商不会询问供应商他们的产品是否受到铝污染。他们不能如此轻易地推卸责任。
为了保护产品不被氧化并延长保质期，婴儿配方奶粉几乎总是以铝制包装供应。虽然包装是产品污染的一个来源，无论是粉末还是即饮产品， 但它不可能是主要来源。例如，我们发现有一两种处方婴儿配方奶粉的铝污染程度很低，按照一般行业的极低标准，几乎是可以接受的。这些产品包含在以铝为基础的包装中，但是，也许至关重要的是，它们的成本几乎是现成产品的十倍，这表明，如果成分质量高，因此纯度高，铝的污染程度也会随之大大降低。这表明，成本和贪婪是婴儿配方奶粉受到铝污染的原因。制造商的利润率被认为比婴儿的直接和长期健康更重要。在科学文献中，有大量的历史证据将婴儿配方奶粉中的铝与婴儿健康联系起来。最近的文献对这些警告进行了补充，并要求采取行动减少婴儿对铝的接触
。10然而，没有证据表明制造商或监管机构正在采取任何措施来保护婴儿免受婴儿配方奶粉中铝的毒害。虽然研究已经证明了铝对婴儿的直接毒性
，但我们不得不问及潜在的毒性。婴儿配方奶粉是造成婴儿体内铝负担的主要因素，其中一些铝不可避免地会进入并储存在脑组织中。这些铝最终可能会在婴儿成为青少年或年轻的成年人时被招募参与体内的毒性，或者最终在不确定的年龄促成神经系统疾病，如多发性硬化症或阿尔茨海默氏病。婴儿配方奶粉是启动一个人体内铝负担的可靠方式。

当我写下这些关于婴儿在饮食中接触铝的文字时，我几乎可以感受到许多读者的压力，"但疫苗中的铝呢？"在今天的人类健康领域，还有比疫苗的安全性更有争议的话题吗？还有什么话题比它更充满怨恨吗？在英国
，承认自己在研究疫苗安全是类似于科学异端的事情。如果是这样，那么我很自豪地站在过去的异端（如伽利略）的肩膀上，质疑我们给孩子注射的疫苗的安全性。我不会因为这样做而受到欺负。好吧，先从我的肥皂盒上下来，我已经在本书的其他地方专门写了关于铝和疫苗的文章，我在这里只强调对婴儿来说很重要和具体的内容。实际上，正如已经暗示的那样
，婴儿对铝的独特脆弱性放大了他们对作为疫苗佐剂的铝的易感性。儿科疫苗的铝含量高得离谱，是引起
的重要原因。11回顾一下，需要铝佐剂的疫苗在没有佐剂的情况下是不起作用的。抗原本身并没有足够的抗原性来启动任何形式的有效免疫反应。考虑到这一点，想象一下疫苗制造商的研究实验室里的场景，当时他们正在测试一种疫苗的功效，借用疫苗骗子安德鲁-
波拉德的一个术语，它的抗原含量确实
"微不足道"（与铝佐剂不同），以引起所需的抗体反应。每一个负面的反应都会被要求增加铝佐剂的添加量，直到最终达到有效的抗体滴度。在研究小组中，没有人质疑为达到预期效果所需的铝量的重要性。没有要求提出这样的问题。尽管很明显，具有免疫活性的是铝佐剂而不是疫苗本身， 但佐剂在疫苗的开发过程中被认为是良性的。法律上没有要求对铝佐剂的安全性进行测试，
。12而整个疫苗的安全性至少在名义上是针对铝佐剂或包括铝佐剂的另一种疫苗进行测试的。当然，这是疫苗学的 "肮脏的小秘密"。当

疫苗不是疫苗吗？当它不含有免疫反应量的铝佐剂时!
制造商完全可以根据自己的需要在疫苗中✲用尽可能多的铝佐剂，因为他们完全知道，在对疫苗进行安全性（粗略）和有效性测试的任何阶段都不会考虑其毒性。这种现代炼金术的背后是我们今天的情况，即婴儿接触铝的主要途径是在他们生命的最初几个月，有时是几天内接受多种疫苗接种。我之前在这里描述的通过婴儿配方奶粉接触铝的不可容忍的丑闻， 被通过疫苗接种接触的情况所超越。当然，大多数婴儿都在接受这两方面的影响，即通过配方奶喂养的日常慢性接触和通过疫苗接种的定期急性接触。当铝作为佐剂被注射到疫苗中时，它立即进入体内。此后，它只能留在体内或从体内排出，主要是在尿液和汗液中。铝从疫苗注射部位的转移涉及许多过程，包括在血液和淋巴中以复合物的形式运输，以及在巨噬细胞和淋巴细胞（白血球）等内勤、免疫活性细胞内运输。
与大多数通过肠道进入血液的铝不同，疫苗中的铝在进入心脏和大脑等其他主要器官之前，不会通过肝脏，即我们的主要解毒器官。再次回到婴儿是铝中毒的理想实验室模型这一论点，接种疫苗是这种理想模型中的最佳接触途径。实际上，婴儿正经历着慢性的，也就是日复一日的，通过饮食（如婴儿配方奶粉）的铝中毒，以及通过疫苗接种的铝急性暴露。人类是强大的，而婴儿显然也不例外。戴上我的毒理学帽子，想起铝是如何杀死鱼的，我很奇怪，更多的婴儿在出生后的头几年没有受到铝的明显伤害。我强调，公开地说，婴儿因接触铝而遭受的隐性损害，在青春期和成年后才可能表现为慢性疾病。


图8.铝的选择性荧光显微镜显示巨噬细胞内的铝佐剂（橙色荧光）。比例尺为100μm。更多信息请见论文全文 。**（见插页中的彩色版本）。

当然，饮食和疫苗接种并不是婴儿接触铝的唯一途径。非处方药和处方药，包括抗酸剂和止痛药等药物都是以铝为基础的，或者包括铝盐作为有效成分。我们利用英国的全科医生研究数据库（GPRD）来确定任何六 岁以下儿童的抗酸剂处方与过敏诊断之间是否存在联系。我的预感是，儿童过敏症的增长与日常接触铝的增加有关。结果是明确的：任何开抗酸剂的孩子被诊断为过敏的可能性要高69%。这只是一个观察性的工作，其结果至今仍未公布，但它是一个例子，说明了我们对生活在铝时代的儿童的健康可能会有什么期望。最近我注意到，铝盐被添加到滑石中，以帮助生产自由流动的易碎产品，这些产品被大量应用于婴儿和sel
f。13这个问题还有待回答，即这是如何增加婴儿体内铝的负担的。
可能真的是这样，婴儿在他们的身体里相对接触到铝。

当他们成长为较大的儿童和青少年时，日常生活中的铝含量就会减少。然而，取代奶制品作为婴儿营养主要来源的加工食品也受到铝的污染。儿童的零食和糖果都受到铝的污染。在食品工业中，使用铝湖作为着色剂的情况比比皆是，某些彩色的糖果，特别是蓝色和紫色的糖果，都充满了铝。每隔一段时间，就会有一项新的研究将儿童的甜食（通常被解释为糖的吸收）与注意力缺陷多动障碍（ADHD）等异常行为联系起来。铝在这种疾 病和其他儿童神经发育障碍中可能发挥的作用仍有待于通过科学研究来确定。像多动症这样的情况是否只是更严重的神经发育障碍（如自闭症）的"温和 "形式？
我们可以肯定的是，孩子在出生前就已经以各种不同的方式接触到了
铝，而且这种接触从儿童期一直持续到青少年期和成年期。在我看来，这种接触开始得越早，持续得越久，立即和以后发生与铝有关的疾病的可能性就越大，这是符合逻辑的。


1Halina B.Röllin, Kalavati Channa, Bukola Olutola, Claudina Nogueira, and Jon Ø. Odland,
"南非城市沿海妇女分娩时子宫内接触铝和其他神经毒性元素的情况。新出现的问题"，《国际环境研究和公共卫生杂志》第17期。5 (March 6, 2020): 1724, https://www.mdpi.com/1660- 4601/17/5/1724.
2Pamela C. Kruger, Lawrence M. Schell, Alice D. Starke, and Patrick J. Parsons, "A study of the distribution of aluminum in human placental tissues based on alkaline solubilization with determination by electrothermal atomic absorption spectrometry, " Metallomics 9, no. 2 (August 17, 2010):621-627, https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2010/MT/
c0mt00010h#！divAbstract。
3Jacopo Troisi, Luigi Giugliano, Laura Sarno, Annamaria Landolfi, Sean Richards, Steven Symes, Angelo Colucci, Giuseppe Maruotti, David Adair, Marco Guida, Pasquale Martinelli, and Maurizio Guida, "Serum metallome in pregnant women and the relationship with congenital malformations of the central nervous system: a case-control study," BMC Pregnancy and Childbirth 19 (December 5, 2019) https://bmcpregnancychildbirth.b ... m/articles/10.1186/
s12884-019-2636-5#Abs1.
4J.P. Klein, M. Mold, L. Mery, M. Cottier, and C. Exley,
"人类精液的铝含量。对精液质量的影响，"生殖毒理学50（2014年12月）。43-48, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/

S0890623814002548?via%3Dihub.
** J. P. Klein, M. Mold, L. Mery, M. Cottier, and C. Exley,
"人类精液的铝含量。对精液质量的影响，"生殖毒理学50（2014年12月）。43-48, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/
S0890623814002548?via%3Dihub.
5Gayle DeLong, "Letters to editor; Response to: a possible spurious correlation between human papillomavirus vaccination introduction and birth rate change in the United States," Human Vaccines & Immunotherapeutics 15, no. 10 (June 18, 2019): 2503-2504, https://www.tandfonline.com/doi/ ... 45515.2019.1622977.
6"Christopher Exley, PhD, "Human Exposure to Aluminium," accessed September 30, 2020, http://www.autismone.org/content ... exposure-aluminium.
7Shelle-Ann M Burrell和Christopher Exley，"婴儿配方奶粉中的铝含量（仍然）太多"。
BMC Pediatrics 10 (August 31, 2010) https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-
2431-10-63.
8Nancy Chuchu、Bhavini Patel、Blaise Sebastian和Christopher Exley，"婴儿配方奶粉的铝含量仍然过高"，BMC Pediatrics
13（2013年10月8日）https://bmcpediatr.biomedcentral ... 86/1471-2431-13-162。
9James Redgrove, Isabel Rodriguez, Subramanian Mahadevan-Bava, and Christopher Exley, "Prescription Infant Formulas Are Contaminated with Aluminium, " International Journal of Environmental Research and Public 16, no.5 (March 12, 2019): 899, https://www.mdpi.com/1660- 4601/16/5/899.
10Daniela Fanni, Rossano Ambu, Clara Gerosa, Sonia Nemolato, Nicoletta Iacovidou, Peter Van Eyken, Vassilios Fanos, Marco Zaffanello, and Gavino Faa,
"新生儿的铝暴露和毒性：在产前和围产期停止铝超载的实用指南，"
世界儿科杂志10（2014）。101–107,   https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12519-014-0477- x.
11Christopher
Exley，"疫苗中的铝佐剂是对铝的急性暴露"，《医学和生物学中的微量元素杂志》57（2020年1月
）：579-59，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0946672X19304201?via%3Dihub.
12Emma Shardlow、Matthew Mold和Christopher
Exley，"揭开谜底：阐明铝基佐剂的物理化学特性与其免疫学作用机制之间的关系，"《过敏、哮喘与临床免疫学》14（2018年11月7日）https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223- 018-0305-2。
** Emma Shardlow, Matthew Mold, and Christopher Exley, "The interaction of aluminum-based adjuvants with THP-1 macrophages in vitro: Implications for cellular survival and systemic translocation," Journal of Inorganic Biochemistry 203 (February 2020) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016201341
9305719?via%3Dihub.
13美国癌症角主页，2020年9月30日访问，http://cancercornerusa.com/。










第十一章

再告诉我一次，为什么疫苗里有铝？


我一生都在研究铝的自然历史，直到最近才进入疫苗领域。我知道我在巴黎的伟大朋友罗曼-
赫拉尔迪的开创性工作已经有一段时间了，他是第一个证明疫苗中的铝佐剂是导致特定疾病的原因。巨噬细胞性肌炎（MMF）在二十世纪末被Ghe rardi确定为一种与疫苗注射时铝佐剂的持续存在有关的疾病，
e。1现在知道MMF的病因要复杂得多，不仅表现在身体上，也表现在精神上，有明显的神经系统损伤。然而，在Gherardi的开创性论文发表时，我并没有注意到铝在这种疾病中的具体作用，直到几年后的2008年，我收到了一个人的进一步提示，他在注射了一套疫苗后立即变得严重残疾，每套疫苗都包括铝佐剂
。2这个人不得不接受疫苗注射，以使他能够在英国国防部的支持下担任一个职位。我让他与Gherardi取得联系

和巴黎的Jerome
Authier，在那里他被诊断为患有MMF。在基尔大学，我们通过尿液中铝 的排泄量确定他体内铝的负担很重。这个以前身体健康的人曾成功地被聘为摄影师，当时已经四十三岁了。自从接种疫苗后，他就无法工作，并被迫申请残疾津贴，包括从英国政府管理的疫苗损害赔偿单位 。3
这个看似特殊的案例促使我为他可怕的衰弱疾病寻找解释，我提出了
一个假设，以支持疫苗中铝佐剂引起的免疫疾病的机制。这一假设建立在铝的两个重要的免疫反应特性之上；它既能作为佐剂又能作为抗原。后者也许被认为是两者中更新颖的，尽管不断发展的研究已经证明，许多不同类型的生物反应分子，不仅仅是蛋白质，都可以作为抗原，包括铝。证明铝的抗原性的先驱是以色列特拉维夫的贝卡-
所罗门小组，该小组在抗体研究方面处于世界领先地位。铝是一种抗原的概念意味着身体保留了对以前接触铝的记忆。这意味着，任何重新接触铝的行为都可能导致抗体的产生，不仅是针对新的侮辱，而且是针对体内现有的铝储存。
简而言之，我提出，在短短四周内注射五种疫苗，每种疫苗都包括铝
佐剂，在这个人身上产生了高度免疫原性反应。回顾一下，这些疫苗中每一种的铝含量在开发过程中都是针对被认为是安全的最高滴度的抗原（不是铝）抗体进行优化的。这些优化并没有考虑到铝的抗原性。疫苗中针对铝的抗体滴度没有被测量。当一个人在相对较短的时间内接受五种铝佐剂疫苗时，铝抗体的滴度有可能会显著放大。在某种程度上，也许是在第二
、第三、第四或第五种疫苗之后，这种放大足以引发一连串的免疫反应， 包括，可能。

对抗已经存在于个人体内的所有铝。身体中的铝，而不仅仅是疫苗中的铝
，成为免疫系统攻击的目标。由此产生的抗体级联将能够立即产生，并且在某些组织（如大脑）中产生不可修复的组织损伤。只有如此深刻的机制才能解释这个受影响的人所经历的全面损害和疾病。当然，铝可能不同于病毒，不能被抗体中和，这就是问题所在，也是这个人遭受的长期毒性。细胞外铝的抗体结合可能会释放和重新分配体内的铝，改变并可能加剧其带来毒性的倾向。我们根本不知道情况是否如此。对这一假设现象的研究还有待进行。这个人身上的完美毒性风暴是由于在短短四周内接受五种铝佐剂疫苗之前，他已经承受了高于正常水平的铝的身体负担。他在疫苗接种中接受的铝本身并不足以解释我们在基尔的疫苗接种后所测量的他的高身体负荷。这种身体负担是如何、为何以及何时建立起来的，我们无法确定，但这些先前的接触足以留下记忆，为今后任何重大接触抗原性铝的行为准备好抗体。
我强调大量接触铝，因为铝不太可能是一种强有力的抗原，而且具有抗原性的铝的形式几乎肯定是Al3+
（aq），它在体内的浓度非常低。这意味着，在实践中，在正常的日常生活
中，只有急性接触铝，如可能由疫苗代表，当然是在短短四周内的五种疫苗，将
激活        "铝抗原
"以提高抗体反应，进而解决整个身体的铝储存。此外，对铝挑战的抗体反应也需要很高，以使抗体能够        "找到并结合"细胞外身体储存和隔间中的纳摩尔浓度的铝3+ （aq）。
最后，值得注意的是，接触作为佐剂的铝确实是

代表了一种可能存在高浓度铝3+
（aq）的接触形式。我们从我们的研究中得知，封闭在免疫反应细胞的细胞
质中的膜囊中的铝佐剂会发出强烈的荧光，表明铝3+
（aq）与氟鲁米特的结合。这实质上意味着，对全身储存的铝的免疫原性反
应最可能是由铝佐剂的急性反应启动。铝佐剂的这种效力不太可能被任何其他日常的铝接触所等同。2009年提出并发表的这一机制还有待在实验模型中进行测试。比较动物治疗组中铝的身体负担如何影响其对多次注射铝佐剂疫苗的反应，这不会太繁琐。


图9.铝选择荧光显微镜显示铝佐剂在T帮助者1细胞内呈橙色荧光（白色箭头）。更多信息请见论
文全文 。**（见插页中的彩色版本）。

从受影响的个人角度来看，这个不幸的案例，以及罗曼- 盖拉迪和他在巴黎的团队的开创性工作使我大开眼界。

我认为铝佐剂是人类接触铝的拼图中的重要部分。考虑到不断增长的疫苗计划，其中大部分疫苗都包括铝佐剂，这个拼图在今天显得尤为相关。我们需要了解更多，从已发表的科学文献中可以看出，免疫学界的精英们并不了解铝盐为什么会成为如此有效的佐剂。在《自然》和《科学》等所谓的高价值期刊上发表的一篇又一篇的论文表明，人们对铝的生物无机化学有完全的误解。这些论文中的大多数都报告了在实验中使用的铝盐形式并不是在疫苗中作为临床佐剂使用的铝的形式。他们在科学上做了一个天真的假设，即所有形式的铝盐在生物学上是平等的。这些有缺陷的论文的作者对我对其方法的批评并不特别开放。幸运的是，《免疫学趋势》的编辑同意我们的保留意见，并发表了我们关于铝佐剂        "真正"如何发挥作用的意见文章 。4虽然我们在2010年的这个时候也不知道它们"真正
"是如何工作的，但写这篇论文确实给了我们一个机会，让我们能够界定 应该如何去调查它们在提高免疫反应方面的作用。考虑到这一点，我们开始了一项关于铝佐剂的积极研究计划，并成功地赢得了医学研究委员会（ MRC）的研究基金，以调查铝佐剂的实际作用。我们推测，通过了解它们的作用方式，我们也可以深入了解为什么它们在某些人身上会使人衰弱-- 有毒性。我们想知道为什么铝佐剂会导致一些接种者出现不良事件。在过去的十多年里，我们在这一领域的研究取得了巨大的成果，除了对商业疫苗中✲用的铝佐剂的物理和化学特性进行了全面的描述，
nes,5它还揭示了有关其生物 ogy的关键信息。6
值得注意的是，我们在这个疫苗学领域取得的成功，是在一个有时充满敌意和不科学的批评背景下取得的。这很少是来自科学家同行的批评， 更多的时候是由疫苗行业的巨头推动的各种媒体和社交媒体所造成的。你可以

在本书后面会有更多关于这方面的内容。
铝佐剂的生物学特性，特别是在疫苗注射部位，是由其物理和化学特性决定的。一旦对这些特性有了更好的了解，我们就能够明确地确认，铝佐剂的颗粒会被侵入疫苗注射部位的免疫活性细胞所内化。这意味着被注射部位发生的组织损伤所吸引的特定类型的细胞实际上是在吃铝佐剂。然而，它们是挑剔的吃货；它们似乎更喜欢吃或咬掉大小约为千分之一毫米的颗粒。我们之所以知道这一点，是因为        "摄取"的铝佐剂被保留在入侵细胞的细胞质中，即直径约为一微米（1μm）的膜结合囊泡中        er。7在这里，铝佐剂仍然存在，而宿主细胞是可行的e。8我们可以用荧光剂拍摄膜结合佐剂的事实告诉我们，铝佐剂盐在囊泡中溶解并释放出铝3+ （aq），被荧光剂结合。膜质囊泡
这类物质通常是由细胞主动酸化的，作为一种机制的一部分。
降解-
消化其内容。酸化开始溶解颗粒状的铝佐剂。在某些时候，结构内的Al3+
(aq)浓度将超过毒性阈值，而
围绕佐剂的内体/溶酶体/吞噬体膜将被破坏，将Al3+
（aq）释放到母体细胞的细胞膜中。在这一点上，细胞可能以一种被控制的
方式死亡，称为细胞凋亡，或通过坏死迅速而剧烈地死亡。最初，表明前者的细胞过程可能是
虽然持续释放的生物反应性铝3+
（aq）可能会压倒许多细胞，坏死将随之发生。通过坏死的细胞将允许细胞
内容物，包括任何游离或膜结合的铝，溢出到周围的生物液体中，在一连串的反应中，诱发炎症反应。坏死细胞的死亡也将
释放足够数量的Al3+
(aq)，✲其作为一种抗原，启动额外的抗体反应。在我们对脑组织中的铝进
行的开创性研究中，我们发现了坏死细胞死亡和随之而来的炎症的明确证据

在自闭症中。9因此，令人担忧的是，在疫苗接种带来的严重不良事件中 可能发生的是，细胞死亡可以发生在身体的任何地方，而不仅仅是在疫苗注射部位。我们知道这一点，因为加载了膜结合铝佐剂的细胞至少可以保持数天的活力，如果是巨噬细胞，可能会更久；在此期间，它们可以将其携带的铝转移到其他组织，包括淋巴10和脑组织。实际上，铝佐剂可能从疫苗注射部位转移到大脑的严峻认识，是在上述关于自闭症患者脑组织中铝的研究中引起我们注意的。
我曾公开表示，在上述关于自闭症的研究之前，我看不出人类接触铝与自闭症之间有明显的联系。11特别是，我很难将婴儿严重致残的自闭症
（通常是在接种疫苗之后）与铝的毒性相提并论。这很难，因为我当时对 铝和人脑的理解是，在铝发挥毒性之前，它必须在脑组织中达到一个毒性阈值，我认为这需要几年甚至几十年的持续低水平   。12与巴黎的罗曼- 盖拉迪（Romain
Gherardi）合作开展的一项研究提供了一条早期线索，即通过接种疫苗接触铝可能是不同的，该研究在小鼠身上显示，肌肉注射铝和代用铝颗粒导致它们随后出现在脑组织中。13虽然人们一直认为铝佐剂在体内的溶解将不可避免地导致一些铝进入脑组织，但这项新的研究表明，它可以作为颗粒铝进入大脑。这突出了大量铝进入大脑的一种潜在的快速方式。就在这项新研究发表的同时，华盛顿特区的一个疫苗法庭要求我阐述疫苗中的铝可能会导致婴儿的脑病。由于铝引起的脑病是广为人知和接受的，例如在肾透析中，对婴儿来说，关键的问题是高含量的铝是否能

在相对较短的时间内被送入脑组织。我们当时正在研究已知渗入疫苗注射部位的细胞对铝佐剂的吸收，这表明了一种机制。在我向疫苗法庭提供的证据中，我描述了这样一种情况：婴儿的大脑发出求救信号，例如，由于局部炎症。外围的管家细胞，如巨噬细胞和淋巴细胞，会响应号召，穿过血脑屏障和脑膜迁移到大脑中。如果这些响应的细胞含有铝，例如来自疫苗注射部位，那么这就代表了一种机制，高剂量的有毒铝可能被输送到大脑中的一个焦点。随后脑组织中这些负载铝的细胞不可避免地死亡，会释放出高毒性的生物活性铝，进一步造成神经元和非神经元细胞的死亡。由此产生的炎症可能会加强对身体的        "帮助"信号，将更多潜在的含铝细胞带到受损组织。这些行动将导致大脑受影 响区域出现急性脑病。在当时，涉及铝佐剂的疫苗接种可能导致婴儿脑损伤的可行机制只是一个可行的机制。我们对自闭症患者脑组织中铝的研究提供了这种机制的第一个直接证据。


图10.铝的选择性荧光显微镜显示淋巴细胞装载着铝（白色箭头）穿过自闭症脑组织的脑膜。更多
信息请见论文全文 。**（见插页中的彩色版本）。

华盛顿特区的疫苗法庭案件是间接促使我调查铝在自闭症中的作用的若干因素之一。已发表的科学论文将疫苗与自闭症联系起来，一些研究发现自闭症患者的血液和尿液等体液中的铝含量升高。我们决定，如果铝与自闭症有关，那么我们应该在自闭症患者的脑组织中找到它。我们联系了牛津大学脑库的一部分--
自闭症脑库，他们有五个捐赠者的冷冻组织和十个捐赠者的固定组织。只有深冻的组织才适合进行铝的定量测定。固定组织，特别是那些保存了一些

时间，容易导致铝从组织中有限地溶解到固定液中。
作为一名科学家，有一些时刻总是让你记忆犹新。其中一个时刻发生在我们进行自闭症测量的前一年，当时我们得到了关于家族性阿尔茨海默病的脑组织中铝含量极高的数据
。14我们将在本书后面详细讨论这个问题。我没有想到自闭症的脑组织会再次让我感到惊讶，特别是考虑到捐赠者的年龄很年轻。然而，从被诊断为自闭症而死亡的捐赠者身上提取的脑组织的铝含量高得令人震惊。令人震惊的是，我在发表的论文摘要中提出了一个问题：一个15岁的男孩的脑组织中怎么会有这么高的铝含量。15然而，虽然铝的数量高得令人担忧， 但铝在组织中的位置却具有启示意义。事实上，这很吓人。在我们检查的所有十个案例中，铝在脑组织中的位置几乎完全是细胞内。
细胞内的铝占主导地位是我们没有的。
例如，以前在阿尔茨海默病的脑组织中观察到。此外，主要发现铝的细胞类型是非神经元细胞，包括小胶质细胞和类似于淋巴细胞的细胞。铝在许多这些细胞中的小点状沉积物中被确认，你会记得，这种观察与在已知的疫苗注射部位的免疫活性细胞中发现铝的情况非常相似。这些细胞内铝的小包直径约为1微米。在自闭症脑组织中，有第一个直接证据支持向疫苗法庭提出的机制。自闭症的脑组织中铝的含量非常高，而大多数捐赠者是青少年和年轻的成年人，这是否有可能是管理细胞（包括淋巴细胞和巨噬细胞）从外周循环中转移到那里的结果？帮助细胞无辜地携带着有毒的铝进入大脑，穿过血脑屏障并通过淋巴系统？



图11.表明自闭症患者脑组织中铝沉积的位置。更多信息请见全文中的补充资料 .**。



补充表1。总表详细列出了牛津大学脑库（OBB）的10位被诊断为自闭症的捐赠者在人脑组织中发现的鲁米加里昂反应性沉积物的总数。

英国。描述了在男性（M）和女性（F）捐赠者的白质（WM）或灰质（GM）脑区观察到的细胞内
（I）或细胞外（E）鲁米加里昂反应性铝沉积的总（T）数。

2017年11月底，我在巴黎的一次会议上介绍了这项具有突破性和发人
深省的研究
。16我真诚地期望在接下来的几天和几周里，我将与世界上的媒体谈论这项研究。相反，我被一堵沉默的墙击中；世界上任何地方的任何形式的主流媒体都没有报道这项研究。媒体的沉默很快就被来自互联网巨头和各种媒体和行业走狗的无意识和不科学（废话和非科学）的批评所取代。实际上，没有一个有名望、有知识的科学家公开或直接向我批评过自闭症研究
。也没有人写信给发表研究的杂志编辑，指出方法或解释上的缺陷。唯一在媒体上批评该研究的科学家，虽然都不具备相关的专业知识，但却是两个为Buzzfeed工作的媒体走狗，而他们甚至都没有读过
。17一般的科学家至少可以理解，即✲他们不接受他们的意思，所提出的数据是无可辩驳的和强大的，并且在受到同样有信誉的后续研究的挑战之前，仍将如此。在写这篇文章的时候，它们表明，在迄今为止检查的每一个自闭症病例中，自闭症脑组织的铝含量都非常高。这些数据，特别是成像，表明一些铝的来源是来自疫苗接种的铝佐剂。剩下的一个紧迫问题是
，那些在接种疫苗后屈服于致残性自闭症的婴儿有什么不同？是什么让他们的生理结构在很小的时候就容易在大脑组织中积累大量的铝？我们提出了一个非常类似的问题，关于铝和那些屈服于家族性阿尔茨海默病的人。
在疫苗中✲用铝盐作为佐剂的历史悠久，可以追溯到一百多年前，我在以前的许多场合都谈到过这一历史。18在此，我将不再重复这些信息。相反，我将专注于提出一些关于疫苗中铝佐剂的进一步未知数。当然，铝盐在本质上并没有什么特别之处。

佐剂。历史上一直有一个自然选择的过程，导致铝盐成为首选的佐剂。与其他佐剂（包括历史上的和现在仍在使用的）相比，铝盐是首选的佐剂， 原因有很多。

1.它们在疫苗注射部位有足够的毒性，但又不会有太大的毒性
，可以有效地提高免疫反应。
2.它们不受监管，这意味着疫苗制造商可以根据自己的需要在疫苗
中✲用大量的铝。
3.正如我们在英国所说的那样，它们
"像薯片一样便宜"，基本上没有增加疫苗的成本。
4.最重要的是，它们似乎在发挥作用，定义松散，而且疫苗制造商或其监管者，即我们的安全机构，如美国食品和药物管理局和欧洲药品管理局，似乎几乎不需要了解它们的运作方式。这句老话似乎适用。"如果它没有坏，就不要修理它"。

没有要求疫苗制造商证明铝佐剂（这类疫苗中最关键的成分）在人类中的
✲用是安全的。因此，没有安全性研究，也没有铝佐剂被批准用于人类疫 苗。只有包括铝佐剂的整个疫苗才会被测试，以确定其效力，并且通常是次要终点，即在人类中使用的安全性。然而，如果考虑到目前使用的铝佐剂疫苗没有一种是与真正的安慰剂或对照组进行测试的，那么对包含铝佐剂的整个疫苗进行安全测试的有效性就会受到质疑
。19制造商总是选择用一种新的铝佐剂疫苗与以前包含铝佐剂的疫苗或（ 通常情况下）与铝佐剂单独进行疗效测试（通常被表述为安全性测试）。他们这样做只有一个可想而知的原因，那就是为了掩盖，或者说掩盖铝佐剂的毒性。他们知道铝佐剂是有毒的，从他们未发表的内部工作和

从稀缺的公开数据来看。关于后者，在科学文献中唯一一个将全铝佐剂疫苗Gardasil与真正的安慰剂--
生理盐水进行比较的例子中，生理盐水组的不良事件记录为零，而全铝疫苗组和单独佐剂组的不良事件发生率相同，都是2.4％。这种疫苗的严酷现实是，每100万名注射加德西的人中，就有2.4万人因疫苗而受伤，而这些受伤的人几乎可以肯定是由于默克公司的专利佐剂--
硫酸羟基铝造成的。这种佐剂似乎是市售佐剂羟基磷酸铝的硫酸化版本。然而，默克公司一再拒绝提供他们的佐剂供独立验证和测试。
疫苗制造商并不否认疫苗会导致不良事件（有些是非常严重的），因为他们在疫苗患者信息手册上列出了这些事件。他们这样做的时候，完全相信很少有（可能只是很小的一部分）疫苗接受者或他们的代表会阅读这 些强制性的信息。全科医生和其他注射疫苗的人不鼓励受种者和照顾者阅读说明书，这种情况也不会改善。虽然制造商可能遵守国家关于疫苗安全的指导方针，但他们并没有试图提高其产品的安全性，而是完全自满。事实上，当政府不断发布
"假新闻"，说所有疫苗对每个人都是完全安全的，他们为什么还要这样做
呢？
20 这种完全的政治信息助长了疫苗的自满情绪。
制造商，并维持着一个恶性循环，有时甚至威胁到受种者的生命，造成不必要的毒性。我特意说
"不必要"，因为只有缺乏投资，才能使疫苗对所有人都更安全。
借用阿尔-戈尔的
"不方便的真相"，在免疫学家、疫苗学家以及最令人担忧的儿科医生管理疫苗的行动中，存在着对铝的毒性的无知。利用婴儿的语言来误导个人的现象比比皆是，最好的例子就是像安德鲁-波拉德这样的骗子。

牛津疫苗集团通知英国国家媒体，"疫苗中的铝含量是微不足道的"。我已经就这一评论的荒谬愚蠢写了大量的文章，尽管它不可能是愚蠢甚至无知的产物。它是对谎言的谨慎和定向使用，这些信息很正确地应该被称为
"假
"。21作为一个在铝方面工作了近四十年的科学家，我看着铝杀死鱼，见证了它在树木和科学研究中使用的每一个动物模型的毒性。我很欣慰地说， 我没有看着铝杀死一个婴儿，但我毫不怀疑这种情况正在发生，而且在发生这种情况的大多数情况下，主要罪魁祸首是疫苗中的铝。已故的诺曼- 施瓦茨科夫将军，即人们所熟知的
"风暴诺曼"，谈到了附带损害，而不是直接指海湾战争中死去的无辜者。由于在婴儿疫苗接种中使用铝佐剂而造成的附带损害是不必要的，在这个问题得到解决之前，首先是政府认识到这一点，然后是疫苗制造商，父母应该在为婴儿接种任何包含铝佐剂的疫苗时三思而行。作为一项有益的规则，父母在给孩子接种疫苗之前，应该问自己和儿科医生一些简单的问题
。

1.这是一种拯救生命的疫苗，已经证明对我的孩子在日常生活中可能
遇到的疾病有疗效吗？
2.疫苗接种可以推迟几个月甚至几年，而不会使我的孩子受到不必要的伤害？
3.疫苗接种计划的安排能否使我的孩子在几个月内不接受一种以上的铝佐剂疫苗？

此外，家长应在接种前要求阅读病人信息单，以便他们能够阅读疫苗及其所含内容，并了解与之相关的已知不良事件。患者

信息单页包括疫苗中的铝量信息。不同品牌的疫苗使用不同数量的铝佐剂
。家长应该选择👉明铝含量最低的品牌。至少在进一步的研究告诉我们之前是这样。例如，未来的研究可能表明，一种形式的铝佐剂比另一种形式的铝佐剂问题更少，因此可能是较小的罪恶。
研究和观察经验的结合告诉我们，有些人在接种疫苗后更有可能遭受不良事件。在撰写本报告时，对这些人的易感性的理解仍不明确，最好的建议是，如果家族中有任何自身免疫性疾病的历史，应避免接种含铝佐剂的疫苗。在这个定义中包括过敏、🗎疹和哮喘等疾病。另一个完全不可预测的因素是我们最近的观察，制造商在病人信息单上给出的疫苗铝含量通常是不正确的。我们测量了许多最常见的商业疫苗的几个批次的铝含量， 发现它们有很大差异，甚至在同一批次中也是如此。例如，在一包五种即用型疫苗中，铝含量可以相差50%或更多。在许多情况下，铝的含量远远高于患者信息手册中所述的数量。这项研究将很快发表。这就提出了一种可能性，即那些接种了铝含量超过规定数量的疫苗的人可能更容易发生不良事件。然而，为了了解这种可能性，需要提供与特定疫苗的铝佐剂安全水平有关的数据。制造商如何确定一种疫苗所需的铝含量？他们是根据什么标准来确定患者信息手册上的铝含量的？在疫苗学的这一领域，几乎没有任何透明度。在本书中，我们以前曾访问过这种情况。然而，一个最好的猜测是，制造商将铝的含量包括在内，以产生最佳的免疫反应，即他们自己的标准认为是有效和安全的。疫苗的安全性可能与产生的抗原抗体水平有关，而不是与铝的直接毒性有关。

铝含量高于这一最佳数量的个别疫苗可能会引发与免疫反应的敏锐度、高于最佳抗体滴度以及铝的直接毒性有关的不良事件。当然，我们不可能知道情况是否如此，因为要么没有进行必要的安全研究，要么这种研究的数据不在公共领域。我们已经提出了这样的问题。哪种浓度的铝佐剂会产生过度活跃的免疫反应并伴随着不良事件？这种浓度的铝在一批疫苗中出现的频率如何？
我们正在开始了解铝佐剂在疫苗中所扮演的基本角色，同时，我们也在了解它们的安全性及其在与疫苗接种有关的不良事件中的作用。我认为
，未来在疫苗中✲用铝佐剂的前景是非常黯淡的。现在是时候从其他地方寻找有效和安全的疫苗了。毕竟，已经有了铝佐剂的替代品，
e22在皮下免疫治疗中常规使用的铝佐剂 疗法。23



1R.K. Gherardi, M. Coquet, P. Cherin, L. Belec, P. Moretto, P. A. Dreyfus, J. -F.Pellissier, P. Chariot, and F.-J. Authier, "Macrophagic myofasciitis lesions assess long-persistence of vaccine-derived hydroxide in muscle," Brain 124, no. 9 (September 2001) 。1821– 1831, https://academic.oup.com/brain/article/124/9/1821/303280.
2Christopher Exley, Louise Swarbrick, Rhomain K. Gherardi, and Francois-Jérôme Authier, "A role for the body burden of aluminum in vaccine-associated macrophagic myofasciitis and chronic fatigue syndrome," Medical Hypotheses 72, no. 2 (February 2009):135-139, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/
S0306987708004933?via%3Dihub.
3"疫苗损害赔偿"，Gov.uk，2020年9月30日访问，https://www.gov.uk/vaccine- damage- payment/how-to-claim。
** Matthew Mold, Håkan Eriksson, Peter Siesjö, Anna Darabi, Emma Shardlow, and Christopher Exley, "Unequivocal identification of intracellular aluminium adjuvant in a monocytic THP-1 cell line, " Scientific Reports 4 (September 5, 2014) https://www.nature.com/articles/srep06287.
4Christopher Exley, Peter Siesjö, and Håkan Eriksson,
"铝佐剂的免疫生物学：它们到底是如何工作的？"免疫学趋势 31, no.3（2010年3月1日）。103-
109, https://www.cell.com/trends/immunology/fulltext/S1471-4906(09)00248- 8?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com
%2Fretrieve%2Fpii%2FS1471490609002488%3Fshowall%3Dtrue.

5Emma Shardlow、Matthew Mold和Christopher
Exley，"揭开谜底：阐明铝基佐剂的物理化学特性与其免疫学作用机制之间的关系，"《过敏、哮喘与临床免疫学》14（2018年11月7日）https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223- 018-0305-2。
6Matthew Mold, Håkan Eriksson, Peter Siesjö, Anna Darabi, Emma Shardlow, and Christopher Exley, "Unequivocal identification of intracellular aluminum adjuvant in a monocytic THP-1 cell line," Scientific Reports 4 (September 5, 2014) https://www.nature.com/articles/srep06287.
7Matthew Mold, Emma Shardlow, and Christopher Exley, "Insight into cellular fate and toxicity of aluminum adjuvants used in clinically approved human vaccinations," Scientific Reports 6 (August 12, 2016) https://www.nature.com/articles/srep31578.
8Emma Shardlow, Matthew Mold, and Christopher Exley, "The interaction of aluminum-based adjuvants with THP-1 macrophages in vitro: Implications for cellular survival and systemic translocation," Journal of Inorganic Biochemistry 203 (February 2020): 110915, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/
S0162013419305719?via%3Dihub.
9Matthew Mold, Dorcas Umar, Andrew King, and Christopher Exley, "Aluminium in brain tissue in autism, " https://www.sciencedirect.com/science/article/
pii/S0946672X17308763?via%3Dihub.
10Javier Asín, Jéssica Molín, Marta Pérez, et al, "Granulomas Following Subcutaneous Injection With Aluminum Adjuvant-Containing Products in Sheep, " Veterinary Pathology 56, no.3 (May 1, 2019): 418–428, https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300985818809142.
11"自闭症患者大脑中发现大剂量的铝"，2020年10月1日访问，https://www.yo utube.com/watch?v=aS0cWQmQmLw。
12Christopher Exley和Matthew J.
Mold，"人脑组织中的铝：多少才算多？"生物无机化学杂志》24（2019年8月29日）。1279– 1282, https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00775-019-01710-0.
13Zakir Khan, Christophe Combadière, François-Jérôme Authier, Valérie Itier, François Lux, Christopher Exley, Meriem Mahrouf-Yorgov, Xavier Decrouy, Philippe Moretto, Olivier Tillement, Romain K. Gherardi, and Josette Cadusseau, "缓慢依赖CCL2的生物持久性颗粒从肌肉到大脑的转移，" BMC Medicine 11 （2013年4月4日） https://bmcmedicine.biomedcentra ... .1186/1741-7015-11- 99。
** Matthew Mold, Dorcas Umar, Andrew King, and Christopher Exley, "Aluminium in brain tissue in autism, " Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 46 (March 2018):76- 82，https://www.sciencedirect.com/sc ... 17308763?via%3Dihub。
14Ambreen Mirza, Andrew King, Claire Troakes, and Christopher Exley, "Aluminium in brain tissue in familial Alzheimer's disease," Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 40 (March 2017):30- 36，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/
S0946672X16303777?via%3Dihub.
15Mold, Umar, King, and Exley, "Aluminium in brain tissue in autism," Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, https://www.sciencedirect.com/sc ... /S0946672X17308763? via%3Dihub。
16"疫苗中的铝可能导致大脑功能紊乱"，2020年10月1日访问。

https://www.youtube.com/watch?v=dLCFtqLBRQw&t=32s。
** Mold, Umar, King, and Exley, "Aluminium in brain tissue in autism," Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0946672X17308763? via%3Dihub。
17见评论 "科学的（同行）审查何去何从"：https://www.hippocraticpost.com/infection- disease/aluminium-and-autism/，2020年10月1日访问。
18"铝佐剂的系统性毒性。Christopher
Exley教授，"2020年10月1日访问，https://www.youtube.com/watch?v=GSgk5m3tds0&t=177s。
19Christopher
Exley，"铝基佐剂不应作为临床试验的安慰剂"，《疫苗》第29期。50（2011年11月）。9289
，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0264410X11013089?via%3Dihub。
20Chris
Exley教授，"疫苗中的铝佐剂。缺少的信息》，《希波克拉底邮报》，2019年12月2日，https:// www.hippocraticpost.com/pharmacy-drugs/aluminium-adjuvants-in- vaccines-missing-information/。
21Christopher
Exley，"疫苗中的铝佐剂是对铝的急性暴露"，《医学和生物学中的微量元素杂志》57（2020年1月
）：57-59，https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0946672X19304201?via%3Dihub.
22Emma   Shardlow和Christopher   Exley，"微晶酪氨酸（MCT®）的大小影响其在体外被THP- 1巨噬细胞识别和吸收，" RSC Advances 42 (2019): 24505 -24518, https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2019/
RA/C9RA03831K#！divAbstract。
23Christopher Exley，"Aluminium adjuvants and adverse events in sub-cutaneous allergy immunotherapy，" Allergy, Asthma & Clinical Immunology 10 (January 20, 2014) https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/
10.1186/1710-1492-10-4.











第十二章


铝是人类疾病的一个原因和促成因素



因此，你认为你正在遭受与铝有关的疾病。我已经数不清有多少次有人与我联系，担心他们正遭受某种形式的铝中毒。考虑到这一点，我对生活在铝时代的经验和理解告诉我，铝超标的几率其实相当高。然而，他们也告诉我，你被诊断为这种情况的可能性非常
，更不用说被提供治疗。1"但是，埃克斯利博士、教授、克里斯，不管怎
样，"我听到你的呼喊，"铝不可能牵涉到所有人类疾病！"
当然不是，我暂且回答，不是所有的人类疾病。十多年前，我试图在我写的《铝和医疗
ne》一书中解决这个问题。2✲用已发表的科学文献来制作一个铝在人类疾病中可能发挥的作用的表格。我在展望未来，当时我希望新的研究随后能证实或反驳我的水晶球观察尝试。事实上，新的高质量的研究直接关系到

铝和人类健康仍然明显不足。然而，我现在已经更新了表格，这并不涉及删除任何疾病状况或降低其排名。

疾病        排名
I Gow) - 10 (hi2h)
阿尔茨海默病        10
帕金森病        7-9
莫拉尔神经元病（MND/ALS)        4-6
透析性脑病        税务局
多发性硬化症        8-IO
癫痫        8-9
大肠杆菌病        税务局
骨质疏松症        4-6
关节炎        6-8
贫血        lO
-        钙化症
哮喘        2-4
7-9
慢性阻塞性肺部疾病        6-8
疫苗相关的巨噬细胞性肌筋膜炎        ǞǞǞ
疫苗接种后的皮肤淋巴增生症        8-10
疫苗引起的对A Iurni nium的过度敏感症        8-ro
疫苗接种后的不良事件        8-ro
与免疫治疗有关的铝过敏症        8-IO
免疫治疗后的不良事件（SCJT）。        8-ro
癌症        6-8
糖尿病        6-8
肉毒杆菌病        7-9
唐氏综合症        5-7
肌肉萎缩症        4-6
胆汁淤积症        6-8
肥胖症        5-7
多动症        5-7
自闭症        7-9
慢性疲劳综合征        7-9
海湾战争        6-7
铝中毒        税务局
克罗恩病: IBD: UC        7-9
血管疾病/中风        6-8
政策/复制        7-9
乳腺癌        8-IO
自身免疫性疾病        7-9
我是Munosue_pression        7-ro

图12.表中描述了铝在一些人类疾病中的参与程度。

如果这样的表格有一个方面是非常清楚的，那就是在人类疾病的病因学中，铝已经是一种蓬勃发展的大流行病。用现在的话说，自我隔离或被迫隔离这一事实，并不能单独提供一种不方便的治疗。相反，似乎不可避免的是，更多的情况将被添加到表中，与铝有关的疾病的个人排名将继续上升。正如我在本文其他地方所写的那样，人体中无处不在的生物活性铝确实牵涉到无数的人类疾病。人体不断地对其体内的铝的负担作出反应。如果不出意外的话，这就会造成能量不足：身体使用了本来可以用于其他作用的能量。如果我能够从我的身体中去除所有的铝，我将期望在整体上增加活力。我将有更多的能量用于其他身体功能，包括那些保护我不生病的功能。因此，铝的身体负担会自动通过影响你的能量货币间接地增加你对疾病的易感性，并直接地，例如，通过抑制你的免疫系统。我相信，考虑到在疫苗中使用铝佐剂来提高免疫反应，后者的讽刺意味并没有消失。
我经常被问及涉及铝和其他假定的压力源的协同反应，包括例如汞等重金属。在生物学和医学中，协同作用一词意味着整体效果大于单个部分的总和。如果非氧化还原金属铝作为促氧化剂，催化由氧化还原活性i
ron等引发的氧化损害，就会出现这种情况。3然而，当铝和汞通过完全独立的机制在细胞中带来毒性时，情况就不是这样了，后者反映了这两种金属的生物无机化学中的        "粉笔和奶酪
"差异。是的，铝是一个压力源，我们从Hans
Selye的开创性工作中知道，压力影响是累积的，但不一定是协同的。4有无数的压力源一直在作用于我们的身体，当结果是我们的整体健康时，这些制剂很少真正独立行动，或者，重要的是，协同作用。事实是

铝是一种金属元素，这一点常常让很多人感到困惑。主要而言，你的身体里没有金属铝。例外的情况是它在各种植入物中的罕见使用。因此，在考虑铝的毒性以及也许与其他制剂（例如电磁辐射）的任何相互作用或协同作用时，你不需要考虑金属学。正如我在本书前面所说，铝在体内的毒性形式是其自由金属阳离子，Al3+ （aq）。
在此公布铝业公司的升级版排行榜，目的是为了让更多人了解铝业公司
。
我不是要研究铝在上述每一种情况下的作用的细节。这将是一项艰巨的任务，我不相信我们中的任何人会因为我尝试这样的任务而变得更加明智。然而，一些具体的疾病和状况，目前新的数据正在不断涌现，将在以下章节中详细介绍。我的意图是，该表将作为历史记录和可能的未来的路标。我曾不止一次地写过关于获得医生对铝中毒的诊断的困难，
。5你的普通医生或顾问并不适合做出这样的诊断。然而，他们可能会独立地诊断出你患有表中所列的疾病之一，然后你可以根据你自己的个人环境，考虑铝是否会起到作用。你可以提出明智的意见，并向你的医生建议
，你接触的铝可能与此有关，测量你体内的铝负荷应该是下一步的工作。这张表是以科学为基础的，它可以使你在正规医疗机构不会作出这种诊断的情况下，将铝牵扯进来。现在有越来越多的常见病症，甚至你的普通医生也应该将其与你的铝暴露联系起来。现在让我们更详细地看看其中一些情况。


1C.Exley, "The toxicity of aluminum in humans/La toxicité de l'Aluminum chez l'homme," Morphologie 100, no.329（2016年6月）。51- 55，https://www.sciencedirect.com/sc ... i/S1286011516000023。
2给我发电子邮件索取该章节的副本。
3J.I. Mujika, F. Ruipérez, I. Infante, J. M. Ugalde, C. Exley, and X. Lopez, "Pro-oxidant Activity of Aluminum: Stabilization of the Aluminum Superoxide Radical Ion, " Journal of Physical Chemistry A

115, no. 24 (May 23, 2011):6717–6723, https://pubs.acs.org/doi/10.1021/jp203290b.
4Siang Yong Tan, MD, and A Yip, MS, "Hans Selye (1907-
1982):压力理论的创始人》，《新加坡医学杂志》第59期。4 (April 2018):170- 171，https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5915631/。
5Christopher Exley，"铝对人类的毒性/La toxicité de l'Aluminum chez l'homme，"
Morphologie, https://www.sciencedirect.com/sc ... /S1286011516000023.











第十三章


关于人脑组织中的铝，我们需要知道什么？



我们已经测量了两百多个人体胸罩
ns中的铝的浓度。1这相当于几千个单独的组织样本。我们采用了同样的方
法，包括同样的质量保证标准来测量每个样本的ti
ssue。2这种对细节的特别关注使我们能够对来自于诊断为阿尔茨海默氏病
、帕金森氏病、
症的捐赠者的组织数据进行真正和有力的比较。3多发性硬化症、自闭症
、癫痫、癌症和有代表性的对照组。后者包括一个年龄和性别匹配的多发性硬化症的对照组
s4后者包括多发性硬化症的年龄和性别匹配的对照组，以及伦敦脑库特别选择的一个大型对照组，只包括那些既没有神经损伤迹象也没有神经退行性疾病的死亡者。5我经常感到困惑和沮丧的是，我们发表的关于阿尔茨 海默病脑组织中铝的数据遭到了批评，根据        "正常
"的实验规则，这些数据没有与        "对照
"脑组织进行比较。我感到困惑的原因是

这样的建议意味着脑组织中存在铝这种已知的神经毒素是正常的。我希望在读到这部分内容时，读者已经可以同意我的观点，即大脑中存在铝绝对不是正常的。我已经写了相当多的关于什么可能构成与铝相关疾病相比较的控制脑组织的文章，人们可以很快得出一个结论，这些理想的大脑供体是很少的，而且        ween。6对人脑组织研究的批评者-- 我可以说，他们的反应符合人们对涉及动物模型研究的期望。他们很快就忘记或可能误解了获得这种特殊组织的困难。当你在实验室里把人脑组织放在手术刀下时，你不允许自己忘记这一点。那些为医学研究捐献大脑的人非常特别，我们都要感谢他们。然而，这种自愿的仁慈行为决定了可用的脑组织，作为科学家，我们只能用捐赠的组织来工作。我们所测量的对照脑组织一致地告诉我们一件事，这就是脑组织中铝含量低的个别捐赠者并没有死于阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症或自闭症的诊断。


1克里斯托弗-
埃克斯利教授，"人脑组织中的铝"，《希波克拉底邮报》，2020年5月8日，https://www.hippocratic post.com/pharmacy-drugs/aluminium-in-human-brain-tissue/。
2Emily House, Margaret Esiri, Gill Forster, Paul G Ince, and Christopher Exley, "Aluminium, iron and copper in human brain tissues donated to the Medical Research Council's cognitive function and ageing study," Metallomics 1 (2012) https://pubs.rsc.org/en/content/ ... 012/MT/C1MT00139F#! divAbstract.
3正在进行的研究。
4C.Linhart, D. Davidson, S. Pathmanathan, T. Kamaladas, and C. Exley, "Aluminium in Brain Tissue in Nonneurodegenerative/Non-neurodevelopmental
Disease:与多发性硬化症的比较，"暴露与健康（2020年2月25日）https://link.springer.com/article/10. 1007%2Fs12403-020- 00346-9。
5Christopher        Exley和Elizabeth
Clarkson，"没有神经退行性疾病的捐赠者的人脑组织中的铝。与阿尔茨海默病、多发性硬化症和自闭症的比较，"科学报告10（2020年5月8日）https://www.nature.com/articles/s41598-020- 64734-6。
6Christopher Exley和Matthew J. Mold，"人类大脑组织中的铝：多少才算多？"

生物无机化学杂志》24（2019年8月29日）。1279–1282, https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00775-019-01710-0.











第十四章

阿尔茨海默病和房间里的铝制大象


不是每个人都完全清楚为什么他或她会扔掉铝制的锅碗瓢盆，但当时他们可能认为这与阿尔茨海默病有关。在一个词语联想游戏中，铝常常会引起阿尔茨海默病的回答，尽管反过来说--铝作为阿尔茨海默病的回答--
可能性要小得多。然而，这种联系是深刻的，其重要性足以让上述锅碗瓢盆的制造商改变其成分（阳极氧化，耐磨的铝形式），以减少烹饪过程中铝对食物的损失。然而，虽然这些铝的日常使用的变化在大街上很明显， 但为学校和医院等机构提供家具的大型零售商仍在销售        "老式"铝锅和平底锅。看来，我们的孩子和住院的人仍然从烹饪的锅碗瓢盆和器皿中接受他们每天所需的铝。制造商和零售商对公众关注的问题做出了回应，对在高街销售的产品进行了明显的改变，而在大多数地方的隐蔽厨房的掩护下继续供应廉价和有害的产品。

公共机构。类似于眼不见心不烦的事情铝制锅碗瓢盆的供应是铝业对人类接触铝的自满态度的一个寓言，也许特别是阿尔茨海默病。铝业决定继续让社会上最脆弱的群体--儿童和住院病人--
接触铝，充其量是自鸣得意，而在另一个例子中，将铝作为阿尔茨海默病药物Reminyl中的一种成分，简直是犯罪。想象一下，在该药物的制造商Ja nssen-
Cilag公司的幕后讨论中，使用铝染料使他们的旗舰阿尔茨海默病药物具有
黄色外观。这可能是
"公司的笑话"。他们在充分了解（如果没有其他问题的话）铝与疾病之间
的联系的情况下，将铝纳入一种对阿尔茨海默病没有证实益处的药物--
雷米尼，正如我所说的，这完全是一种反人类罪。有一天，也许很快，当律师们掌握了这些信息后，杨森-西拉格的笑话就会出现。
人们扔掉铝制锅碗瓢盆是有充分理由的，而且这些理由都是非常科学
的
ence。1关于铝和阿尔茨海默病之间的联系，最近的历史至少可以追溯到50
年前，而关于接触铝        "对大脑有害
"的首次建议是在一个世纪前提出的，大约在铝时代的20年。大约在同一时间，阿洛伊斯-阿尔茨海默报告了第一例di
症。2我们现在知道，这个病例是一位56岁的妇女，患有家族性阿尔茨海 默病，正如我们在本章后面将进一步了解的那样，如果有机会观察，我们会预期她的脑组织中充满了铝。
第一个令人信服的证据显示，铝在阿尔茨海默病中的作用与该疾病的两种主要神经病理结构--神经纤维缠结和老年斑--
之间存在特定联系。支持性研究证实了铝在细胞培养和动物模型中的神经毒性。随着透析脑病的出现，对铝在人类中的神经毒性的任何疑虑都被打消了。当肾脏功能受损的人使用含有高浓度铝的自来水进行透析时。

一种以广泛的脑病为特征的脑部疾病迅速发展和恶化。许多人在透析后死亡，他们的脑组织分析显示铝的含量很高。3只有当透析中心改用纯水进 行透析时，这种先天性疾病才得以解决，即使如此，在肠道中额外使用铝盐作为磷酸盐粘合剂也延长了问题，在不太严重的情况下，预示着一些与铝有关的新疾病，如骨病骨质疏松症和非铁反应型贫血。后者在当前的C OVID时代有一个熟悉的响👉。
19 感染。 透析性脑病的教训很明显，在
证明了铝从血液到大脑的快速移动以及铝进入大脑后的直接神经毒性。并非所有患有脑病的人都会死亡：一些人在接受去铁胺（DFO）治疗后幸存下来，DFO是一种已知的铝和铁的螯合剂。因此，从体内去除铝可以防止进一步的神经中毒，虽然不能逆转所造成的损害，但它证实了铝是造成透析相关脑病的毒素。虽然透析脑病现在在很大程度上被限制在历史中，但它是对铝在人类中的神经毒性的所有必要的确认。
那么，为什么对铝在阿尔茨海默病中的作用会有如此激烈的反对？科 学证据是压倒性的，与阿尔茨海默病病因学中的任何其他单一促成因素相当。我以前曾认为，铝如此轻易地被打折扣的原因只能是政治原因。在这场讨论中，最大的        "声音
"来自于铝业的门徒。我称他们为铝业大使，他们无一例外都是在阿尔茨
海默病领域有很高👉誉的科学家，他们接受了总是在的四十块银币。4他们包括诸如已故的Henryk
Wisniewski等杰出的科学家，他是美国著名的阿尔茨海默病研究者，在英 国，James        Edwardson和Carol
Brayne都曾担任阿尔茨海默病协会的首席科学顾问。难怪这个所谓的慈善机构从未资助任何关于铝和阿尔茨海默病的研究。这个由制药业资助的组织实际上

积极宣传反对铝的作用，在他们的网站上称这是一个城市神话。我相信， 许多积极为这个Janus慈善机构宣传的人完全不知道它与铝业的联系。大多数从事阿尔茨海默病和相关领域工作的科学家对铝是否与该疾病有关并没有知情的意见。他们听从铝大使的建议，就像所有赠款机构和大多数高知名度的期刊一样，他们重复向他们和所有愿意听的人灌输的教条。我已经数不清有多少次，手稿或资助申请的审查者写道，铝和阿尔茨海默病之间的联系在几年前就已经被推翻了。
有许多力量在努力破坏任何👉称将人类接触铝与阿尔茨海默病联系起来的东西。他们已经成功地压制了研究，并阻止在所谓的高价值期刊上报道研究。他们确保主流媒体不讨论铝和阿尔茨海默病。铝业的宣传机器是全能的、恶意的。它已经招募了世界上大多数主要行业和政府加入其事业
。然而，它并没有让        "人民
"沉默，社交媒体和慈善事业的有力结合确保了对铝和阿尔茨海默病的重要研究继续进行。幸运的是，还有一些知名期刊的主编没有被吓倒，没有经过同行评议就拒绝这些研究，现在科学已经很清楚，尽管仍然被忽视， 铝是阿尔茨海默病的一个原因 。5
此前，我已经汇集了现在支持人类接触铝作为阿尔茨海默病的一个原因的全部证据，
。6在此，我只讨论确认这一结论的最新研究。历史上，铝业一直否认铝 存在于人类大脑组织中。他们重复着一个常见而方便的错觉，即通过任何方式在脑组织中发现的铝是由于污染的问题。铝作为普遍的污染物是他们的号召力。他们甚至招募了惠康基金会和牛津大学的一些学者，并与《自然》杂志勾结，发表所谓的研究报告

这似乎证实了他们对污染的看法。其中一位牛津大学的科学家，已故的伟大的RJP        Williams        FRS，不准备与现在被称为        "假新闻"的东西同流合污，并在手稿提交前撤回了自己的名字。他和我一样，出席了1992年汽巴基金会关于生物学和医学中的铝的研讨会，会上详细讨论了此后不久即将发表的研究背后的方法的缺陷。威廉姆斯向他的牛津大学同事表达了他的保留意见，尽管他的资历很深，但他的意见被忽略了。科学界内外的其他力量决心看到这项研究在科学界最重要的杂志
上发表。7自然》杂志在其通信部分几乎不允许对这篇论文提出批评。这 篇论文具有极大的破坏性，为铝和阿尔茨海默病的研究埋下了伏笔。这种情况一直持续到今天。
在我们的开创性研究中，我们解决了        "普遍污染"的批评，该研究由萨默塞特郡议会资助（见即将出版的关于卡梅尔福德的章节），研究了60个人类大脑
ns的铝含量。8在这项研究中，从在谢菲尔德大学的脑库收集组织到在基尔大学测量其铝含量，所有潜在的污染问题都得到了解决。除了与此类程序和测量相关的所有通常的质量保证标准外，我们还准备了100多个方法空白，以评估样品意外污染的可能性。这些方法空白为我们提供了最坏情况下的污染的定量表达，然后从此后测量的所有组织值中减去这个值。我们还在这些方法空白中测量了总铁和总铜，这些数据有助于消除铝业关于铝是普遍污染物的神话。我们的数据显示，铁和铜的污染水平明显高于铝的污染水平。也许不用说，我们的研究毫无疑问地证明了人类的大脑组织含有大量的铝。脑组织中的铝含量与疾病之间的关系是通过开发一种明确识别人脑组织中铝的成像技术来解决的：一种看到铝的方法。

人脑组织。9我们用这种互补的定量和定性方法来测量和定位阿尔茨海默病、自闭症、多发性硬化症、癫痫病以及目前一旦他们让我们回到实验室
，帕金森病的脑组织中的铝。
然而，尽管我们对60个人类大脑进行了开创性的研究，对铝在阿尔茨 海默病中的作用的抵制已经达到了传奇的程度，以至于如前所述，阿尔茨海默病慈善机构现在积极反对任何这种可能性。我们希望通过开展本应是决定性的研究来解决这种持续的阻力。大多数研究和阿尔茨海默病的研究人员认为，一种叫做        "淀粉样蛋白级联假说"的东西是该疾病的基础。这一假说将一种小肽--淀粉样蛋白--
在脑组织中的沉积作为阿尔茨海默病的主要原理。对这一观点的有力支持是，携带增加脑组织中淀粉样蛋白-
β产生的遗传倾向的人发生早发性阿尔茨海默病。很简单，这些遗传特征
✲阿尔茨海默病在40或50岁时发病，而不是正常的、常见的疾病（通常被称为散发性）的70或80岁发病。
我们推测，那些被诊断为家族性阿尔茨海默病而死亡的人，拥有这些遗传倾向，与散发性阿尔茨海默病类似，尽管他们的年龄范围要小得多， 但他们的大脑铝含量很高。我们实际发现的情况是显著的：不仅是高含量
，而且是在人类大脑中测量到的一些最高浓度的铝ti
ssue。10在研究报告发表时，即2016年底，这些令人惊讶--甚至是可怕的-- 数据，加上脑组织中铝的图像，几乎没有引起主流媒体的兴趣。我记得， 在我们的研究发表的那天，晚间新闻有一个关于你住在离主干道多远的地方可能影响你晚年患阿尔茨海默病的机会的故事。这，而不是我们的研究
，是当天的重大健康新闻。铝业的宣传机器和他们的门徒，如阿尔茨海默氏症协会，正在确保铝和阿尔茨海默氏症仍然牢牢地留在人们的视野中。

属于神话的范畴。虽然这种宣传和对已发表的研究的全面封锁，也许是黑名单，并不能改变科学，但它可以而且确实使未来对该主题的研究更加困难。
然而，我们并不气馁，我们把目光投向了南美洲的哥伦比亚，那里的一个脑库有来自一个著名的家族性阿尔茨海默病队列的组织。当然，这些大脑不会有伦敦脑库队列中发现的非常高的铝含量的特征，不是吗？值得注意的是，它们的铝含量同样很高，而且，我们做出了同样深刻的观察， 在这些组织中，铝总是与淀粉样蛋白-
β同处一室。11在哥伦比亚家族性阿尔茨海默病的所有病例中，铝和淀粉样
蛋白-
β之间存在着密切的关系。相隔数千英里，甚至大洋和文化的不同家族性阿尔茨海默病队列，其脑组织中的铝含量非常高，这肯定不是巧合。似乎也不是巧合，铝是这些人中淀粉样蛋白级联假说的一个组成部分。12正如我在本章前面提到的，第一个报告的阿尔茨海默病病例是家族性的，而且是在铝时代到来的20年内发生的。这也是一个不可能的巧合。1906年，新生的铝业时代还太年轻，不可能是晚发、散发性阿尔茨海默病的原因。在二十世纪之交，只有那些容易在脑组织中积累和滞留铝的人，才容易患阿尔茨海默病。在没有这种倾向的情况下，零星的阿尔茨海默病会在铝时代的近乎终生生活中产生。
我们于2020年1月在《阿尔茨海默病杂志》上发表了这项关于家族性阿
尔茨海默病的后续突破性研究，被杂志主编乔治-
佩里描述为一项里程碑式的研究，并等待反对铝作为阿尔茨海默病病因因素的大山崩塌。我们仍在等待。事实上，在第一篇论文之后，媒体对新研究的封锁甚至更加彻底，我们没有收到任何主流媒体的关注。这是一门科学，在三十年前，这门科学会出现在所有的新闻频道上。

报道称，在全球范围内。它没有这样做，这证明了铝业的力量。
我相信铝是导致阿尔茨海默病的原因之一，如果大脑中没有铝，在人类至少一百年的寿命中就不会有阿尔茨海默病。虽然近几十年来在这一领域发表的研究很有限--
毕竟，没有资金的地方就没有研究，但已经进行的研究支持我的观点。然而，最终的证据可能来自于涉及数百名参与者的适当临床试验。例如，我们知道有相当一部分被诊断为轻度认知障碍（MCI）的人后来会发展成为全面的阿尔茨海默病。如果被诊断出患有轻度认知障碍的人被置于一种已知的限制铝接触的方案中，那么就可以确定这种方案是否会推迟或防止阿尔茨海默病的发生。生活在        "铝时代
"并不意味着采用这样的治疗方案是一件小事。然而，这是有可能的。如果对所有被招募的人进行监测，例如三到五年，就可以通过定期的尿液采样来确定他们的日常铝暴露是否减少，以及这对阿尔茨海默病的发展是否有好处。我在第九章中写到了可以实现低铝暴露的方案的性质。然而，你可能已经猜到，它包括定期饮用富含硅的矿泉水。我们现在知道，阿尔茨海默病是可以预防的。然而，只有当它的主要原因被承认时，我们才会开始这样做。


图13.荧光显微镜显示铝（橙色）和淀粉样蛋白-
β（绿色）在阿尔茨海默病的脑组织中的老年斑中的同位。更多信息请见论文全文
。**（见插页中的彩色版本）。


1Christopher
Exley，"为什么行业宣传和政治干预不能掩盖人类接触铝在神经退行性疾病（包括阿尔茨海默病
）中发挥的不可避免的作用，" Frontiers in Neurology
27（2014年10月）https://www.frontiersin.org/arti ... 2014.00212/abstract。
2Ulrich Müller, Pia Winter, and Manuel B Graeber, "A presenilin 1 mutation in the first case of Alzheimer's disease," The Lancet Neurology 12, no. 2 (2 February 1, 2013):129-130, https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(12)70307-1/fulltext.
3Christopher
Exley，"铝作为一种神经毒素的风险是什么？"神经治疗学专家评论》14，第6期
（2014年4月30日）。589–591,
https://www.tandfonline.com/doi/ ... 737175.2014.915745.

4Christopher
Exley，"为什么工业宣传和政治干预不能掩盖人类接触铝在神经退行性疾病（包括阿尔茨海默病
）中发挥的不可避免的作用，"《神经学前沿》，https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur. 2014.00212/full。
5Matthew Mold, Caroline Linhart, Johana Gómez-Ramírez, Andrés Villegas-Lanau, and Christopher Exley, "Aluminum and Amyloid-β in Familial Alzheimer's Disease, " Journal of Alzheimer's Disease 73, no.4（2020年2月18日）：1627-1635，https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers- disease/jad191140。
6Christopher Exley, "Aluminum Should Now Be Considered a Primary Etiological Factor in Alzheimer's Disease," Journal of Alzheimer's Disease Reports 1, no. 1 (June 8, 2017):23- 25，https://content.iospress.com/art ... e-reports/adr170010。
7J.P. Landsberg, B. McDonald, and F. Watt, "Alzheimer's
disease中神经元斑块核心中没有铝，" Nature 360 (November 5, 1992):65- 68，https://www.nature.com/articles/360065a0。
8House, Esiri, Forster, Ince, and Exley,
"捐赠给医学研究委员会认知功能和老化研究的人脑组织中的铝、铁和铜，" Metallomics, https://pubs.rsc.org/en/content/ ... 2012/MT/C1MT00139F#！divAbstract。
9Ambreena Mirza, Andrew King, Claire Troakes, and Christopher Exley, "The Identification of Aluminum in Human Brain Tissue Using Lumogallion and Fluorescence Microscopy, " Journal of Alzheimer's Disease 54, no.4 (October 18, 2016):1333- 1338，https://content.iospress.com/art ... s-disease/jad160648。
10Ambreen Mirza, Andrew King, Claire Troakes, and Christopher Exley, "Aluminium in brain tissue in familial Alzheimer's disease," Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 40 (March 2017):30- 36，https://www.sciencedirect.com/sc ... 16303777?via%3Dihub。
11Mold, Linhart, Gómez-Ramírez, Villegas-Lanau, and Exley, "Aluminum and Amyloid-β in Familial Alzheimer's Disease," Journal of Alzheimer's Disease, https://content.iospress.com/articles/journal-of- alzheimers-disease/jad191140。
12Christopher Exley和Matthew J. Mold，"铝和淀粉样蛋白β在神经退行性疾病中的成像"，Heliyon 6, no.4 (April 1, 2020):E03839, https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-
8440(20)30684-8.
** Mold, Linhart, Gómez-Ramírez, Villegas-Lanau, and Exley, "Aluminum and Amyloid-β in Familial Alzheimer's Disease," Journal of Alzheimer's Disease, https://content.iospress.com/articles/journal-of- alzheimers-disease/jad191140。










第十五章

为铝和乳腺癌建立一个案例


我在本书的其他地方写过关于止汗剂及其对人体铝负荷的贡献。乳腺癌的具体案例涉及另一个个人回忆。大约25年前，当我在研究止汗剂领域及其与人类疾病的联系时，菲利帕-达尔布雷（Philippa
Darbre）的名字非常突出，当时不是在铝方面，而是在将乳腺癌的发病率 与止汗剂的使用联系起来。菲利帕是英国雷丁大学的一名肿瘤学家，她主要关注防腐剂对羟基苯甲酸酯在乳腺癌中的可能作用。对羟基苯甲酸酯通常被添加到化妆品中充当防腐剂，其已知的雌激素特性提醒菲利帕，它们可能在乳房
。12000年代初，我通过电子邮件与菲利帕联系，并提出建议，由于止汗
剂的主要成分是铝，它可能对乳腺癌也很重要。不久后，菲利帕到基尔大学访问我，我们建立了长期的合作关系，同样重要的是建立了友谊。此后不久

2005年，菲利帕在葡萄牙布查科举行的第六届基尔铝业会议上报告说，铝作为一种金属性雌激素，从而使其成为乳腺癌的病因。菲利帕的断言得到了其他地方的研究的支持，例如，美国的克里斯-麦克格拉斯（Kris McGrath）
es,2正是在这一点上，我们对乳腺癌患者的乳腺组织中的铝含量进行了研究。研究结果耐人寻味，在所有组织捐赠者中，我们发现乳腺组织中的铝有明显的区域分布，外部区域（最靠近腋下）的铝含量高于内部区域
。3乳房组织中的铝含量在不同的组织捐赠者中差异很大，但每个人的最 高浓度总是在靠近腋下的组织中。当然，我们推测这是由于在腋下区域使用了铝基止汗剂，尽管我们没有任何与组织捐赠者相关的直接证据来支持这种说法。事实上，我们不知道捐赠者是否经常使用止汗剂。支持组织捐赠的慈善机构        "创世纪呼吁"，以及他们的合作肿瘤学家莱斯特- 巴尔，对我们获得的结果有些敏感，用板球术语来说，他们对任何媒体讨论数据的要求都不屑一顾。换句话说，他们总是希望淡化任何可能与接触铝有关的建议。这是你在铝研究中习以为常的事情。
关于乳腺组织中铝含量的数据因以下原因而变得复杂
我观察到，当组织在37°C下干燥到恒定重量，作为后续分析准备的一部分时，乳房脂肪从组织中分离出来，成为一种透明的油。我推测这种油是乳房脂肪在活体中的形态。顺便说一句，我曾与一位来自奥地利的女性乳腺癌肿瘤学家合作，她拒绝承认她的乳房充满了油！她说："我不知道。在 上述第一项研究中，我们分别测量了组织和油的铝含量，显示铝在整个乳房的区域分布的数据是组织，而不是油。在六年后的后续研究中，我们测量了整个乳房组织、组织和油的铝含量，并没有发现铝在整个乳房的区域分布。

乳房网
。4正是这类观察证明了对铝在乳腺癌中可能起到的作用难以得出确切的结论，更不用说止汗剂和乳腺癌。
然而，过去五年的研究改变了我的想法，我从一个不确定的人变成了一个现在认为铝在乳腺癌中的作用是一个非常现实的可能性。这一巨大变化始于对已发表的研究和我们自己的研究的认识，即出汗是铝从
，是一个重要的排泄途径。5止汗剂是由铝制成的，通常是氯水铝，可能 是乳腺组织中铝的一个来源。然而，止汗剂之所以有效，是因为它们抑制了汗腺的活动，从而防止或至少减少了出汗。这是否意味着通过使用止汗剂而抑制出汗的组织容易积累更多的铝？止汗剂代表了众所周知的
"双重打击"，因为它们既通过应用产品的皮肤吸收，又通过阻止汗液中的系统性铝的排泄，催化了铝在乳房组织中的积累。这种对止汗剂作用的新认识使乳腺癌特殊动物模型的结果更加可信，表明铝是一种乳腺癌
。6双重打击效应
"意味着有足够的时间让铝在乳腺组织中积累到能够转化乳腺上皮细胞的阈值浓度，并使其形成肿瘤，关键是转移。当然，与许多人类疾病的动物模型一样，人们会被提醒，在这个例子中，小鼠不会得乳腺癌。然而，奥地利因斯布鲁克的一项研究，我在其中扮演了一个小角色，帮助我得出结论，铝在乳腺
癌症中发挥了作用。7在一项涉及209名女性乳腺癌患者和209名健康对照者的年龄匹配的病例对照研究中，明确表明使用止汗剂与乳腺癌的风险明显相关。数据显示，在30岁以下的女性中，如果每天使用止汗剂超过一次
，患乳腺癌的风险就会高出4倍。我们--这是我对这项研究的小小贡献--
还发现了铝的含量明显高于其他物质。

与对照组相比，在脱脂乳腺癌组织中，脱脂乳腺癌的发病率更高。后者为前面提到的止汗剂的        "双击效应
"进一步增加了砝码。这项临床试验的结果明确指出，在被测试人群的一
个特定队列中，乳腺癌的风险增加。这使我相信，一项更大规模的研究将把这种风险扩大到所有经常使用止汗剂的人。现在，铝应该被认为是导致乳腺癌的主要环境因素，而通过定期使用铝基止汗剂，它在该疾病中的作用被大大增加。
我在这本书中没有专门写过铝和癌症。今天，在日内瓦的斯特凡诺-
曼德里奥塔（Stefano
Mandriota）等有灵感的人的实验室里，对乳腺癌的研究继续进行，表明铝是一种致癌物。这一结论得到了近期科学的支持，而且我相信它将得到未来科学的加强。值得注意的是，科学确实倾向于重复自己。在二十世纪早期，美国癌症协会委托编写一份关于铝对人类健康影响的重要报告。这个博学的协会很清楚无数新的铝产品的毒性，预示着铝时代的到来。可能正是这些在二十世纪初提出的关于铝对人类的毒性的非常真实的担忧，助长了今天叱咤风云的铝业游说团的兴起和崛起。


1Philippa D.
Darbre，"内分泌干扰物和肥胖症"，《当前肥胖症报告》6（2017年2月15日）。18–27, https://link.springer.com/article/10.1007/s13679-017-0240-4.
2K G McGrath，"乳腺癌的早期诊断年龄与更频繁地使用止汗剂/除臭剂和腋下剃须有关，" Eur J Cancer Prev 12，第6期（2003年12月）。479- 485，https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14639125/。
3Christopher Exley, Lisa M. Charles, Lester Barr, Claire Martin, Anthony Polwart, and Philippa D. Darbre, "Aluminium in human breast tissue," Journal of Inorganic Biochemistry 101, no. 9 (September 2007):1344–1346, https://www.sciencedirect.com/sc ... /S0162013407001304? via%3Dihub.
4Emily House, Anthony Polwart, Philippa Darbre, Lester Barr, George Metaxas, and Christopher Exley, "The aluminium content of breast tissue taken from women with breast cancer, " Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 27, no.4（2013年10月）。257- 266，https://www.sciencedirect.com/sc ... 13000576?via%3Dihub。
5Clare Minshall, Jodie Nadal, and Christopher Exley, "Aluminium in human sweat," Journal of Trace

Elements in Medicine and Biology 28, no. 1 (January 2014):87-88, https://www.sciencedirect.com/sc ... i/S0946672X13001612。
6Stefano J. Mandriota, Mirna Tenan, Paolo Ferrari, and André-Pascal Sappino, "氯化铝
promotes tumorigenesis and metastasis in normal murine mammary gland epithelial cells," International Journal of Cancer 139, no. 12 (December 15, 2016): 2781-2790, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.30393.
7Caroline Linhart, Heribert Talasz, Evi M. Morandi, Christopher Exley, Herbert H. Lindner, Susanne Taucher, et al., "Us of Underarm Cosmetic Products in Relation to Risk of Breast
Cancer:一个病例对照研究"，EBioMedicine 21（2017年7月1日）。79- 85，https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964（17）30233-5/全文。










第16章

铝是导致多发性硬化症的真正竞争者



大约15年前，与克莱夫-
霍金斯教授的一次偶然会面✲我们走上了暗示和理解铝在多发性硬化症（ MS）中的作用的道路。克莱夫是基尔大学神经学教授，也是多发性硬化 症方面的专家。我们最初对确定氧化损伤的尿液生物标志物感兴趣，认为多发性硬化症中髓鞘的退化涉及氧化压力。我们（🗎，我的妻子奥尔加） 已经开发了一种涉及反相高效液相色谱法（RP
HPLC）的方法，以确定人体组织中氧化损伤的分解产物。我们用这种方法将患有弛缓型（RR）和继发性进展型（SP）MS的人的尿液与健康的年龄和性别匹配的对照组的尿液进行比较。除了氧化损伤的产物外，我们还测量了所有新兵的尿液中铁和铝的排泄量，这两种物质都是已知的氧化压力的催化剂。我们无法确定任何氧化应激的尿液生物标志物。

然而，我们确实发现，与对照组相比，RRMS和SPMS的尿液中铁和铝的浓度都特别高。我们在《多发性硬化症》杂志上发表了这项研究，
。1虽然当时关于尿液中铝排泄的数据特别令人惊讶，但也有理由说我们可能已经预见到了这些结果。为什么呢？🗎，当我仔细检查当时发表的科学文献时，发现在铝中毒的动物模型中，脑组织髓鞘是一个一致的目标。负责生产髓鞘的大脑胶质细胞类型--
寡突胶质细胞，被证明特别容易受到铝的神经毒性的影响。事实上，体外研究也表明，铝促进了髓鞘的氧化分解。铝中毒的动物模型预测了铝在多发性硬化症中的作用，而没有具体援引这种作用。
✲用这些动物模型的研究人员没有将其与多发性硬化症联系起来。然而，当时以及直到今天的大量研究表明，包括多发性硬化症在内的自身免疫性疾病的发病率与疫苗中的铝佐剂有关。我在本书其他地方写过这些联系，其中包括与乙肝疫苗以及巨噬细胞肌炎（见MMF和Romain   Gherardi）和慢性疲劳综合征的具体联系。暗示铝在多发性硬化症中的作用的研究正在蓬勃发展，而确定该疾病的其他潜在原因的研究继续显示出不明显的进展。虽然环境被认为是多发性硬化症的一个关键因素，但研究人员似乎不愿意将人类接触铝作为一个可能的环境因素。对一个非常普遍的神经系统疾病的有效研究被拖延和阻碍，在我的耳边响起了一两👉钟👉
，不是吗？
又过了十年，我们才获得了后续临床试验的资金，以检验我们对铝在多发性硬化症中可能作用的观察。2在新的为期24周的试验中，同样在克莱夫-
霍金斯教授的支持下，我们招募了15名被诊断为进行性多发性硬化症的人
。在试验的前12周，我们收集了尿液样本，以便我们能够

可以获得他们尿液中铝排泄量的准确和长期记录，从而获得他们体内铝的负担的估计。这些数据证实了我们在第一次临床试验中的发现，多发性硬化症患者，尤其是女性患者，在尿液中排泄出非常多的铝。在试验的后12 周，我们要求参与者在日常饮食中加入一种富含硅的矿泉水，即来自马来西亚的Spritzer矿泉水，并要求每天喝到1.5升。没有一个试验参与者认为每天喝1.5升Spritzer是一项繁重的任务，而且在整个12周内，依从性几乎是百分之百。当你喝富含硅的矿泉水时，你尿液中的硅含量会明显增加， 因此检查试验人员是否按要求喝水相对容易。
对尿液样本的分析表明，在试验的第二阶段，男性和女性的铝排泄量都明显增加。这些数据证实了我们以前在阿尔茨海默病患者和健康志愿者身上观察到的情况--
经常饮用富含硅的矿泉水会增加尿液中铝的排泄量。在新的多发性硬化症
试验的参与者中，约有一半人在试验的最后一周有证据表明排泄的铝量正在减少。这一观察被解释为，随着时间的推移，经常饮用富含硅的矿泉水会降低多发性硬化症患者体内的铝负担。当然，我们从来没有机会对这种观察进行测试。当一个临床试验结束时，所有参与试验的人也就结束了。
然而，我这样说有一个有趣的前提条件。在试验结束大约一年后，巧合的是，几乎在EBioMedicine杂志发表研究报告的同一周，当地的一位神经病学顾问通过电子邮件与我联系。他们问我是否进行了一项试验，其中要求多发性硬化症患者喝矿泉水。这位神经学家解释说，他们的一位普通病人参加了这项试验，并在试验结束后每天继续饮用富含硅的矿泉水。他们决定继续饮用，从当地的超市购买富含硅的矿泉水，因为他们从中受益良多。

他们是试验的一部分，而且根据神经科医生的说法，他们的多发性硬化症不再进展了。我给这位好奇的神经科医生发了一份刚出版的论文，然后.....
.就再也没有他们的消息了。我再也没有听到他们的消息!我只能假设，铝业黑手党的众多分支之一很快就遏制了他们对我们研究的无辜兴趣。
我们的观察证实，多发性硬化症患者体内的铝含量异常高，这促使我们提出一个问题，即这些铝是否存在于脑组织中。如果铝有助于多发性硬化症中髓鞘的降解，那么我们在多发性硬化症脑组织中发现铝是有意义的
。答案是明确的，是的。我们测量了14名多发性硬化症捐赠者的脑组织中 的铝含量，所有的人都有我们所描述的病理上显著的铝浓度，至少在大脑的一个区域
n。3当多发性硬化症患者的脑组织中的铝含量与两个不同的对照组进行比
较时，在这两种情况下，多发性硬化症患者的铝含量升高是非常明显的
。4毫无疑问，多发性硬化症患者的脑组织中有太多的铝，人类对铝的接触可能是多发性硬化症的发病率和病因的环境因素
。5除了定量分析外，我们还使用了铝特异性荧光显微镜来识别多发性硬 化症脑组织中灰质和白质的细胞外和细胞内位置的铝。在胶质细胞中经常观察到铝，这也许反映了多发性硬化症的炎症性质，并出现在细胞外结构中，称为杏仁体。后者有时被认为是多发性硬化症中细胞死亡的墓碑，也许类似于阿尔茨海默病的老年斑和帕金森病的路易体。
既然我们知道铝是多发性硬化症的一个假定的致病因素，那么它就不是
要将其与疾病病因学联系起来太难了。我们从动物模型中知道，铝优先与脑组织中的髓鞘结合。铝是一种强大的佐剂。它与髓鞘的结合会不会催化针对髓鞘或与铝复合的髓鞘的抗体的产生？我们知道，这就是多发性硬化症中所看到的自身免疫的性质，我没有读到许多更好的解释，为什么身体开始攻击和破坏自己的髓鞘。铝作为一种非常强大的原氧 丹的额外属性6 会

对髓鞘的退化有很大贡献，当然，这也是我们开始研究多发性硬化症的地
方。我们在多发性硬化症患者的尿液中寻找氧化损伤的产物。


1Christopher Exley, Godwin Mamutse, Olga Korchazhkina, et al., "Elevated urinary excretion of aluminum and iron in multiple sclerosis," Multiple Sclerosis Journal (September 1, 2006) https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1352458506071323.
2Krista Jones, Caroline Linhart, Clive Hawkins, and Christopher Exley, "Urinary Excretion of Aluminum and Silicon in Secondary Progressive Multiple Sclerosis," EBioMedicine 26 (December 1, 2017):60- 67，https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964（17）30428-0/全文。
3Matthew Mold, Agata Chmielecka, Maria Raquel Ramirez Rodriguez, Femia Thom, Caroline Linhart, Andrew King, and Christopher Exley, "Aluminium in Brain Tissue in Multiple Sclerosis," International Journal of Environmental Research and Public Health 15, no. 8 (August 18, 2018):1777, https://www.mdpi.com/1660-4601/15/8/1777.
4C.Linhart, D. Davidson, S. Pathmanathan, T. Kamaladas, and C. Exley, "Aluminium in Brain Tissue in Nonneurodegenerative/Non-neurodevelopmental
Disease:与多发性硬化症的比较，"暴露与健康（2020年2月25日）https://link.springer.com/article/10. 1007%2Fs12403-020- 00346-9。
5Christopher        Exley和Elizabeth
Clarkson，"没有神经退行性疾病的捐赠者的人脑组织中的铝。与阿尔茨海默病、多发性硬化 症和自闭症的比较"，《科学报告》10（2020年5月8日），https://www.nature.com/articles/s4159 8-020-64734-6。
6Christopher Exley，"铝的促氧化活性"，《自由基生物学和医学》第36期。3 (Febraury 2004):380- 387,
https://www.sciencedirect.com/sc ... 03007937?via%3Dihub。










第十七章

铝的毒性的一个最重要的机制


我们可以进行长时间的对话，解开什么是有毒物质背后的复杂性。毒性是推动达尔文自然选择的一个主要力量。例如，它是我们呼吸氧气的原因， 也是我们使用钙来制造内骨骼的原因。毒性是对现状的改变，对所有暴露的生物群构成挑战。它在细胞、组织和整个生物体水平上发挥作用。后者让我想起最近家里的一个问题，关于为什么只有矮小的某种蓟草品种在我的田里茁壮成长。答案就在于每隔一周割草机所施加的毒性。只有那些基因构成支持快速生长到开花和播种的植物才能在每两周割一次的草地上茁壮成长。这是达尔文的自然选择在起作用，而不是拉马克主义，蓟草在
"学习 "适应它们的新环境。
所有的生物群，包括我的蓟，都是由不同的个体群体组成的，它们的基因组有无数的突变，正是这些差异在任何特定环境中的性质决定了它们的繁荣。我的矮蓟与我的高蓟是相同的物种。前者有一个不同的

遗传结构使它们在剪过的草坪环境中具有优势。在我邻近的野花地里，草没有被剪掉，主要是发现高大的蓟。在高大的草丛中身材矮小，对这种蓟草来说不是一个优势。
铝是有毒的，因为它破坏了细胞的生物化学。这就是为什么它
在酸性水中杀死鱼，在受酸雨影响的集水区破坏树木。这也是肾病患者死于透析性脑病的原因。界定铝为何或如何有毒的问题在于决定哪种细胞的生物化学在哪种环境中受到最大影响。后者，即容纳生物化学的物理化学区，也许是最关键的。生物活性铝的相对较小的尺寸和相对较大的电荷， Al3+ (aq)✲其成为基于氧的理想金属辅助因子。
众多生物分子上的功能团。氟化物官能团还结合了
铝的热度很高，特别是在微酸的隔间里。
最近，我在加利福尼亚的一所大学与一小群备受尊敬的科学家进行了一次富有启发性的讨论，其中包括一位诺贝尔化学奖获得者。这场讨论最初与草甘膦对人类的推定毒性有关，并提出了一个有点令人震惊的建议， 显然是来自这位化学奖得主，即COVID-
19上的穗状蛋白是氟化的。我不得不指出，由于没有自然发生的氟化蛋白质，这是不可能的，或者说，这将证明COVID-19是人造的。一种不粘的 "特氟隆
"病毒的前景让我很感兴趣。尽管如此，讨论在这之后归于平静，但它确
实让我开始思考氟化配体对铝的毒性的潜在影响，特别是对氟喹诺酮类抗生素的广泛和持续处方的影响。然而，目前在考虑铝的毒性时，我们可以将思维限制在以氧为基础的官能团上，而这些官能团有很多。如果我们允许准备好的、无限的生物活性铝的供应，那么一系列的配体将竞争性地与铝结合。这些配体可能包括核苷酸（如ATP）上的焦磷酸基团，有机酸（ 如柠檬酸）上的羧酸基团，以及蛋白质和氨基酸上的羟基、羰基、磷酸和羧酸基团的无限组合，后者包括神经递质，如

如谷氨酸。每个基团或基团组合对铝的结合是平衡的第一步，涉及铝和所有这些可能的基团的竞争性平衡共同决定了铝的命运和随后可能的毒性。为了进一步理解这一点，我们需要回到达尔文的自然选择，特别是
"适者生存
"的概念。这往往被错误地解释为最大、最强、最快等等，是最好的，最终是赢家。然而，关键的术语是
"适者生存"，这就把环境带到了前面。例如，在配体结合生物活性铝的高度竞争世界中，环境中生物化学的微小变化对哪种竞争平衡的胜利有重大影响。在其最简单的形式中，pH值从5.5到6.0的变化将胜利的配体从氟化物转换为羟基，这就是为什么前者会增加铝在胃中的吸收，而不是在小肠的后部地区。另一个非常重要的因素是竞争结合铝的配体的相对浓度。想象一下，就像我一样，在你的脑海中描绘一幅图画。每个竞争性配体都与铝结合，由此产生的化学键有一个有限的寿命。铝在一个特定的时间内保持结合。有一个铝开和一个铝关的状态。当配体的浓度相对较高时，开启的速度会更快。在稀薄的环境中，关闭率被看好，这种情况下，竞争配体有机会窃取铝，从而形成一个不同的复合物。根据生物活性铝存在的环境
，任何数量的潜在配体都会竞争结合和保留铝。如果铝的结合，也许优先于进化选择的金属辅助因子，破坏了获胜的生物分子的功能或作用，那么毒性就随之而来。任何由此产生的毒性的敏锐度取决于受影响系统被破坏的程度，以及是否有任何可立即✲用的补偿系统。
在人体中，有无数这样的机会让铝中毒。然而，铝在人体中发挥日常毒性的顶级王牌机制可能是什么？我经常思考这个问题，而且我有

几乎总是得出结论，我不能做出这种选择。我怎么能在这么多潜在的竞争平衡中做出选择？如果要逼我就此做出决定，那么我就要选择一种配体及其与铝的配合物，而这种配合物至今只在硅学中被证明存在。2004年，我提出了铝超氧化物半还原自由基离子AlO2-2+
的存在。我认为，这种复合物的形成是非氧化还原活性铝在催化铁和非铁依赖性氧化损害方面的不明原因的促氧化特性的背后，
a。1虽然世界级的计算化学已经证明了AlO2-2+
的存在和促氧化活性。2它仍有待在任何生物环境中被直接识别。然而， 氧化损伤是许多人类疾病的基础，包括神经退行性疾病，它的普遍性同样支持铝在催化这种损伤方面的作用，有可能将氧化损伤从没有铝的情况下相对温和的东西变成表现为毒性的东西。如果要选择一种铝毒性的机制作为最大的意义，我会专注于现在解释的铝的促氧化活性。然而，我们是氧化代谢者，而我们的身体充满了必要的抗氧化剂。事实上，抗氧化剂可以有效地保护我们免受铝的促氧化作用。
为了理解为什么铝促进的氧化损害是由以下原因造成的
对于人类疾病，特别是那些与大脑有关的疾病，我们需要从自然选择的角度来考虑氧化还原化学。我们是有效的氧化代谢者，因为氧化生物化学与抗氧化剂生物化学同时进化。氧化剂和抗氧化剂都存在于同一个生物区间内。只有当这些耦合的生化系统在空间或时间上被分离，或两者都被分离时，氧化还原的毒性才会发生。这种分离可能是由于抗氧化剂生物化学的中断而发生的，也可能是由异常的氧化生物化学引起的。后者是我们感兴趣的。我们研究了为什么阿尔茨海默病脑组织中的老年斑块是明显的氧化组织损伤的来源，或者可能是汇。在一项体外研究中，我们表明，老年斑作为铁的氧化还原循环的一个节点。

铁（III）被还原成具有氧化破坏性的铁（II），连续循环
e。3铝的存在使氧化还原平衡明显有利于铁（II），从而加剧了氧化损伤的可能性。老年斑块是氧化还原活性铁（II）的来源，它们在脑组织中的细胞外位置将这种氧化化学反应与任何立即可用的抗氧化化学反应分开。其结果是在这些纤维状淀粉样蛋白-β沉积物的紧邻区域出现了重大的组织- 神经元损伤。值得注意的是，老年斑块结构中铜（II）的存在作为一种抗 氧化剂，将氧化还原循环推回到铁（III）上。实际上，在我们对散发性阿尔茨海默病的铝、铁、铜和淀粉样蛋白-
β的研究中，我们发现了铜（II）的保护作用的良好证据， 。4
我所称的异常或意外的促氧化生物化学反应，无论是否依赖铁，都会因为铝的额外存在而明显加速，通过AlO2-2+
，这就是为什么我选择铝的促氧化活性作为我的铝毒性机制的
"顶级王牌"。我曾多次被问及铝是否可能通过特定的机制发挥其毒性，我通常的回答是：是的，这是可能的，我甚至可以补充说，这种作用机制已经在体外、细胞模型和动物模型中得到了证明。了解铝对人类的毒性，与其说是确定一种特定的机制，因为有无数的潜在机制，不如说是生物活性的铝在正确的时间出现在正确的地方，并有足够的数量在体内表现出毒性的概率。铝只是有毒；它真的不应该出现在体内。


1Christopher
Exley，"铝的促氧化剂活性"，https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891 584903007937?via%3Dihub。
2J.I. Mujika, F. Ruipérez, I. Infante, J. M. Ugalde, C. Exley, and X. Lopez, "Pro-oxidant Activity of Aluminum: Stabilization of the Aluminum Superoxide Radical Ion, " Journal of Physical Chemistry A 115, no. 24 (May 23, 2011):6717–6723, https://pubs.acs.org/doi/10.1021/jp203290b.
3Ayesha Khan, Jon P. Dobson, and Christopher Exley, "Redox cycling of iron by Aβ42," Free Radical Biology and Medicine 40, no.4（2006年2月15日）。557- 569，https://www.sciencedirect.com/sc ... 05005332?via%3Dihub。

4Christopher Exley, Emily House, Anthony Polwart, and Margaret M. Esiri, "Brain Burdens of Aluminum, Iron, and Copper and their Relationships with Amyloid-β Pathology in 60 Human Brains, " Journal of Alzheimer's Disease 31, no.4（2012年9月11日）。725- 730，https://content.iospress.com/art ... s-disease/jad120766。










第18章

卡梅尔福--政府掩盖真相的剖析


卡梅尔福是一个康涅狄格州的小镇，因为是英国最著名的大规模人口中毒事件的中心而臭名昭著。1988年7月6日，全国各地在处理饮用水时经常使用的20吨硫酸铝，被错误地直接添加到供应给卡梅尔福德和周边地区两万人的处理过的水中。在当时的英国，清洁饮用水的供应属于公共所有，但在向公众发售股份时，它即将被私有化。1989年，整个英格兰和威尔士的饮用水供应最终被私有化，这一提法具有重要意义，因为人们普遍认为它是随后并持续到今天的掩盖真相的基础。
虽然我一直与1988年事件后的一切保持联系，但我个人对卡梅尔福的
参与是在更晚的时候，即2001年由当时的工党环境部长Michael
Meacher开始的新调查。他坚定地宣布，"该事件的所有健康后果都将被揭
开"。然而，在仔细阅读了现有的细节后

关于新的调查，我立即闻到了传说中的老鼠味。被任命到卫生部毒理学委员会（DH
COT）负责审查Camelford的专家完全没有与铝有关（甚至不相关）的专业知识，不管是与健康有关还是其他方面。他们只是从卫生部毒理学委员会的其他小组中抽调出来的杂牌军。唯一合法被任命为专家小组成员的可能是代表Camelford市民的两名非专业成员，Doug Cross和Peter Smith。
作为一个独立的大学资助的科学家，在2001年，他有一个
在铝与人类健康的研究方面，我的名气越来越大（例如，我刚刚编辑了一本关于铝与阿尔茨海默氏症的书，广受好评
）。1我徒劳地等待着被叫去向专家小组提供证据。相反，我有些沮丧地与他们联系，特别是与秘书处的一名成员George
Kowalczyk联系。乔治实际上很热心地接受了我的意见，并几乎立即要求
我写一份报告，详细说明与Camelford有关的铝化学和毒理学。然后，我被要求亲自向专家小组提供证据，并回答关于我的报告的问题。在这样做的时候，委员会主席Frank
Woods教授亲自向我表示感谢，并问我是否准备帮助委员会起草报告中关于铝的环境毒理学的部分。当然，我同意了，我带着某种程度的乐观离开了在伦敦举行的DH
COT会议，认为关于卡梅尔福的事情可能真的会有所进展。我再也没有听
到弗兰克-
伍兹关于这一请求的消息。即使是受人尊敬的政府委员会主席，也会被人欺负。
2005年，当卫生署的COT报告草案公布时，其中没有任何我作为书面或口头证据提供的信息。从报告草案中可以看出，政府正在进行另一次掩饰。从所有的意图和目的来看，在他们对卡梅尔福的调查中，特别是铝， 不会被视为一个关键的标准，包括引用Michael
Meacher的话，对受影响人口的健康的所有后果。两万人在几周内因饮用含600毫克/升铝的自来水而中毒，而负责调查这场灾难的委员会却没有考虑任何可能的不良影响。

与接触铝有关。所谓的专家委员会当然没有兴趣深入研究支持铝作为这一事件的关键污染物的科学。我为此给《英国医学杂志》写了一封信。这封信得到了来自世界各地的50多位铝科学家的联署，
d。2我把这封信复制到下面，以防通过BMJ无法获得。

铝和卡梅尔福
2001年，以Camelford镇为中心的北康沃尔大面积公共供水被硫酸铝污染的调查重新开始。卫生部要求一个独立的专家咨询委员会，即食品、消费品和环境中的化学品毒性委员会（COT），就该污染事件 是否导致了延迟或持续的健康影响以及是否需要进行额外的监测和研究提出建议。COT现在已经提供了他们的调查报告草案供咨询。我们对COT处理当地居民暴露于已知的环境毒素--
铝的问题的方式提出了一些一般性批评。
(i)被任命参加调查的小组中没有任何人对铝的化学或环境毒理学的任何方面有直接经验。我们一开始就要求纠正这一缺陷，但这一要求没有得到重视，现在很明显，这一错误导致了对铝在这一事件中所扮演的角色的完全不充分的处理。本信的目的不是审查报告在考虑铝的任何作用方面的失败，这将作为所谓的咨询过程的一部分全面进行，但作为这些疑虑的背景，可能足以指出，分组的报告只提到了自2001年以来关于铝的六（6）篇同行评审的出版物，在此期间，有超过350篇可能与调查有关的 论文发表（数据可通过ISI        Web        of Science轻松获取）。这六份出版物中的一份，即Priest（2004），被反复引用，并且是由一个代表铝业 联合会向分组提供口头证据的人撰写的
(ii)分组在得出结论时使用的绝大部分水质数据是由西南水务局提供的。尽管很少有独立的分析结果（尽管一些分析结果来自于Taunton的政府化学家实验室），但令人惊讶的是，分组选择使用
"污染者
"提供的数据。分组没有对这些数据进行严格的评估。我们没有得到任何关于用于测定水样中铝的方法的信息。众所周知，要以任何程度的信心测量高浓度的铝（>mg/L）是非常困难的，而且从SWWA提 供的数据中可以看出，他们对铝的测量结果明显低于从相应的硫酸盐浓度中预测的结果。有趣的是， 铝和硫酸盐浓度之间的这些差异只表现在在项目开始时采集的水样上。

事件发生时，供水中铝的相应浓度预计会达到最高。
(iii)我们不希望对进一步研究的建议提出争论。这些建议表面上是针对铝暴露可能影响人类健康的每一个领域，是值得称赞的。令人惊讶的是，考虑到这些建议，分组仍然能够得出结论："预计铝暴露的增加不会对事件发生时的成年人或幼儿造成或预计会造成延迟或持续的伤害"。很难将进一步研究的建议与关于人类健康的结论的明确性相协调。
我们认为，分组得出的关于铝的结论是在完全不充分的数据基础上得出的，包括报告中所回顾和引用的文献以及SWWA所提供的水质分析。关于前者，如果分组指出英国政府通过研究委员会等机构在过去十年（如果不是更久的话）没有资助任何关于铝和健康的独立研究，那么就会受到欢迎，这种莫名其妙的研究资金中断可能导致他们在审查卡梅尔福德公共供水中铝中毒的毒理学后果时遇到困难。幸运的是，来自英国以外的一流研究确保了我们比该分组在审查文献时表现出的信息量要大得多。我们认为，拟议的咨询期（截至2005年4月22日）既不足以弥补这份报告的不足，也不能公正地解决受此事件影响的人们的担忧。

克里斯托弗-
埃克斯利博士（以及另外50个签名者）。

考虑到报告的明显不足，人们不得不问，是什么改变了弗兰克-
伍兹的想法，他建议让我起草报告中有关铝的环境毒理学部分。他是如何以及被何人收买的？会不会与以下事实有关，即在他要求我帮助的第二天
，他的委员会接受了两个人的证据，即尼克-普里斯特和詹姆斯-
爱德华森，代表铝业联合会        ？3卫生部在调查中的代表Frances Pollitt告诉我，这两个众所周知的
"铝大使"（我对铝业资助的所谓科学家大军的称呼，他们对所有可归因于铝的健康影响提出异议）在我之后的一天提供证据，这完全是巧合。我还被告知，他们和我一样，曾提出向调查组提供证据，但没有被要求提供证据。我相信你会同意，在长达数年的调查期间，这些铝的大使们不仅

在我提供证据的同时，他们也被要求在我的证据之后立即提供证据。然而
，我问这是否也是一个完全的巧合，就在几年前的1999年，上述的Frances Pollitt是卫生部的人，他签署了一笔10万英镑的拨款给铝业联合会的Nick Priest，以进行关于铝和人类健康的研究。我想我们都可以推测，一旦乔治
-
科瓦奇克告知委员会，也就是波利特，我将提供证据，波利特就立即与普里斯特联系，争取他们提供证据。波利特充当了铝业和政府之间的渠道， 随着卡梅尔福事件的影响越来越大，她在这方面的行动也变得更加明显。回到她与Priest的关系（见Priest在Bert Ehgartner的开创性纪录片《The Aluminum        Fil
es》中的讲话，了解他的色彩）。4以了解他的色彩），有点讽刺，甚至有
点荒唐，英国政府直接授予的唯一一笔研究铝和人类健康的资金（可能是有史以来的）是给一个铝工业的顾问。
普里斯特在他的资助申请文件中完全公开了这一咨询事实。普里斯特接受并✲用的10万英镑的资助后来从未产生过任何公布的结果。我最后一次写信给卫生部询问此事时，被告知他们仍在等待项目的最终报告。这是在2006年。这只是丑闻的另一个方面，英国的纳税人不仅被Camelford毒害
，而且还为政府掩盖此事做出了财政贡献。我相信波利特是受政府委托， 让卫生部COT关于Camelford的报告草案尽快被接受并发表，以便一劳永逸地划清Camelford的界限。但是，无论是波利特女士还是政府都没有准备好迎接接下来发生的事情。
如果我没有记错的话，我第一次见到道格-
克罗斯是在1999年，在北爱尔兰的一个环境援助会议上，我当时正在谈论铝的环境毒理学，这并不令人意外。道格介绍说他是一位法医生态学家， 而事实上，我并没有真的

我不明白这意味着什么，我也不记得我们个人会面的其他内容了。我们的下一次见面是在几年后，当时我向卫生署的COT专家小组提供了关于Cam elford的证据。虽然道格是作为所谓的非专业人员参加小组，但很明显， 他对铝作为环境毒素的了解远远超过任何
"专家"。他提出了很多好奇的问题，有时甚至是很精辟的问题，很明显， 他想知道并了解铝在这一事件中所扮演的角色。这次会议后，道格通过偶尔的电子邮件与我保持联系。接下来发生的事情必须被载入偶然性的史册
。也许不是就道格-
克罗斯而言，你很快就会读到，而是就卡梅尔福的整个事件而言，这也是一个遗憾。
2005年DH
COT关于Camelford的报告草案发布后不久，我接到了Doug的电话。他直奔主题。他告诉我，他的妻子已经去世了，她的死因很不寻常，他希望我组织对他妻子的大脑进行尸检。那是一次不寻常的电话交谈，你可以想象
。道格的妻子四十四岁，当时她和许多人一样，被暴露在卡梅尔福德饮用水中的高浓度铝中。15年后的2003年5月，她的精神健康状况不佳，2004 年4月，她去世。由于情况不寻常，而且卫生工作者对她的死因缺乏共识
，塔恩顿验尸官Michael Rose同意对她的脑组织进行进一步分析。
根据道格的个人要求，我询问了当时世界上领先的神经病理学家之一
、牛津大学的玛格丽特-
埃西里教授，她是否会进行所需的详细神经病理学检查，她同意了。Esiri 教授发现，道格的妻子死于一种侵略性的阿尔茨海默病，其特点是广泛的充血性淀粉样血管病（CAA）。Esiri教授指出，该病例的细节可能是独特 的，对于50多岁的人来说当然是如此。验尸官提出了铝和卡梅尔福的问题
，Esiri教授组织我接受了五份皮质脑组织样本，其中包括卡梅尔福病例和其他四份来自牛津大学脑库的捐赠者。我们对这些组织的铝含量进行了盲测，只有一个组织的铝含量很高，实际上是很高的。

铝的浓度。这是卡梅尔福的案例，从道格的妻子的大脑中又取了四个脑组织样本，证实了这个案例中铝的高含量。
可以想象，在媒体的大力关注下，卡梅尔福发生了一场小规模的地震
。在那些昏暗和遥远的日子里，新闻界和相关媒体仍然被允许报道铝对人类的毒性。这个话题并不像今天这样是个禁忌。埃斯里教授和我，在征得道格和验尸官的同意后，决定将结果写成案例报告，在医学杂志上发表。尽管《柳叶刀》避而不审，尽管有一次电话交谈鼓励提交稿件，但《神经病学、神经外科和精神病学杂志》在短短几周内就审阅并接受了稿件。随 后在2006年初发表的科学论文题为
"严重的脑充血性血管病与英国康沃尔郡卡梅尔福德的一名居民的脑铝增
加相吻合"，其影响是，卫生署的COT报告草案在另外8年内仍是一份报告草案
。5在科学界，就像在生活中一样，有时偶然性会占据事件的进程。验尸
官对道格妻子的死亡进行了调查，与上述迈克尔-
米彻议员对卡梅尔福德的承诺不同，他将不遗余力地寻找她死亡背后的真相。调查的一部分内容是他要求萨默塞特郡议会资助我们对60个人体胸罩的铝含量的开创性研究，
ns。6如果没有这笔超过10万英镑的资金，就不可能知道我们今天所知道的
关于人类大脑组织中铝的一切。如果验尸官对卡罗尔-
克洛斯之死的调查没有取得其他成果，那么进行我们的60人脑研究的机会是我们的研究和关于铝在人类神经疾病中的研究的一个里程碑时刻。它是一种变革的催化剂，现在看到脑组织中的铝是一些神经退行性疾病的典型核心。我们现在知道，铝在阿尔茨海默病中发挥了作用，几乎可以肯定在多发性硬化症、自闭症和帕金森病中也有作用。
当然，审讯取得了很大的成绩，这是一个不寻常的

2012年春天在验尸官法庭作证的经历。塔恩顿的法庭是传统的，也是不祥的，在我出庭的那一天，几个穿着深色西装的人坐在那里听着，但不与任 何人交流，既不与他们自己交流，也不与现在和当时的私有化水行业的政府代表交流，这使后者更加突出。经过几天的审议和听证，验尸官作出了一个叙述性的裁决，但在这样做的时候，他非常清楚地表明，所有的证据都指向铝在克洛斯夫人的死亡中的作用。这是一个叙述性的裁决，因为不可能将她脑组织中的铝与Camelford直接联系起来。我相信，这一判决对政府来说是一种解脱，事实上，对那些穿深色西装的人来说也是如此。然而
，它开创了一个非常重要的先例。这是第一次，也是据我所知最后一次， 在法庭上铝被认定为导致阿尔茨海默氏病的罪行。验尸官是一个非常好的人，他走在了时代的前列，因为在几年后的2017年，我才准备明确地将铝定为同样的罪行， 。7
在审讯后大约一年，即2013年，卫生部关于卡梅尔福的最终报告公布 了。8报告中只对Cross夫人的案件做出了微小的让步，而且这些让步是以 对未来研究的建议的形式来表述的。掩盖真相的工作现在已经完成，"专家小组        "在卡梅尔福水域中解散了。随后，卫生署COT主席Frank Woods、Frances                Pollitt、Margaret
Esiri和我参加了一系列的会议。然而，这些会议因铝业代表Carol Brayne教授的出席而受到玷污，Carol
Brayne教授是剑桥大学从事阿尔茨海默病研究的流行病学家。没有人对她参与报告后的讨论作出解释，尽管事实是，她领导的研究为我们提供了大脑，用于我们的60岁大脑研究，这可能是一个因素。当我们完成对脑组织中铝的盲测后，布雷恩显示了她真正的铝的颜色，她追溯性地阻止我们了解60个捐赠者大脑的临床状态。直到这个时候，她还没有参与我们对脑组织的要求或以下研究的任何其他方面。现在她坚持认为只有她的研究小组应该对捐赠者大脑的数据进行统计分析。

当然，我们并不准备将我们未发表的数据交给铝业的代表。像布雷恩
、普里斯特和爱德华森这样的人伪装成合法的科学家，同时代表隐蔽的付钱人采取行动压制科学。我们在两篇独立的论文中发表了我们的60个人脑数据。9布雷恩一直坚持到最后，甚至拉着脑库的主席英格丽-
艾伦女士给基尔大学的副校长尼克-
福斯凯特教授和其中一份期刊的主编乔治-
佩里教授写信，试图阻止这些数据的发表。我很高兴地说，至少在这个例子中，学术自由和信息透明占了上风，布雷恩的努力得到了回报，
n。10读者不会惊讶地发现，2013年Camelford最终报告中提出的进一步研 究的建议被完全忽视了。然而，通过验尸官和家属的要求，我们有机会对已知受卡梅尔福影响的三个人的脑组织进行调查。在每一个案例中，我们都发现铝的含量升高，与不寻常的神经病理学直接相关，即(i) congophilic amyloid        angiopat        hy11(早发性阿尔茨海默氏症的一个例子 sease)。12(ii) 散发性或晚发性阿尔茨海默氏病        。13和（iii）成人发病的epil epsy。14三个案例中的三个案例将铝与疾病病因联系起来。人们不禁要问
，如果没有隐瞒，可能会发现什么。当然，掩盖真相也阻碍了任何治疗性干预，我们无法知道如果从一开始就公开承认这一事件的严重性，可能会避免多少痛苦和生命损失 。15


1铝与阿尔茨海默病。描述这种联系的科学，编辑。Christopher Exley（Elsevier Science，2001），https://www.sciencedirect.com/book/9780444508119/aluminium-and- alzheimers-disease。
2Christopher   Exley等人，"调查对Camelford事件的长期健康影响提出质疑"，BMJ
330（2005年2月3日）https://www.bmj.com/rapid-respon ... inium-and-camelford。
3铝业联合会主页，2020年10月1日访问，https://alfed.org.uk/。
4"铝的时代（Die Akte
Aluminium）"，2020年10月1日访问，https://www.youtube.com/watch?v=5 F0u54gs0iU&t=120s。
5C Exley和M M Esiri，"Severe cerebral congophilic angiopathy coincident with increased brain
aluminium in a resident of Camelford, Cornwall, UK，" Journal of Neurology, Neurosurgery and

Psychiatry 77, no. 7 (2006):877-879，https://jnnp.bmj.com/content/77/7/877。
6House, Esiri, Forster, Ince, and Exley,
"捐赠给医学研究委员会认知功能和老化研究的人脑组织中的铝、铁和铜，" Metallomics, https://pubs.rsc.org/en/content/ ... 2012/MT/C1MT00139F#！divAbstract。
7Exley，"铝现在应该被认为是阿尔茨海默病的主要致病因素"，《阿尔茨海默病报告》，https://co
ntent.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers- dise-reports/adr170010。
8食品、消费品和环境中的化学品毒性委员会，"关于LOWERMOOR水污染事件的分小组报告"，20 13年2月。
https://cot.food.gov.uk/sites/default/files/cot/lwpiapp811.pdf。
9House, Esiri, Forster, Ince, and Exley,
"捐赠给医学研究委员会认知功能和老化研究的人脑组织中的铝、铁和铜，" Metallomics, https://pubs.rsc.org/en/content/ ... 2012/MT/C1MT00139F#！divAbstract。
10Exley, House, Polwart, and Esiri, "Brain Burdens of Aluminum, Iron, and Copper and their
Relationships with Amyloid-β Pathology in 60 Human Brains, " Journal of Alzheimer's Disease, https://content.iospress.com/art ... -disease/jad120766.
11Matthew Mold, Jason Cottle, Andrew King, and Christopher Exley,
"脑淀粉样血管病中炎症和胶质细胞的细胞内铝。A Case Report," Int.J. Environ.Res. Public Health
16, no. 8 (April 24, 2019):1459 https://www.mdpi.com/1660-4601/16/8/1459.
12A.King, C. Troakes, M. Aizpurua, A. Mirza, A. Hodges, S. Al-Sarraj, and C. Exley, "Unusual neuropathological features and increased brain aluminium in a resident of Camelford, UK," Neuropathology and Applied Neurobiology 43, no. 6 (10 October 2017):537- 541，https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/nan.12417。
13Mirza, King, Troakes, and Exley, "The Identification of Aluminum in Human Brain Tissue Using Lumogallion and Fluorescence Microscopy," Journal of Alzheimer's Disease, https://content.iospress.com/art ... -disease/jad160648.
14Matthew Mold, Jason Cottle, and Christopher Exley, "Aluminium in Brain Tissue in
Epilepsy:来自Camelford的案例报告，" Int.J. Environ.Res. Public Health 16, no. 12 (June 16, 2019):
2129, https://www.mdpi.com/1660-4601/16/12/2129.
15Chris
Exley教授，"Camelford：英国被遗忘的铝业丑闻"，《希波克拉底邮报》，2019年4月29日，http s://www.hippocraticpost.com/neurology/camelford-britains-forgotten-aluminium- scandal/。










第十九章

政治学



我仍然可以回忆起我在铝研究生活中的一段幸福的天真时光。三十多年前
，当我在博士研究中发现硅可以防止铝的毒性时，我的科学导师，已故的伟大的多面手JD        Birchall        OBE FRS对我说，应该把这个结果写出来，尽快提交给《自然》杂志。这一点
，提交给现在被认为是世界领先的科学杂志《自然》，在当时对我来说毫 无意义，由于我正忙于写论文，我邀请他写稿并提交。酸雨和鱼类死亡的主题在当时，用一个更好的词来形容就是时髦，稿件在短短几周内就被提交并接受出版。请记住，我们现在所说的互联网在80年代末这个时候还是一个新生的工具，因此通过皇家邮政系统对稿件进行同行评审通常是一件漫长的事情。说到画图，那时候论文的数字是用手在描图纸上画的。那篇开创性的论文是我第一次也是唯一一次在《自然》上发表。1它当然是我 博士论文的一个有益补充，在我的博士论文答辩会上，它显然给我的外部考官--生态毒理学家弗兰克-莫里亚蒂留下了深刻印象。

然而，科学出版的易变性意味着在短短几年内，铝作为无处不在的生态毒素的主题不再是惯例，特别是铝和人类健康很快就成为一个禁忌话题
。像《自然》这样的学术期刊完全依赖于他们的赞助商和广告，而且，不 管他们是否有无数的免责👉明，这些影响显然决定了他们新鲜的编辑团队认为读者感兴趣的内容。只要比较一下1989年和2020年的《自然》杂志硬拷贝中的广告类型和数量。你很快就会明白是谁在拉动这份世界知名期刊的科学自由之弦。曾经有一段时间，我继续天真地将我们最好的科学作品提交给《自然》和其他自称高大上的期刊。然而，我们提交给《自然》、
《科学》等杂志的稿件从未经过这些杂志的同行评审；它们从未通过杂志编辑部的黑手党。编辑部人员越来越倾向于选择审查主题而不是科学，这对投稿的科学家来说非常耗费时间，可能要把稿件改写几次才能找到愿意送去同行评审的期刊。我不再参与这种骗局，现在只把我们的科学提交给适当的期刊，在那里我可以确定它将被同行评审。当然，后者也充满了个人的政治和信仰；当你得知许多所谓的同行也只审查稿件的主题而不是其中的科学内容时，你不会感到惊讶。但至少它是经过同行评审的，而且有机会为你的科学及其重要性进行辩护。
铝业的门徒们已经渗透到了所有从事科学的基本程序的机制中。他们
在资助机构中任职，并影响研究的发表和地点。虽然很少有证据表明铝业为铝及其在生物群中的影响的独立基础研究提供资金，但他们对这一主题的影响却远非良性。例如，对于第一次研究铝的天真科学家来说，铝业通过每十年左右发表一次看似权威的评论，似乎对该主题的知识有所贡献。然而，我们被欺骗了。这些是有分歧的

做法，而这些出版物旨在充当烟幕，分散人们对生物可用铝所造成的潜在破坏的注意力。我现在就来回顾一下这种做法的一个经典例子。
2007年，《毒理学和环境健康杂志》（JTEH）上出现了一篇论文，👉
称要审查铝对人类健康的风险
。2从表面上看，这篇论文似乎来自加拿大的一个学术部门，在共同作者 名单中包括一两个具有铝和人类健康背景的人。该论文的共同作者之一是JTEH的主编，Sam
Kacew。人们可能会问，他以前没有铝和人类健康方面的背景，为什么会成为共同作者。这个看似难题的答案很快就会显现出来。虽然我从一个长期的同事Bob
Yokel（共同作者之一）那里知道这个所谓的评论的存在，但我第一次看
到这份被接受的手稿是在2007年8月，当时我收到了这份手稿，作为我对 另一份手稿进行审查的一部分。它的日期是2007年2月13日，隐藏在 "致谢"中的提示是，它得到了国际铝业协会的资助
e。3然而，任何共同作者都没有声明有利益冲突。人们本以为来自铝业的 资助会被认为是一种冲突。我做了一些单独的调查，很快了解到每位作者都得到了1000美元的报酬。我还确定，这份手稿没有经过任何形式的匿名同行评审。后者是学术期刊出版的黄金标准，对于像JTEH这样的知名期刊来说，当然也应该如此。也许最令人惊讶的是，该稿件已被其作者之一
、JTEH的主编Sam Kacew接受出版。
当我向JTEH的编辑们质疑这些信息时，我没有收到该杂志编辑部任何人的回复，因此我将我的不满转给了出版商Taylor                and Francis（T&F）。起初，他们也不愿意提供任何信息，只是承认收到了我的信件。几个月后，他们才同意开始解决我提出的问题。人们只能猜测， 他们是在用这段时间设计他们的        "摆脱困境"战略。最终，我收到了电子邮件

他们在通信中同意所有作者的稿件都有报酬，但令人惊讶的是，他们不认为国际铝业协会支持的报酬构成了作者的利益冲突。他们同意稿件没有经过任何形式的匿名同行评审，但T&F也不认为这构成了一个问题。他们向我确认，主编Sam
Kacew（他也是审稿人之一）已经代表JTEH接受了该稿件的出版。T&F告诉我，他们认为这只是一种形式，尽管他们承认今后不应该再发生这种情况，他们有点羞涩地问我是如何知道的。我知道，因为其中一位合作者给我寄来了一份已签署的稿件接受函的副本。
出版商没有进一步处理我的投诉，只是在论文的最终出版版本中加入了修正的免责👉明/致谢👉明。尽管T&F承认所有的作者，包括JTEH的主编，都为他们的贡献付出了代价，而且国际铝业协会也为审查工作付出了代价，但没有任何作者声明有任何利益冲突。如果说有什么明显的勾结以歪曲事实的情况，那么这就是铝业、JTEH杂志和出版商T&F之间的勾结。我追问这篇评论的真相的主要原因是其低劣的性质和对已发表的科学文献的完全选择性使用。它基本上忽略了所有与人类接触铝的疾病有关的已发表科学，特别是那些大脑的疾病。
正如我已经提到的，这个所谓的审查被设计为烟幕，并转移了与人类接触铝相关的真正问题。铝业大约每隔十年左右就会委托和安排发表这些虚假的论文，从1974年Sorensen等人开始，
。4他们能够这样做的事实证明了他们对机构的权力，在这种情况下，特别是出版业。当我看到这篇评论在我审阅的稿件中被引用时，我会向作者指出其问题。我的努力并没有阻止这篇评论至今被引用几百次。引用的数字通常是

被解释为科学论文质量的一个标志。这就是我之前写到天真的科学家研究铝时的意思。他们认为他们引用的是一篇合法的科学论文。
另一个例子说明出版商（这次是爱思唯尔）如何受到外部力量的严重影响，我记得有一天我突然发现，有一封发表在《毒理学》杂志上的关于 我合作撰写的论文的致编辑信。臭名昭著的provaccine        troll        David Hawkes是这封信的作者之一        er。5当我问主编Hans Marquardt为什么我们完全不知道这封信，而且按照惯例，我们没有机会在信发表前对其进行回复时，他在一封电子邮件中回答说，我在下面逐字转载。






纪事》杂志
毒物学        和
环境卫生
B部分：批评性评论


总编辑
SAM KACEW, Ph.D.
药理学》杂志社的《
Oep;inmen1》。奥尔瓦市斯迈思路45I号
Onawa, Ont K1H 8M5 Canada Phone; (613) 562-S800 e>1l 8357
传真：(613) 562-
547&。
电子邮件：skacewOwtla w-.c-



Assocla1a Edflora:

Kulbir S Bakshi
关于托儿所的通讯，11u
环境淤泥和生态学委员会
Nabonal R.Esaatch Counclt/NabenalAcademy of Sciences
2华101 Conlllrtulion A11811U8, N.W.


2007年2月14日

(202) 334-2897
传真（202）334-1393
Eman- kbakshl@nas edu
扬尼斯-钱伯斯
环境卫生科学中心 兽医学院 密西西比州
立大学
9825号信箱
Mlsslss ppl Slate.MS 39762-9825
(662) 325-1255
传真：(662) 325-1031
Eman, chambem@nOYftll ,:vm msstate edu

Sally D.Perreault
生殖毒理学o,vlslon(M0-72) NationalHealth & Evnironmenlal Effects
Ros! ll! rch
l.8bollllOl'f USEPA ResearchTrwnglo Perl<.NC 27711
(919)541-3826
传真。(919)541-<1017
电子邮件- demey saUy@epa gov
ru00lfs k zalups.哲学博士
O! Vislon of BoslcMed,cal Scienoos Mete.- Univemly School of Medicine 1550College Slreet
Maaln, GA31207 USA (912) 301-2559
传真-(912) 301-5489
电子邮件；zalupo,rl<@gain.rneroer.edu

Daniel Krewski博士
McLaughlin人口健康风险评估中心人口健康研究所 渥太华大学
1 Stewart Street , Room 318 Ottawa, Ontario
K1N 6N5

Re:MS # R-286

标题：人类健康风险评估。亲爱的丹

我很高兴地通知您，您的稿件已被接受，其修订版已转交给我们的出版商Taylor & Francis进行进一步处理。泰勒弗朗西斯公司将在出版前约6个月收到您的论文样稿。请注意，2007年每年的期 刊数量将从6期增加到8期，以加快出版进程。
如果有任何关于印刷样张、文章发表的卷册等问题，请联系
Andrea McFadden（电话：215--625-8900        分机213) 或
电        子        邮        件        ：
andrea.mcfadden@taylorandfrancis.com at Taylor and Francis。感谢你对《毒理学与环境卫生杂志》的兴趣。





Q        泰勒和弗朗西斯
英镑.Fr.tnusCil'01.p
www.taylorandlrands.com

真诚的。

Sam Kacew, Ph.D
主编

图14.毒理学和环境健康杂志》的编辑接受了他自己的铝业资助的稿件，准备发表。

亲爱的埃克斯利博士。
当然，你是完全正确的：我应该在发表这封信之前与你联系。我对这一疏忽没有任何解释。我为我的这个错误真诚地道歉。我希望你能接受我的道歉。

最良好的祝愿：汉斯教授
、汉斯-马夸特博士。

随后，他为我们提供了一个追溯性的答辩权，我们接受了这一建议， 并提交了一封反驳信，指出该信作者的真实身份，以及他们是如何故意不声明他们的背景关系作为利益冲突的。我们的反驳信（全文抄录如下）几乎立即如约被《毒理学》发表。再次，与通常的规则相反，他们没有向霍克斯和本哈姆展示我们的信，也没有在发表前以任何方式审查。

致编辑的信
如果说我们在得知《毒理学》发表了一封致编辑的信（Hawkes        &        Benhamu, 2017）时感到惊讶，该信涉及我们最近在同一期刊上发表的文章（Crepeaux等人，2017），这多少有点轻描淡写。我们没有被告知这封信，因此我们没有被给予任何回复该信的权利。此后，编辑对这一 "疏忽 "进行了道歉。
在像《毒理学》这样高度知名的杂志上，致编辑的信本身就被认为是出版物。在这方面，我们不知 道Hawkes和Benhamu的信是否经过了同行评议？我们的稿件得到了严格的同行评议，这也是预料之中的事，任何质疑我们发表的论文的科学内容的信件都会得到同行评议，而且这一过程可能会涉及到我们稿件的原始评议人。如果有这样一个过程，霍克斯和本哈姆的信很可能就不会被发表。同行评审会确定对我们科学的批评是没有根据的，只是反映了这封信的作者在铝佐剂领域的经验不足。我们认为
，我们现在不应该花时间指出为什么这些批评要么是科学上的无能，要么只是不明智的意见。再次强调的是，我们的论文已经由《毒理学》进行了彻底的同行评审，这一点与Hawkes和Benhamu的信不同
。
然而，《毒理学》对这封信进行彻底的同行评议，可能会揭示其背后的真实动机。它将揭示出作者 既是行政人员，又是代表游说团体的活动家。

阻止澳大利亚（反）疫苗网络，SAVN），并花了相当多的时间在印刷品上（通常是在非同行评议的博客，如The
Conversation）批评任何人或任何团体发表优秀和同行评议的科学，批评人类疫苗的安全记录。当备受尊敬的《毒理学》杂志发表他们的信件时，Hawkes和Benhamu一定很高兴，他们试图模糊铝佐剂的毒 物动力学非常不为人知，值得深入评估的证据。
霍克斯和本哈姆在他们的信中说，我们没有直截了当地说明我们与非营利组织--
儿童医疗安全研究所（CMSRI）的关系。我们在论文中明确指出，该研究由法国药品管理局ANSM、CMSRI和不列颠哥伦比亚大学提供部分资金。由于我们都没有从CMSRI科学顾问委员会的角色中获得任何形式的 "经济补偿"（用他们的话说），我们认为这已经足以解决可能的利益冲突问题。
毒理学》的读者可能会注意到，Hawkes和Benhamu都没有透露他们明显的利益冲突，即他们与SA VN游说团体的关系。事实上，霍克斯和贝纳姆在他们的隶属关系方面故意含糊其辞，霍克斯错误地暗示，他目前是墨尔本大学的工作人员，而贝纳姆给出的隶属关系都没有听说过她!✲用这些著名的机构作为幌子，显然是试图欺骗编辑，使其相信信件的作者是可信的。
Crepeaux等人的合著者都是科学家，我们都在寻求真理，即使这可能对某些人来说是不愉快的。我们利用现有的资金做最好的科学，并像本文一样接受最严格的同行评审。我们欢迎公开和建设性的批评，我们希望发表我们研究的期刊能以应有的尊重对待我们的研究。不幸的是，由于一个明显的
"编辑疏忽"，这次的情况并非如此。

Crepeaux, G., Eidi, H., David, M.O., Baba-Amer, Y., Tzavara, E., Giros, B., Authier, F.J., Exley, C., Shaw, C.A.,        Cadusseau,        J.,        Gherardi,        R.K., 2017。氢氧化铝佐剂颗粒的非线性剂量反应：选择性的低剂量神经毒性。毒理学375, 48-57.

Hawkes, D., Benhamu J., 2017.关于疫苗佐剂关键论文的方法学和伦理学质量问题。Toxicology 389, 53- 54.

Christopher Exley教授（代表所有作者）英国斯塔福德郡基尔大学Lennard-
Jones实验室Birchall中心。c.exley@keele.ac.uk


在我们的反驳信发表后不久，我们收到了一个叫Mihail
Grecea的人的电子邮件，他是爱思唯尔的所谓出版伦理专家。正如你在下面看到的，不仅Hawkes和Benhamu关于我们研究的信没有经过《毒理学》的同行评审，而且我们的反驳信也没有经过评审。爱思唯尔在发表我们的信之前没有审查其内容。Grecea的电子邮件通知我们，我们的信现在需要撤回了。

因为它包含了关于霍克斯所属单位的虚假信息。我们在信中指出，霍克斯在信中✲用了墨尔本大学作为他的隶属机构，而不是他在维多利亚细胞学服务机构（一家推广和销售HPV疫苗的私人公司）的实际全职工作。在我们的反驳信中作出这一断言之前，我已经调查了霍克斯👉称自己是墨尔本大学的工作人员。我在大学的网站上搜索了他的名字，没有发现任何关于他的证据。在好奇心的驱使下，我询问了墨尔本大学的各种联系人，特别是他在隶属关系中提到的系里的联系人，霍克斯目前是否是工作人员。奇怪的是，我给霍克斯所列举的部门的工作人员发了电子邮件，但没有收到任何答复。最后，在网上进行的广泛搜索显示，霍克斯没有被列为墨尔本大学任何部门的工作人员。当我们把所有这些详细信息发送给爱思唯尔公司的米哈伊尔-格雷塞亚时，他们给我们发了一个墨尔本大学 "寻找专家"网站的链接，其中霍克斯与该大学的一个部门--药理学和治疗学--
的关系被列为
"荣誉"。在这个有点边缘化的网站上，这种荣誉关系也不是一个活跃的网络链接。在任何情况下，在写给《毒理学》的信时，霍克斯都不是墨尔本大学的现任工作人员。我认为，大多数人在阅读这些信息时都会得出结论
，我们关于霍克斯对他与墨尔本大学的关系的真相有些放任的暗示是正确的。然而，爱思唯尔并不这样认为，并坚持要求撤回我们的信。在这一点上应该指出，爱思唯尔的      "出版道德专家       "米哈伊尔- 格雷塞亚在这一骗局的其他方面没有发现任何不妥之处，包括霍克斯没有披露他明显的利益冲突以及汉斯-
马夸特和爱思唯尔的出版团队犯下的一系列编辑错误。显然，只有我们犯
了错误。
虽然对这一决定非常不满，但我建议，唯一公平的结果是将霍克斯的信和我们的回信都撤回。我收到了时任《毒理学》联合编辑、现为主编的肯德尔-华莱士的以下答复。

埃克斯利教授。
请允许我介绍一下自己，我和马夸特教授是爱思唯尔杂志《毒理学》的联合编辑。我周三与马夸特教授通信，我们都同意你的最新邮件，霍克博士的信也应该被撤回。马夸特教授目前正忙于其他事务， 爱思唯尔的一些员工已经离开去度假了，所以我们可能无法像我们希望的那样迅速执行这一撤稿。然而，我向您保证我们的意图，汉斯和我将在未来几天与爱思唯尔合作，尽快提交一份撤稿信。

我希望这能满足你可能有的任何担忧。谢谢你。

在我收到这封邮件的短短几天内，随着汉斯-
马夸特被杂志社匆匆退休，不再回复任何邮件，肯德尔-
华莱士反悔了他收回霍克斯信件的决定，而且没有向我们提供任何理由。事实上，他从未就这一决定与我直接通信。他作为著名杂志《毒理学》的主编，显然因为被爱思唯尔的某个人强迫改变他之前的立场而感到尴尬。窃取并转述伟大的英国诗人莎士比亚的一句话："爱思唯尔的状况确实非常糟糕，"而且直到今天仍然如此。
霍克斯是一个常年的破坏者，人们只能想知道他的动机。然而，他似乎确实在向耳聪目明的出版商和编辑们兜售他的作品。请允许我回顾一下他最近的另一个例子。经过多次邀请，我最终同意担任出版商MDPI的专刊《铝佐剂、疫苗和不良事件》的客座编辑。


图15.出版商MDPI为 "铝佐剂、疫苗和不良事件 "专刊颁发的证书。

我们以前在这家出版社发表过三篇论文，这时我从他们的总部地址推测他们是一家瑞士公司。后来我才知道，MDPI是一家中国公司。熟悉我的人都知道，基于人权问题，我反对与中国政权合作或支持中国政权（不是个人）。在我接受了客座编辑特刊的邀请后，出版商随即为特刊制作了一个网页，上面有对特刊目的的描述，以及所有其他关于提交和截止日期等的相关信息。然而，几乎在第一时间，我就闻到了之前在我的Elsevier Toxicology杂志上撒尿的老鼠的味道，因为MDPI处理特刊投稿的编辑们开始用他们蹩脚的中文英语暗示投稿作者是反疫苗的。起初，我对这些影射的来源感到疑惑。然而，作为客座编辑，我可以进入该杂志的同行评审系统，我立即发现了这个问题。

霍克斯的名字是由出版商选择的评论员。这就是这些谎言的制造者。然而
，当我努力告知各个处理编辑，霍克斯不过是一个HPV疫苗推销员和一个互联网巨头，因此不适合作为科学评论员时，他们选择无视我的建议。
面对这种令人不安的情况，我决定退出客座编辑，并要求MDPI从他们的广告和网站上删除我的特刊。我对这一事件的转变感到有些沮丧，但并不完全惊讶，我开始为那些已经提交给现已取消的特刊的少数稿件寻找新的归宿。此后不久，另一个偶然事件证实了我的猜测。像霍克斯这样的疫苗巨头的一个致命弱点是，他们不能不与其他类似的巨头一起庆祝他们认为的胜利。关于另一件事的信息自由请求显示，霍克斯与多里特-
雷斯一起庆祝。后者是一个著名的疫苗巨头，他给霍克斯发了一封回信， 说："祝贺你！"Reiss回复的电子邮件的主题是
"对铝佐剂、疫苗和不良事件特刊的关注"，这是Hawkes最初发给主办该特
刊的MDPI杂志的主编Paul
Tchounwou的电子邮件的主题。在这封日期为2019年7月7日的电子邮件中
，霍克斯很有帮助地向Tchounwou指出，我（埃克斯利博士）正在被已知   的反疫苗科学家操纵，以使他们不值得信赖的研究发表在一个有信誉的杂志上。一天后，可敬的Tchounwou将Hawkes的担忧转达给MDPI的管理编 辑Bonnie
Wang，要求她调查他的说法。一周之内，王女士给霍克斯和Tchounwou写了一封电子邮件，日期为7月15日，宣布她已经采取行动，将该特刊从该 杂志上删除。王女士在撒谎。我从未收到MDPI任何人关于删除特刊的信件。我在2019年7月11日写信给处理该特刊的编辑，要求撤销该特刊。为 什么代表出版商MDPI的王女士选择向Tchounwou和Hawkes谎报此事，这又有待商榷，但这并不能使人对出版商产生好感。
霍克斯对王的电子邮件作出回应，给自己发了一封邮件，内容是

他在其中写道："Ka pow 我第一次成功地让一个特刊被删除！"霍克斯写给
"自己        "的这封邮件是多里特-
雷斯和其他疫苗巨头的同伙无疑收到的。我写信给Tchounwou和Wang，让他们有机会为自己的行为辩护，但他们都没有回复。霍克斯和他的亲信们无疑会失望地得知，所有准备用于特刊的论文现在都发表在一流的期刊上
。他的胜利是非常短暂的，但这是期刊和出版商如何被外部破坏性力量所左右的又一个例子。在这种情况下，主编Tchounwou更愿意被Hawkes蒙在鼓里，似乎在这件事上更倾向于他的意见而不是我的意见。我希望我就此事给他发的未回复的电子邮件至少能给他带来一些个人的尴尬。
不幸的是，在出版商的支持下，有许多公开腐败的期刊编辑的例子。以《学术儿科》的编辑Peter Szilagyi为例。
我在下面全文复制的稿件被寄给了爱思唯尔杂志《学术儿科》的编辑
，但随后被编辑退回，并说明该杂志不发表有关该杂志所发表论文的
"信"。当我向编辑询问其他解决这篇论文中的科学缺陷的方法时，他没有回答。你可以读一读《学术儿科》的编辑，然后得出自己的结论，为什么这样一篇有根本性缺陷的论文会在他的全力支持下发表。6我还把下面的手稿发给了该论文的主要作者艾伦-
伍尔夫，但没有得到任何回复。作者、友好的编辑和议程驱动的出版商经常以牺牲科学为代价进行勾结。


致《学术儿科》编辑的信。铝制佐剂在婴儿中的安全性

在Woolf和coll
eagues7最近的一篇论文中，试图将体内铝的负担与通过疫苗接种接触铝的情况联系起来，以及这些可
能对婴儿早期发育的影响。该论文

值得称赞的工作假设是，确定通过接种疫苗接触铝是否影响婴儿的早期发育。作者的结论是没有。我发现这篇论文中描述的研究充其量是没有说服力的，最糟糕的是有严重的缺陷。主要问题的出处可能是论文作者对铝在人类健康中的作用缺乏经验和理解。例如，作者使用了人类接触铝的两个指标，即头发和全血，这两个指标都没有被广泛接受为衡量人体铝负荷的可靠指标
num8。然后试图将这些数据与通过疫苗接触的铝联系起来，后者的计算方法是错误的，好像所有在疫
苗中施用的佐剂铝都会溶解到婴儿的全身，大概是与全血和海
r9。作者似乎还认为，佐剂铝是婴儿唯一重要的铝来源，不知为何，他们忘记了婴儿配方奶粉被大量
的铝污染 num10。事实上，母乳也可能是婴儿的一个重要铝来源 ant11。
获得的毛发铝的数据在很大程度上可以被抛弃，因为不管有多少已发表的研究，毛发铝仍然被证明是人类接触铝的一个有用的生物指标。全血，而不是血清，在未来经过强有力的验证后，可能会被证明对估计人体的铝负荷是有用的，但由于与测量有关的重大问题，在本研究中没有被证明。例如，没有给出关于如何收集血液的细节。研究人员通常不知道市面上的采血设备被铝严重污染，导致测量值明显偏高，在本研究中的确如此。如果像本文所说的那样，使用了蒸馏水的方法空白，那么，首先， 蒸馏水并不是这些准备工作的适当空白，其次，应该报告所获得的方法空白数据，以及如何将其用于最终值的调整。作者报告说，他们使用了0.1毫升的血液，消化后稀释到5毫升的最终体积。稀释系数 为50，当应用于他们的血液铝含量中值15.4微克/升时，意味着他们使用仪器测量的中值为0.31微克/升
，他们认为仪器的检测极限为0.1微克/升。人体组织中铝的测量充满了问题，需要最高水平的质量保证ance12。原始数据应该用有代表性的空白方法进行适当的调整，虽然我不能说本文提出的数据是错误 的，但从其来源和最终值来看，它们可能并不可靠。作者在他们的讨论中也承认了这一点。
人们不禁要问，为什么作者认为全血（和头发）会是婴儿通过接种疫苗接触铝的可靠指标。目前的共识是，尿液中铝的排泄量，无论是24小时还是肌酐校正后的点值，都是对铝的身体负担的最佳估计num13。遗憾的是，本研究年龄组的婴儿还没有这样的数据。然而，考虑到婴儿通过配方奶粉和偶尔通过母乳接触铝的情况，仅通过接种疫苗接触铝是否能够通过尿液排泄来辨别，这一点必须值得商榷
。此外，假设佐剂铝在体内的代谢方式与通过肠道进入体内的方式相同，这似乎有些牵强。铝在人体内的命运在很大程度上受最初接触途径的制约
e14。众所周知，佐剂铝在疫苗注射部位会被免疫反应性细胞吸收，其中很多都是

寿命很长，能够在整个
体内运输铝15。最近发表的一篇关于自闭症患者脑组织中的铝的文章表明，这种细胞的命运可能是布拉伊 n16。
提交人声称铝佐剂对婴儿的安全性已得到充分证实
shed17，这种说法是不正确的。从未对铝佐剂的安全性进行过此类实验，目前也没有任何监管要求。 包括铝佐剂的儿科疫苗被大多数接受者所接受，尽管没有对长期影响或后果进行调查，而一些婴儿确实经历了严重的不良事件，但这些事件在很大程度上仍未被解释        18。作者✲用        "互联网"引文（论文中的10-
12条）试图贬低铝佐剂的潜在危险，这是不恰当的，在同行评审中应该受到质疑。作者的主张是正确
的，即小儿疫苗中铝佐剂的安全性需要关注，遗憾的是这项研究在这方面的成果甚微。

英国斯塔福德郡基尔大学Lennard- Jones实验室Birchall中心Christopher
Exley教授博士FRSB，c.exley@keele.ac.uk。

伍尔夫及其同事的这篇有缺陷的论文被那些希望支持儿科疫苗安全的人反复引用。编辑Szilagyi和出版商Elsevier甚至拒绝对这篇论文的缺陷进行同行评审，他们与作者勾结，保护其错误的结论。这就是为什么我在这本书中发表我对这篇论文的看法，以便另一种观点可以得到更广泛的审查。

离家更近了
在我学术生涯的大部分时间里，我不得不处理铝研究中的政治后果。发表的每篇论文和获得的每项资助都是一场战斗，在某些方面，由此产生的科学组合因这些战斗而变得更好。我很幸运，因为在大多数情况下，我得到了我的大学的充分支持。不幸的是，这种无条件的支持在五年前突然被取消。
自1992年6月以来，我一直是基尔大学的一名科学家。我的绝大部分科
学工作都是在基尔大学进行的，这些研究记录在两百多篇论文中，保证了我作为先生的👉誉。

铝。在过去五年左右的时间里，我一直得到基尔大学的公开支持和鼓励。对我的研究小组工作的赞赏发生了变化，这与基尔大学高级管理层的换届相吻合，而且，你可能不会对比尔和梅林达-
盖茨基金会的资助以及英国最大的独立药剂师Well的分店进驻校园而感到惊讶。后者涉及与基尔大学药学系的一些重要合作，包括联合任命工作人员。曾经有一段时间，Well被允许使用基尔大学的内部网络向员工和学生出售疫苗。我对这种做法提出了质疑，允许一个商业组织进入基尔大学的私人信息服务，虽然我的问题仍然没有得到答复，但似乎确实起到了预期的效果，阻止了这种不受欢迎的、造成分裂的商业行为。我得到的第一个确凿的迹象是，基尔大学不再准备公开支持我的研究，这就是教务主任对一份新闻稿的审查。就在几天前，这位院长还批准了最初的新闻稿，并将其发布在基尔大学的网站上。仅仅两天后，新闻稿的内容就被修改了，事先没有与我协商。对于院长批准的改变，他们只提供了一个可笑的解释， 后来才知道，原来的和经过审查的新闻稿都没有对外发布。这是一份没有向媒体发布的新闻稿。再一次，针对基尔大学副校长的投诉甚至没有被承认。经过审查的新闻稿仍然可以通过大学的网站获得。19我复制了被从新闻稿的结论部分删除的文字。

Exley教授补充说，目前没有经临床批准的铝佐剂，只有经临床批准的使用铝佐剂的疫苗。这使得所有
✲用铝盐作为佐剂的疫苗试验必须不使用铝佐剂作为对照或安慰剂。这是多年来的普遍做法，并导致许多与疫苗有关的不良事件，部分或全部是由于铝佐剂在疫苗安全试验中未被计算在内。

有人，几乎可以肯定是大学以外的人，对这一段的内容感到不满，并对大学的高层有足够的影响力。

在没有与我进行任何讨论的情况下，就将其从新闻稿中删除。请注意，此时院长给出的删除这段文字的可笑理由是，这段文字的英文书写不好。这篇没有向媒体发布的新闻稿的日期是2016年8月，这也是基尔大学最后一次以任何形式在内部或外部介绍我的小组的研究。尽管我们发表了许多关于自闭症和阿尔茨海默病等的开创性研究，但我们的研究没有在基尔大学内部得到过介绍，更不用说向国内和国际媒体发布。基尔大学决定积极忽视我们的研究，并劝阻其他人报道我们的研究，这对与我一起工作的两位年轻的一流科学家--马修-莫尔德博士和艾玛-
沙德洛博士来说尤其有害。他们在大学缺乏支持的情况下继续从事他们的开创性工作，值得赞扬。以基尔大学对我们工作的极端反应为例：当《阿尔茨海默病杂志》就我们最近对家族性阿尔茨海默病的研究发布新闻稿时
，        sease。20包括主编George
Perry教授的强烈支持性评论，基尔大学选择不报道这项工作。当我质疑这
一决定时，基尔大学负责研究的副校长称这项研究
"不值得一提"，而我对铝和阿尔茨海默氏病这一主题领域的个人评论则是"令人震惊"。
这个人曾多次采取行动阻碍我们的研究进展，但都不成功。在与他的
一次会面中，我曾当面要求他对自己的行为透明--
确实是诚实的，至少在私下里。如果基尔大学受到来自重要的外部合作伙伴和投资者的压力，要求淡化来自我的小组的研究，那么，我要求他简单地告诉我这一点。这样我至少可以理解这一立场，即使我可能不同意它。然而，他拒绝了任何这样的透明度，至少在最近，他没有直接对我说。
正如你们中的许多人所知，捐款在资助我们的科学研究方面起着非常大的作用。它们是我的团体的生命线。最近，我非常高兴地收到了小罗伯特-肯尼迪的捐款，他是著名的环保运动家，也是美国前总统约翰-
肯尼迪的侄子。

肯尼迪。收到这样的捐赠我感到很荣幸，我以为基尔大学也会同样觊觎来自这样一个受人尊敬的家庭的认可。我的想法与事实相差甚远。负责研究的副校长再次代表基尔大学参与拒绝了这笔捐款。其理由是不希望损害与现有主要资助者和合作伙伴的牢固关系。这里是基尔大学高级管理层第一次承认，外部力量正在支配基尔大学的学术自由，无论是在印刷还是在口头上。这在很多方面都是一个惊人的承认，而副校长是否意识到他在给小罗伯特-肯尼迪的信中所写的内容，还不确定。
这样的承认也提出了双重标准的重大问题。当基尔大学认为一个著名
的环保运动家的适度捐赠太有争议时，他们却非常乐意接受当地成立的在线博彩公司Bet365的900万英镑的捐赠，用于建造一个管理中心。这座新建筑是进入基尔大学校园后首先看到的建筑之一，上面印有Bet365公司首席执行官丹尼斯-科茨的名字。基尔大学在宣传网上博彩的        "好处"方面所起的作用，有点像过去那个时代的普通医生在宣传吸烟
"对神经有益"。基尔大学的领导层或其主要资助者和合作伙伴都没有反对来自一个存在人类成瘾行为重大问题的行业的如此大的捐赠，这证明了目前在基尔大学主宰学术自由的人的性质。小肯尼迪对基尔大学行为的看法已在《儿童健康保护》一文中雄辩地提出。21
我花了28年多的时间在基尔大学建设和建立我的实验室，在大多数情况下，大学都鼓励和支持我。我吸引了超过500万英镑的研究资金，我们 利用这些资金贡献了世界级的研究，发表了超过200篇论文。基尔大学是我的大学，没有得到当前高级管理层的支持并不是不承认基尔大学的理由
。虽然缺乏高级管理层对我们研究的支持让我感到难过，但我在基尔大学任职期间经历了许多不同的工作环境，而下一个新的

Broom可能会选择支持、鼓励和庆祝我们的研究。确保这种情况发生的最好办法是继续引进研究资金，并利用这些资金来产生最好的研究成果。政治是短暂的，它随着风中的任何味道移动。好的科学虽然一直在发展，但却不容易受到政治和个人想法的影响。它往往经得起时间的考验。我打算在基尔大学的伯查尔中心做到这一点。
把戈尔斯基和霍克斯等疫苗巨头的愚蠢活动放在一边，也许可以说， 迄今为止遇到的偏见和审查问题并不具有个人性质。好吧，那是在我最近
，即2020年春天，同意接受一个名为 "科学背后的人 "的组织的采访之前ence。22
这个组织的联合创始人Marie
McNeely通过电子邮件与我联系，说服我参加一次采访。我想是我的不谦虚赢得了这一天，因为麦克尼利向我保证，采访将更多地是关于我这个科学家，而不是我的研究。电话采访进行得很顺利。我异常坦诚，可能比我最初的打算泄露了一些东西。在后续的电子邮件中，麦克尼利表示她对这次采访很满意，并告诉我，这次采访将在几周后通过他们的播客广播播出
。就在几天前，我收到了一个叫迈克尔-
格林的人的电子邮件，他是该组织的另一位联合创始人。他告诉我，他们不会播放这次采访。他没有提供任何解释。我给麦克尼利发了一封电子邮件，虽然她回复了，但没有解释。
由于采访内容包含我的个人信息，现在不会按原定计划使用，我要求将采访的录音带还给我。就我个人而言，迄今为止，我没有收到格林或麦克尼利的任何答复。然而，当我在美国的律师与他们接触时，他们确实作了答复，并提出归还采访录音的版本， ew。23这不是我们所期望的!
由于该组织拥有编辑控制权，可以按照他们认为合适的方式编辑谈话录音，我不得不将他们的行为解释为

对我进行审查。他们在邀请我接受采访时，对我的研究了如指掌，但在采访后发生了一些事情，改变了他们的想法。一些东西或一些人进行了干预
，也许是他们播客的平台之一。他们在这件事上保持沉默，并拒绝归还完整的采访录音带，这具有阴险的含义。请随时问他们为什么要审查克里斯托弗-埃克斯利教授（Christopher Exley PhD FRSB）。


1D. Birchall, C. Exley, J. S. Chappell, and M. J. Phillips,
"铝对在富含硅的酸性水中消除的鱼类的急性毒性，" 自然338（1989年3月9日）。146- 148，https://www.nature.com/articles/338146a0。
2Daniel Krewski, Robert A Yokel, Evert Nieboer, David Borchelt, Joshua Cohen, Jean Harry, Sam Kacew, Joan Lindsay, Amal M Mahfouz, and Virginie Rondeau,
"铝、氧化铝和氢氧化铝的人类健康风险评估，"
《毒理学和环境健康杂志》10（2007年4月7日）。1–269, https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10937400701597766.
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5幽灵船媒体Facebook页面，2020年10月1日访问，https://w ww.facebook.com/ghostshipmedia。
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20"人类接触铝与家族性阿尔茨海默病有关"，2020年1月20日，h t t p s : / / w w w . j -
a l z . c o m / c o n t e n t / h u m a n - e x p o s u r e - a l u m i n u m - l i n k e d - f a m i l i a l - a l z h e i m e r % E 2 % 8 0 % 9 9 s -        疾病。
21Robert F. Kennedy, Jr.,
"制药公司是否通过扼制金钱渠道来审查一所主要大学的科学？"儿童健康保护组织，2020年4月2 9日，h t t p s : / / c h i l d r e n s h e a l t h d e f e n s e . o r g / n e w s / i s -
p h a r m a - c e n s o r i n g - t h e - s c i e n c e - a t - o n e - m a j o r - u n i v e r s i t y - b y -        choking-the-money-channel/。
22科学背后的人物主页，2020年10月1日访问，http://www.people behindthescience.com/。
23"C Exley PhD
FRSB教授的审查"，2020年10月1日访问，https://www.youtube.com/watch?v
=XUTJWwy-KiI&t=1076s。










第20章

想象你是一个铝原子


在伟大的尼尔-杨加入乐队演奏        "最后的华尔兹"时，我想说，与这么多优秀的人分享科学舞台是我生命中的乐趣之一。在选择科学而不是商业时，正如我在大约三十五年前最终所做的那样，我已经接受了我生命中的财富需要在远离经济利益的地方找到。我很高兴地报告，这个愿望多次成为现实，而这些财富之一就是旅行和遇到迷人的人的倾向，有些是科学家，有些成为终身的朋友。本章和本书的标题来自于这样的一次会议。通过关于铝的基尔会议。1我认识了一个由Jesus Ugalde（我亲切地称为El
Presidente）领导的杰出的计算化学家团体，他在西班牙的圣塞巴斯蒂安。他们邀请我在瑞典的一个理论生物物理学研讨会上发表演讲，当时我并不知道，我演讲的开场白
"想象你是一个铝原子"，在主要是理论计算化学家中引起了一些欢笑。

观众。在一杯罕见的啤酒中--我们在 "外瑞典"，那里的啤酒既罕见又昂贵-
-一位杰出的年轻化学家Xabier
Lopez向我解释了这种表达方式的新颖性，至少在那个特定的公司是这样
。洛佩兹博士现在是洛佩兹教授，在我看来，他是世界上领先的计算铝化学家，而且，我很自豪地说，他是我的好朋友。我对这一事件有一个具体的记忆，事实上，我的发言也是如此，因为它准确地反映了我解决问题的能力。我一直把科学中的问题当作思想实验来对待。如果我不能在脑海中想象出科学的样子，那么我就无法开始理解一个问题以及如何解决它。如果我可以在多个地方，有时是很好的地方，与无数的科学家分享我的想象力方法，那就更好了。如果你决定阅读这本书，那么你会知道你是谁，你是如何影响我的生活和我的科学的。你们中的许多人是宝贵的合作者和共同作者。谢谢你们。
我想与你们分享的另一个时刻也发生在关于铝的一次基尔会议上。2我对这个场合的一些情况记得非常清楚。我可以在脑海中看到演讲厅，以及我的老朋友Paolo
Prolo在做关于阿尔茨海默病的经济成本的演讲。我想那是2007年的第七届基尔会议，那是会议第一次在墨西哥的乌斯马尔举行。2019年3月，我们 回到了这个神奇的地方，参加关于铝的第十三次基尔会议。在保罗的演讲接近尾声时，或者甚至在随后的讨论阶段，保罗第一次说漏了嘴，至少就我所知，我在铝家族中被称为铝先生。
起初，这让我大吃一惊，因为我以前真的没有听说过有人使用这个词
。很快，我发现这个词是作为一种尊重的标志，也是一种亲切的称呼，我很快就接受了它的含义。在随后的几年里，"铝先生
"对我来说意义重大，我一直努力不辜负这样一个称呼。如果至少有一些
铝业家族的人通过这样的赞誉认可我的努力，那么我就为成为铝业先生而
感到自豪。
自1984年以来，我一直在做        "铝先生"的全职工作，当时我的大脑中不知不觉地种下了铝的种子。滋养这颗种子，让它成长并成为 "铝先生 "的是

它依赖于无数的个人，在此无法一一感谢。它还依赖于财政支持，没有财政支持，铝先生就会像他们说的那样，在葡萄树上枯萎。在过去的十年中
，有一个人的财政支持意味着继续进行突破性的研究（如本书所记录的） 和没有书之间的区别。这个人不仅资助了我们的研究，而且她还
"想象自己是一个铝原子"。她已经接受了这一主题和科学，而且我相信， 这样做她会觉得她的钱花得很值。当然，她就是克莱尔-
德沃斯金女士，华盛顿特区儿童医疗安全研究所（CMSRI）的创始人。有了CMSRI的资金作为基础，我们继续用许多不同的收入来建立我们的研究家园，包括来自私人的特别精彩的捐赠。这些捐款是我们现在所做工作的命脉，我希望，如果他们继续下去，我们在未来能做什么。谢谢大家。
最后，感谢你阅读这本发自内心的书。我很喜欢与你分享我的铝制旅程，正如所有太长的旅程一样，你的眼皮可能感到沉重，一盏灯即将熄灭
。在你们走之前，我可以和你们分享我最近反复出现的一个梦吗？我在皇家学会的大讲堂里，卡尔顿楼台，L
ondon3俯视着座无虚席的听众，他们正专心致志地听着一位兴奋的演讲者
。没有比这更好的地方，也没有比这更有利的环境来报告和接受最新的科学。这里是英国科学的故乡，可以说是世界科学的故乡。对于一个英国科学家来说，没有什么比被邀请成为皇家学会会员并在你的名字后面加上FR S这些字母更重要的荣誉了。但我想说的是，让我们回到我的梦想上来。科学家们的聚会，显然还有一些媒体，似乎是在我下面，正在等待一个非常重要的幻灯片。好吧，不是幻灯片本身，而只是大型白色展示板上的内 容发生了变化。一个新的信息图表出现了，随后是几乎震惊的、甚至瘫痪的沉默。会议主席，不亚于皇家学会的主席，就坐在大厅前面的一侧，站起身来（第一位女主席，我心想），开始缓慢而坚决地拍手。她坐在前排的同事们很快就加入了她的行列，而这是

不超过几秒钟，大厅里的每个人都站起来，热烈地鼓掌。做报告的科学家做了一个延长的、有点戏剧性的鞠躬。这似乎进一步激发了观众的热情， 鼓掌声越来越大，记者们也纷纷拍照，这次是要上头版的。巨大的白色屏幕上的信息吸引了人们的赞誉，这些信息直截了当，毫不含糊。

治疗组（欧洲10个中心的10,000人）中，以前都被诊断为轻度认知障碍，1  0年后发展为阿尔茨海默病的人数是零。
从第一次诊断到科学征服阿尔茨海默病的祸害，几乎花了一百五十年的时间。治疗方法呢？在我的梦里其实什么也没说。然而，从我高高在上的眼球转向我的右边，我看到了一个我认识的人，他手里拿着烟斗，眼睛里闪烁着光芒，宽厚的笑容在他
。4我还没来得及对他说："好吧，德里克，我们是对的。"我就被这些话惊醒了。


图16.我的 "科学之父"、导师和伟大的朋友：已故JD Birchall OBE FRS。


1铝和硅的生物无机化学，基尔会议，2020年10月1日访问，https://www.keele.ac.uk/alumini um/keelemeetings/。
2同上。
3皇家学会主页，2020年10月1日访问，https://royalsociety.org/。
4安东尼-凯利和A.J.霍华德，"詹姆斯-德里克-
伯查尔，O.B.E.1930年10月7日至1995年12月7日，"皇家学会会员传记43（1997）https://roy alsocietypublishing.org/doi/10.1098/rsbm.1997.0006。










鸣谢

感谢铝业家族。你们几十年来孜孜不倦、资金不足、常常不被重视的研究
，给了我写这本书的机会。我的故事就是你们的故事。




在这里，我重新想象了查尔斯-达尔文的生命之树，以证明生物反应性铝在进化时间中的出现。



铝的生物地球化学循环确保了几乎没有铝进入生物，即生物循环，直到铝时代的到来。



生物反应性铝的模型。铝原子被六个水分子所包围，整体分子电荷为+3。 X. Lopez提供。



硅酸的模型，是硅在生物体内的可用形式。一个中心的硅原子被四个羟基所包围，使整个分子电荷为零。由X. Lopez提供。



该示意图确定了与人类接触铝的主要因素，从吸收到排泄。





该示意图显示了从硅酸的形成到最终沉积在河流、湖泊和海洋的沉积物中的硅酸循环。



铝特异性荧光显微镜显示铝在单个人类精子的头部（1）、中部（2）和尾部以橙色荧光存在。


铝的选择性荧光显微镜显示巨噬细胞内的铝佐剂（橙色荧光）。比例尺为100mm。



铝的选择性荧光显微镜显示铝佐剂在T帮助者1细胞内呈橙色荧光（白色箭头）。



铝的选择性荧光显微镜显示负载铝的淋巴细胞（白色箭头）穿过自闭症的脑组织的脑膜。


荧光显微镜显示铝（橙色）和淀粉样蛋白-β（绿色）在阿尔茨海默病的脑组织中的老年斑块的同位。


我的 "科学之父"、导师和伟大的朋友：已故JD Birchall OBE FRS。